公务员的退休和医疗保险在现阶段和体制外的人员，都截然不同，这也是大家所诟病的地方，应该承认，这是不公平的。公务员从事的工作和其他人员并无本质的不同，只是一份工作，不过这份工作并不实际创造物质或精神价值，严格上说属于一种提供公共管理服务的职业，这不能成为其过分优于国民待遇的理由。公务员不缴纳养老保险，不进入社会统筹，退休金由国家财政直接支付。目前养老金替代率基本为70-80%，高级别公务员能达到95%以上，并且终身免费享受如秘书、公务用车、司机、保姆、医疗保健的个人服务。在我国公民个人和企业缴纳养老金比例高于国际水平，而目前养老金替代率只有40左右的现实条件下，体制内外同等个人条件的退休金差距在1.5-3倍，这种不公应该是今后亟需改革的方向。
同样，公务员虽然缴纳医疗保险，但是公务员的医疗报销比例一般在80%左右。高级别公务员的报销比例在95%-100%，而且通常高级别公务员占据了最好的医疗资源，就是我们通常说的2、8比例，即百分之二十的公务员和事业单位人员占用了80%的医疗资源，而公务员中的20%又占据了80%中的80%，即大约3-4%的人占用了社会70%左右的医疗资源，这是极不公平的。
现在许多人争考公务员，也是看中了现在公务员远优于其他人的社会保障和养老保障，对于追求稳定，本身能力又不是太强，或者专业在市场上难以找到合适对口工作的人而言，一分体面、压力不太大、稳定，优厚的医疗和养老保障的工作就成了首选。但是这种状况应该不是长久的，随着国家改革的推进和社会呼声的高涨，公务员的医疗和养老改革势在必行。对于三十五岁以下的公务员而言，应该会在退休前赶上这一波变革，也就是说，大家所看重的这些待遇，到你们退休时，恐怕不会存在。
凡事有利有弊，其实从政府高层本意和部分公务员来说，也并不是不想进行变革，那么现在这种体制的弊又是什么呢。首先，对于一部分已经考上公务员，但随着工作熟悉了解后，有不甘于在公务员体制内生存的人来说，公务员的养老保障反而成了一种桎梏。这部分人主要包括：1、在体制内不适应，追求刺激和发展的人员。2、个人能力较强，稀里糊涂考进来，但被公务员的工作方式或单位死板的氛围束缚，上升空间有限，希望到市场中体现自身价值，挣得更多收入的人员。3、部分家境贫寒，但在大城市中生活成本很高，自身工资难以买房、养家，迫切希望取得更高收入改善生活的人员。
这些人员在工作一段时间后，却发现高保障本身已经成为了一种束缚，因为公务员不需要缴纳养老保险，也不能缴纳养老保险，结果就是如果辞职进入市场，你会比别人少很多年的养老保险收入，比人缴存30年、四十年，你却只能缴纳20年，十五年，而且之前没有任何保障金的结余，等于从零开始缴纳。所以跳槽的大多是工作三五年的年轻人，一旦工作十年，十五年以上，你决定辞职时就会痛苦的权衡和纠结。而一旦你年过四十，干得再痛苦，怕也会放弃这个念头，因为国家规定至少要缴纳十五年的养老保险，才能领取退休金，而且退休收入会远低于公务员体系。这种制度带给你福利的同时，也极大限制了个人的流动与发展，一些并不想继续干下去的公务员权衡利弊后，还是要一边纠结，一边工作，即踏不下心干工作，也不可能快乐的工作，给公民优秀的服务。
对于政府的弊端就是，极大限制了人员的正常流动，不能实现能者上、差者下、劣者淘汰的正常工作人员流出，因为如果开除一个四十岁以上的公务员，基本就等于不仅砸了他的饭碗，还会让他本人没有任何养老保障，后一点几乎是致命的，所以除了犯罪的公务员外，极少有单位领导会辞退公务员，因为这样做对于他个人几乎等于断绝了他的养老收入和生路。如果公务员正常缴纳养老保障金，那么不管多大年纪，确实不行的，辞退后他只要找到一份正常工作，养老保障金还是可以续交的，他退休后有基本保障。如果所有人员的的养老金政策基本相同，那么任何年龄的人都可以在体制内外出入，也就基本可以实现公正的公务员正常流动并保障政府实现优上劣出的高效运行。
首先，我们要认识一个问题，就是公务员的养老金高不高放一边，其他人的养老金太低是真的，根据国外资料以及各国的普遍认识，一个人退休后，要基本保持正常的生活水平，养老金替代率不能低于当地城镇职工的平均工资50%，而现在企业退休人员只能达到42%左右，太低了。
公务员和事业单位的退休金却往往达到在职前收入的70-80%，注意，是公务员工资的70-80%，而非当地城镇职工的平均工资。由于当地城镇职工的平均工资会被很多低收入者拉平（包括统计数字并不统计很多人的工资外收入，现在其实绝大多数行业都有工资外收入），例如一个人正常工资只显示3000元，但他实际收入可能四千元。这样比如全部职工收入实际平均4000元，但由于工资显示只有3000元，所以养老金的平均收入只能按3000元的42%发放，也就是1300元，这样会造成在职人员与退休人员实际收入差距拉得更大。而公务员工资平均来说，又高于统计数字。举例子，公务员和非公务员，大家在职平均都挣4000元，但是统计数字可能城镇职工只有3000元，于是养老金平均1300元左右。而公务员则是4000元的70-80%，即3000元左右，所以最后来看公务员的养老金就远高于一般职工。当然，养老金的计算实际比较复杂，我就是举个例子。
就是说首先，要所有的人包括国家首脑，都进入一个养老体系内，享受一个基本公平的养老金待遇。其次针对不同职业的特殊性，可以在此基础上，做出微调（为什么要有微调），这个事后面楼主会展开讲。但首先要在同一个体系和平台上。而不是像现在这样的双轨制，分道而驰。
其次，应该整体提高养老金的替代率，至少应该达到50%，这笔钱的缺口并不大，有懂行管社保和财政的同志可以具体介绍一下。然后充分考虑在职时缴纳养老保险的金额，进行分配，而不是现在这样，交的很多的人反而吃亏。
在进行养老金发放时，应该每年都进行调整（当然，现在每年也在调），但不是基于不同的身份，而是在同一个平台下，首先根据各地区的不同收入和生活成本状况，确定一个地区的最低养老金发放标准，和最高养老金发放标准。最低养老金应一视同仁，即类似于低保，指能保证满足最低生活需求的一个值，对从未缴纳过社会养老保险的人员发放（这是为了保证公平，当然要辅以其他的社会福利救助体系）。