看领导讲话是一门学问，中国是政治社会为主，经济社会为辅，从中有心人可以看到很多东西，比如物价会不会涨，房价的走向，人民币会不会升值，制造业出口的趋势，个人就业机会在哪里，创业机会在哪里。政府的目标和调控方向决定宏观经济，宏观经济决定大势走向，看明白大势才知道个人怎么走。所谓大势洪流，浩浩汤汤，顺之者昌，逆之者亡。
医生是一个很古老的职业，曾经有人戏言道，这世界上有两个职业永远不用担心失业，一个是厨子、一个就是医生。是人就要吃饭，人吃五谷杂粮就会生病，所以这两个职业永远不会没饭吃。这也可以看出医生这个职业对于人类社会的重要性。而且由于医生这个职业属于救人性命的职业，无论是帝王将相还是贩夫走卒，都有可能会因为医生的救治而延续性命或减轻痛苦，因此自古以来，乃至古今中外，对于医生这个职业都不吝赞美之词，而且社会评价通常也很高。有诸如白衣天使、妙手回春、救死扶伤之类的称赞，是一个社会评价很高的职业。
如果从古代至近代社会来看，医生这个职业始终是一个社会评价较高，专业技能较高，社会收入较高，社会地位较高的职业。中国古代重农轻商，官员的社会地位最高，其次是地主农民、之后才是商人（中国商业的大发展和商人地位的提高一直到明朝和清朝后期才逐渐体现），而大夫这个职业即使不是官员，却有着仅次于官员的社会地位和不菲的职业收入，说是巨富一般达不到，但是通常情况绝不会为生计而发愁。我们看到一些古代的电视剧对此也有所反应。大夫一般是坐堂和出诊相结合，大户人家一般求医均是请大夫上门，求医的聘金也相当可观，尤其是名医出诊。
以前除了皇家之外，很少有达官贵人之家私家中固定有名医的，就像家中聘的教书先生一样，为什么呢，一个是不太必要，在一个就是真聘不起，好的太贵。
在近代社会、医生的社会地位和收入也明显优于一般人，大家可以看看大宅门中的白家，其实就是行医起家，另外大家熟知的京城四大名医施今墨、萧龙友、孔伯华、汪逢春等人，也是社会名流，医术精湛，身家不菲。天津有一片街区就是以前的殖民租界叫五大道，我曾经游览过，里面多是各式小洋楼建筑，除了外国人盖的小洋楼外，还有民国的达官显贵，洋务买办，但是还有相当一部分是当时京津二地的名医所建的私人住宅，可见当时医生的收入之高。
在现代社会，尤其是大家都很推崇的发达社会和地区，医生也是一个高收入的职业，美国职业收入排名中，很多科的医生排名都在前十前二十，我没有专门去查找（有兴趣的朋友可以上网搜一搜），但是有几个专业的医生年收入平均在四、五十万美金，考虑到这是一个平均收入，那么有十几年职业经验的中坚医生收入就可想而知。而欧洲、日本、韩国、新加坡等国也是大体如此，近的如香港，大家都看过妙手仁心吧，里面的的医生可都是豪宅名车的绝对高收入阶层，没见他们为钱发过愁。
以上说了这么多，主要是引起话题，想对比谈一谈现在我国体制下医生的收入问题，现在我们的医生收入有多少呢，我不是干这行的，但也略知一二，对不对的医生们可以探讨批判。现在医生的收入主要有以下几个部分，第一种是账面上的，阳光收入，这个主要包括两部分，一是基本工资，这个各地区是有统一规定的，很低，和医生的学历、工龄、职称、职务等相关，刚上班的医生很多地方也就一千多元，快退休的主任医师、院长等也就是三四千元，够屌丝吧。第二种是奖金绩效，这个算起来比较复杂，和医院的效益，科室的效益以及个人的岗位、付出等有关系。就医院而言就是收了多少医疗费、多少检查费、住院费、药费等。医院效益好的就多，效益不好的就少或者没有，各科室情况也不一样，通常是独立核算，上交多少，留多少，所以同一医院不同科室也不一样。具体到每个大夫还有比如挂了多少个号，开了多少药、做了多少手术等等。这个差距就大啦，好医院的好科室的大夫一个月会有上万甚至两三万元，差的地方可能只有几百元，但是这种发放的奖金和绩效是合法收入，而且像每一项检查、手术、药品等等收多少钱国家是有统一规定的所以也不会太高。合法收入而言顶尖的医院的好医生通常就是几十万，大几十万的都是凤毛麟角。一般的二甲，三甲医院的资深医生也就是十几万，二三十万，白领收入而已。更多的医生收入也就是一年四五万到十几万间。
不好意思，最近很忙，抽空接着发帖子，下面说一说医生们的非法收入。这些收入我个人还真不好界定是灰色还是黑色收入。反正是不能拿到明面上的，被查到的话也要被处理，至于是简单的处分、开除还是判刑入狱我也说不好，真处理起来时各地也比较混乱，有明白的医生朋友可以具体分析解释一下。一是药品类回扣，这种回扣只要是有开方权的大夫应该都有机会拿到，简单说就是一般开出药来，医药公司代表就会根据你每月开他们公司的药品数量价格予以返，比例一般在5%-20%。这个东西真心和大夫无关，应该说因为药品价格是招标透明产生的，也是固定的，加成比例也是固定的。所以销售方为了让你多开他的药，所以开什么药都有回扣，当然如果数量太小就不提了。
在现在这种情况下，医生不收药品回扣反而很奇怪，有没有不收的，一定有，但是他收不收，药品也不会便宜，只是医药代表拿的更多，利润更高而已。因为你看病一定会开药，总不能自己配点药给患者吃。而且就我接触的大部分医生而言，真没几个会为了拿回扣而故意多开药，开大处方药，当然通常也不会故意找便宜药开。医生这个行业整体素质还是比较高的，尤其是大一些的医院，基本都是研究生博士毕业，大部分医生有基本的职业道德底线，就是什么治病，疗效好拿什么药，有的医生还会考虑到患者的支付能力酌情对待。当然如果两种药疗效价格差不多，当然就是那种回扣高尽量开那种，但这和患者就无关了。当然也有害群之马，故意开大药方的，这绝对是极少数。
二是耗材器械类的回扣，这里说的器械不是指医疗设备和手术器械类，医疗设备和器械的采购回扣通常只有院领导、科室主任、设备科管理人员能拿到，这些东西的采购回扣在九十年代至两千年中期可以说是乱象丛生，惊心动魄，但是现在随着市场的逐渐透明和采购的逐渐规范，逐步规范了很多，主要不涉及医生，这里一带而过。医生的耗材器械主要是指手术中用到的材料，比如人工关节、心脏支架等（再多的我也不懂，就这个意思）。这些材料和药品一样由患者支付，而且患者既不懂，也没有讨价还价的余地。越是效果好的，进口的就越贵，一个上万元乃至几万元。主刀大夫从中可以拿到10-20%的回扣，想想看收入有多可观。但是这种收入通常只限于外科大夫，其他的就没什么了。还是那句话，肯定有不拿的，他不拿也不便宜病人，一般大夫也不会故意给你多上几个。不知说的对不对，不对请医生朋友指正。