只是作为人，要学习，要分类，我们就说，让人身体运转的，让身体暖和的，这个称之为阳，然后支撑它的放在里面的是阴，其实是一个东西。就像钱，放在你兜里的、存在银行里的是钱，在外面花的也是钱。而且花出去的还能回来，对不对？不是说你有钱都放在那里不要动了。

开和阖的意思是这个意思，开就是阖，阖就是开。

但是有一个前提，必须不能失这个机，我们又回到最开始这个问题—机。

李辛：了解身体的大格局（三）

心念与精神

我们说过，有天机，神机，气机，病机。作为中医来说，最重要的其实不是先去看这些症状，这些病，然后给它一个题目叫什么病，应该研究正常状态是什么。

这个道理很简单。我们做任何事情应该先想，这个事情本来应该是什么样子，然后把不对的回到本来状态就行了。那么正常状态下人的开阖是什么样子的呢？

正常状态，关系到我们后天的识神，就是我们的心念。比如说一个小孩子，西方心理学现在研究，说小孩子在一岁以前，是分不清自己和妈妈和世界的。这是什么状态？中国说的混沌，万物一体。在这个状态他哭也好，闹也好，他哭了三个小时没有睡觉，不用担心会伤到他。因为他是发于本能。开出去了，自然就能阖回来，这个开就是阖。

我们成年人呢，被后天的东西影响了，哭不是单纯的哭，笑也不是单纯的笑，吃更不单纯了，吃都是有目的的，对吧？在单位里面吃的话，你要看领导，还要看客户，没有单纯的东西了。

一个正常的人体，他的神应该是定的，这是第一点。第二点，他下焦以阖为主，或者说阖得住，或者我们换个词，开阖得度，或叫开阖得机，这个很难。你想上厕所就去上，想坐地上马上就可以坐下来。今天觉得很热不想穿衣服，你不用想，哎哟，我现在是不是应该穿得像样一点。你怎么做都自然的时候，就是你开阖得机的时候，是不用想的状态。是圣人境界。我们说一个次一点的要求，下焦收得住。

什么叫下焦收得住呢？就是说哪怕你喝了酒，唱了歌，玩了一天，你晚上想睡还是睡得着。这是诊断，第一你睡得着；第二，你不用起来撒尿；第三，你的大便不是稀的，也不会半夜起来拉稀；第四，你的手脚是热的，有这四条就说明你还阖得住。

这四条其实是诊断里面最重要的

为什么？

小便从肾来说，它代表下焦。小便频，是说明你下焦收不住；大便代表中焦，代表中气，所以老有大便，大便稀，半夜有大便，中焦也收不住了；手脚冷，说明你的气不能达于四末；最后你睡不着觉，其实是阴阳不调，上面是神，下面下焦是精，你看中国文字，精就是神，神就是精啊，其实是一个东西。所以这里面也是一个重点。

为什么老年人他容易睡不着觉？为什么老年人情绪容易失控？他下焦阖不住了，精不够了，所以上面的神它也就飘了。

为什么现在很多人肾虚？

我发现现在十几岁、二十几岁的男孩子、女孩子，他比我见到的现在四五十岁的人还要虚得多，为什么？不一定是因为有早恋啊，*生活啊，不一定。

原来我跟老师抄方子，那个老师就跟病人说：年轻人啊，你晚上要注意控制*生活啊。那小伙子说：大夫，我都两三个月没过了。

那他为什么还肾虚？还是这个问题，用脑过度、看电视、看电脑、玩手机过度了，这个其实是一个大毒，大泄，大泄精神。

那么我们在治病的时候，有没有可能既把这个病气排掉，又能把他格局调好。这样呢治完这次病之后相当一段时间里，不光这个病不得，抵抗力也提高了，他这个身体在运转过程当中，体质慢慢上升，这个是中医关心的部分。

药亦有刚有柔

那这后面再说一说药。药性也是两个字，药有刚柔。什么叫刚柔？

去年那个日本人要想占我们的钓鱼岛，对吧？在不同的时候、不同的首相，包括中国人民在不同的心理状态下，有时候派一个很严厉的，连续抗议、抗议、抗议…但有些时候需要用一些柔的方法。

我来写两个具体的方子。比如说胃不好，胃不好的方子很多了，比如说生姜红糖茶，大家都知道可以治疗胃病的，这是一个相对偏刚的，如果姜的剂量太大。

举例两个方子，比如说最常见一个是苍术、干姜、陈皮、川芎、木香、半夏。这是一个最常见的治疗胃病的方子。

我们再看这边还有一个方子，比如说苏叶、荷叶、生麦芽、甘草、佛手。

这两个药熬出来它的药性是完全不一样的，虽然都是治疗胃病的。你可以不加分析，对治所有单纯的胃病。什么叫单纯的胃病，我们再复习一遍，下焦有，神定。

这第一个方子，熬出来它的力量要冲一点，如果打喝茶的比方，这有点像大红袍。

第二个方子的力量就像是新鲜的西湖龙井或者是碧螺春，大家都喝过这两个茶，对吧？碧螺春或者是淡淡的乌龙。

所有的药都有刚和柔，这个很重要。

振林医生的青草药，因为我去他那里尝了一下，他人很刚猛，他的药却非常柔。

一个医生重要的是看清楚，除了看清邪，看清病以外，其实要看清楚这个格局，还要看清楚这个人体他是在开还是在阖，以及看清楚这个人生活饮食作息的开阖，因为不光是这个人体在单纯的（开阖），他是在跟自然、跟社会…他都在开阖。

所以治病的部分除了考虑邪以外，一定要考虑人他怎么个运作的？

病在气 or 病在心

下面说最后一个部分，也是一点小小的心得，就是关于神的部分。

在看病的时候，你很难避免不会碰到一些精神很不稳定的，像我们现在的人受过现代这种正统的教育，很容易就会想是不是心理问题或者是精神病，那后来慢慢看看书，后来还有通过打坐，慢慢就体会到中医里面也有这部分。

其实《神农本草经》它的笔法绝对是一本道家的书，我在学习的时候喜欢做归纳，把《神农本草经》里面所有关于“神”、“鬼”的整理了一下。

比如它有这样的话，比如说“杀恶鬼、除精魅”或者说“安神、定魂魄”，把这样的药整理出来，然后慢慢尝试着用，确实有效果。

在看病的时候，有一个很重要的部分，你先搞清楚他是病在身，还是病在气，还是病在心。

比如说要是跌打损伤、车祸，如果你找不到很棒的接骨医生，那就赶紧去看西医，因为这是形的部分。

气的部分，同样有这些症状，同样是呕吐，同样是感冒、鼻子不通这些最简单的病，不是简单地说就是一个病毒，就是一个细菌，或者是中医的什么外感风寒，不是那么简单的。

它有可能其实是气的问题，有可能刚才说的下焦的感冒或者是中焦的感冒，它不是一个简单的、单纯的感冒。有很大的一部分病，它即使是病在气，但这个气还只是一个结果，还是一个现象，反映在身体上的症状，也是现象。这个叫气机的失调。

还有一种情况，这些病、症状、气机的变化，其实根本在神这个部分。

我碰到有一类病人，治疗时，如果是神的问题，我根本不管他的气，直接用一些方法让他的神定下来，他的病就好了。

举个例子。