就在基尔伯恩愉快地度周末的时候，2月14日上午11点，森瑟召集的流感紧急会议在亚特兰大CDC召开。与会的有国家卫生研究院(NIH)过敏和传染病研究所所长约翰•斯尔，食品和药品监督局(FDA)生物局局长哈利•梅亚，陆军医学研究中心沃特•瑞德研究所的两位上校医官：菲利普•罗素和富兰克林•陶普，以及古德费尔德。

这几位除了古德费尔德之外，都是有权力对烈性传染病流行马上做出反应和行动的人物。

作为主管官员，这几位和森瑟一样，在听完道达尔的介绍后，首先提出的问题是：有没有搞错？

不仅像森瑟一样质疑道达尔的实验室和试验方法，而且质疑古德费尔德的实验室，样品会不会在那里被污染了？

抱着成为科学新星的梦想来到亚特兰大的古德费尔德突然觉得自己似乎成了造假的科学骗子。

日期：2009-05-2820:48:01

4.有些事是不能隐瞒的

大人物的质疑是有道理的，州县级别的卫生局的实验室水平和大学、研究所的实验室水平相差很远。新泽西卫生局实验室里会有各型流感病毒，样品被污染的可能性不仅存在，而且机率不低。

19年以后，在OJ辛普森杀妻案审讯中，辩方律师正是抓住洛杉矶县丨警丨察局实验室进行的基因序列分析有污染的可能而让控方的铁证无效。

人微言轻的古德费尔德答应给CDC提供新的样品，这次专门在局里找一间干净的、从来没有进行过流感病毒分离和研究的实验室。

军方的两位医官有更直接的办法，他们将去狄克斯军营直接取样，同时采取流感病人及其家属的血液样品，检测其中的猪流感抗体，以进一步确定猪流感的存在。古德费尔德将检测狄克斯军营周围的居民，看看有没有猪流感存在。斯尔则在全国范围内对猪流感流行进行评价。

随后，与会人员假定CDC的结果可信，这四份带有猪流感的样品是否预示另外一次大流行？其结论是可能性很大，要做最坏的也就是类似1918年大流感的准备。

怎么准备？

制备猪流感病毒抗体，用于诊断，在技术上没有什么难度。

诊断出来并不代表能控制住，怎么样才能控制住？

疫苗。

对付流感没有特效药物，接种疫苗以预防流感的传播看来是唯一可行的办法，虽然在此之前并没有成功的经验，但依旧是唯一有可能奏效的办法，当务之急是生产足够量的病毒，为研制疫苗做准备。古德费尔德对此表示反对，因为他已经请基尔伯恩研制疫苗。反对无效，梅亚表示一旦CDC制备出足够量的病毒，FDA马上送给药厂，开始疫苗研制生产程序。

会议结束之时，与会人员还是不能回答狄克斯军营的四例病例是不是一次大流感的开始，对于这一点，还需要进一步的研究和观察，大家同意暂时不对外宣布，以免引起恐慌。

2月16日星期一，基尔伯恩来到实验室，找了半天也没有找到本来早就应该送来的古德费尔德的样品。打了一圈电话才明白，今天是法定假期，纪念乔治•华盛顿的生日。那时候还没有快递服务，所有的运输都经过邮政，邮局和政府机关一样，该休息的时候绝不开门。

整整一天，基尔伯恩处于惶惶不可终日的状态，如此重要和危险的样品会不会在运输过程中被损坏？或者被谁有意无意打开？这样一来就有可能出现人为导致的流感大流行。可是，邮局不管你怎么着急，就是不上班，万般无奈的基尔伯恩只能多等一天。

CDC虽然也是政府机构，但这个长周末，流感病毒实验室没有一个人请假休息，2月17日，确认结果出来了，样品中确实是猪流感病毒。

与此同时，基尔伯恩终于收到样品，看到样品完好无缺，他悬着的一颗心终于落了下来，鸡胚已经准备好了，可以开始接种了。

芭芭拉，跟我来。

芭芭拉•珀可尼是基尔伯恩信得过的技术员，整个系里只有她知道要分离一株新的流感病毒，而且也许很危险。正因为危险，她将作为基尔伯恩的助手，只有他们两个人在其他人毫不知情的情况下，在一间封闭的实验室里进行鸡胚接种。

当年，还没有生物安全实验室，如果样品确实有类似1918年的毒株，科研人员将面临巨大的危险。

基尔伯恩给了芭芭拉选择的机会，她同意了，并保持沉默。

基尔伯恩依旧保持了老一辈科学家的传统，也就是为科学的献身精神，如果有的事一定要做的话，就让我来做吧。

在确认猪流感病毒在人群中存在后，虽然还只有四例，已经让诸位公共卫生官员们如坐针毡了，时间一天又一天过去，让他们产生了一种恐惧，一旦消息走漏，让媒体知道，将会产生很恶劣的后果。可是，一旦公布了，势必造成恐慌。

2月19日，森瑟在CDC召开记者招待会，有意只邀请亚特兰大地区的媒体，其他地方则通过电话了解会场情况。在新闻发表会上，只谈猪流感病毒在狄克斯军营出现，但避口不谈1918年大流感，除非记者提问涉及到。

可惜，记者之中有明白人，《纽约时报》于头版头条报道了1918年大流感有可能卷土重来的警报，NBC将之照搬到电视上。

政府有关部门动作很快，已经开会探讨大面积接种疫苗将会涉及的各方面的问题了。对于狄克斯军营及其周围的调查也陆续得到结果，一共发现了8例病例，并在500多人身上发现猪流感病毒的抗体，狄克斯军营周围居民中未发现猪流感，全美范围也没有发现猪流感病例，WHO在其他国家也没有发现人患猪流感的病例。

很快就到了三月了，这是流感流行季节的最后一个月，没有其他病例，是不是说明危机消失了？

顶尖科学家们认为不能掉以轻心，基尔伯恩认为秋天猪流感会卷土重来。

如果是这样的话，必须马上修改下一季流感疫苗的设计，离开始疫苗接种的10月份还有7个多月，时间耽误不起。

要不要修正，必须要尽快做出决定。

日期：2009-05-3010:23:20

5.群体性效应

美国每年死于流感者约为36000人，因为流感而不得不住院的人数超过20万。对流感病毒和对其他病毒一样，到现在还无药可医。所能采取的办法是根据全球83多个国家对流感病毒流行监测的结果，预先作出下一年度流行株的预测，然后按照这个预测把疫苗生产出来，如果预测准确的话，这个疫苗就可以预防这一年度流行的流感。

1976年1月，免疫实践顾问委员会建议用澳大利亚维多利亚株作为下一季疫苗的蓝本，预计届时生产出四千万份疫苗，供65岁以上老人和患有慢性病等高危人群免疫接种。到了2月底，流感疫苗的四大生产商已经制备出两千万份澳大利亚维多利亚株疫苗。

情况突变，要看3月10日顾问委员会下一次会议的决定了。

经过两个礼拜的培养，基尔伯恩获得了能够快速繁殖的毒株，马上通知各有关方面。2月27日，NIH和CDC派专人到纽约取病毒，晚上，某药厂经理到基尔伯恩家取病毒，一周之后，四大厂都开始用基尔伯恩的病毒来研制猪流感疫苗。

3月9日，森瑟召集手下为明天的会议做准备，得出了他们向会议做出的建议：有可能出现一场流感大流行。

当这种可能性摆在大家面前，他们有两个选择。一是信其有，马上进行全国性的猪流感疫苗接种，但这种大规模行动需要时间。疫苗生产本身就耗时逾月，将疫苗分发到全国需要8到10周，民众接种疫苗后还需要两个星期才能产生免疫力。

另外一个选择是当做一种可能，将疫苗生产出来，储存好，看看是否猪流感病毒大流行真的会发生。但这个选择很有可能是灾难性的，因为毒株很可能在一夜之间传遍全球。因此不管是否流行，让民众预先有免疫力是最妥当的办法。但是，如果没有流行，就会浪费大笔的金钱，CDC就会受到指责。

最后，CDC人决定：宁愿有疫苗而没有流行，也不要有流行而没有疫苗。

3月10日的免疫实践顾问委员会会议，在科学史上是一次值得大书特书的会议，当科学的冷酷必须对活生生的的现实社会做出判决的时候，举国的科学精英们的表现证明了他们和类似历史关头作出重要决定的政治家们一样，处于一种魔鬼附身的状态，这种群体性效应是许多历史之谜的答案。