宣传攻势是多么重要,我深深的记住了这个理论,后来在举办公益社的各种活动时灵活应用,效果特别好。
今天尽量多更点,因为明天秦欢要来看我了。
哈哈哈哈。
我要出门,所以不会带电脑,如果更的话,就手机戳戳一小段了。
为期一周左右。
想到可以和秦欢携手参观大英博物馆,还是非常激动的。
最甜的事情莫过于此了。
也许会更点番外什么吧
特意买了比她早到的飞机,让她一出关就能看到我。
她特意嘱咐我带个30寸的空箱子,她带来的箱子满得都快爆开了,当她把带给我的东西腾空以后,她的30寸箱子成了空箱子。
看着那些东西,有一些我只是提过一下,她都记得。
其实什么都可以不要,我只想要你。
黑丫头同学,谢谢你写了这么多,我不在英国,因为秦欢去那里公干,我也去看看她。医疗水平世界前五和医疗服务能力世界前五是两个概念,我的意思是,顶尖医疗服务的提供能力,我国名列前矛,并且只要有钱,或者没有钱肯排队也行,就可以有机会获得。你说的是医疗服务对于全社会人的服务能力,这个肯定排得后,因为购买力不足,政府也没打算全部买单。
顶尖医疗服务,我指的不是手术熟练程度,而是没有什么发达国家做得了,而我们国家做不了的诊断和治疗。单纯做得多做得熟,那是匠人的事。
科研有很大差距,虽然现在在追赶,还是很大,但是临床差距没那么大,因为科研到临床的转化大概要十年左右,基础的成果提出来,或者新药一到二期临床,全世界都知道了,中国也就知道了,发现的慢,不等于用得慢。此外,临床最重要的进步标志是指南,新一版的肺癌指南,来自中国的临床试验证据很多,世界肺癌大会主题大会演讲三分之一来自中国,不只是因为中国人多,而是因为有了自主研究的意识。
中国也在逐步实现医保全覆盖,城市有工作的有职工医保,没工作的有居民医保,农村有新农村合作医疗,这种保险一年几十块,可以报销一半,实在没有钱的三无人员,往医院门口一躺,医院也会捡回去给基本治疗,由民政部门出钱,我们医院急诊每年都会长期躺着几个三无人员,好转了由社区接回去。
英国的医疗系统很好,全免费,但是效率令人发指,一个乳腺癌手术可以等6个月,不是在等待中好转,就是在等待中死亡,同样的,因为效率低下,所以没钱买设备,技术并不是全球顶尖的。
美国的医疗世界最发达,也是最贵的。
虽然你的论点论据有很多我不认同,但是处理方法我很赞同,医疗的改革,必须和保险制度的改革结合在一起,医保分托底的公保,和优质服务的私保,是必然的。这样看不起病的黑锅本来由政府甩给医院,现在病人自己背了,大家就不抱怨了。自己买不起保险怪谁。
最后,我国医疗和世界的差距最大的地方在哪里?
在英语。
因为语言,医生的自由流动受到了限制,病人的流动也受到限制。没有流动,就没有自由竞争和贸易。
如果有医学生在看贴,那一定要好好学英语。
备齐了食材,明天给她做早餐
写好了卡片,明天约她吃晚餐
多希望,从日出到日暮,一直和你在一起
每一天,每一年
年轻的我们,曾经那么雄心壮志
你希望你领域的研究,国内可以做到国际顶尖
我希望我治疗的病人,可以健康长寿
奔波辗转16年,可怜华发生
我们尚未达到年轻时的目标
但青春已经消耗殆尽
我们的付出值得吗?
你的成果,被同行所嫉妒
我的病人,把拳头挥向我
回想起同学少年时的一腔热血
现在的我,只想和你在一起,共度每一次日出和日落
我站在希思罗机场航站楼的落地玻璃前,看着秦欢的飞机在暮色中起飞,消失在云端。
很快,我也要登机了。
短聚的欢愉之后,总是要迎来离别,以及之后的大片留白。
落日把我的影子拉的很长,我对自己的影子笑了笑,接下来又是我们相依为命的生活了。
工作重要吗?不重要,如果工作仅用以谋生的话。
多年前的一个秋夜,我是普外科的一个实 x i 同学。
实 x i 同学下了班就可以回去了,但是我们很少按时回去,海王星大学附属医院是一所超大型的综合医院,每天都有那么多东西可以学,怎么舍得回宿舍。
尤其是这个秋夜,有一台肝移植。
肝移植,是一场漫长的接力赛,手术室内的医生分两组,一组医生修整取回供肝,一组医生给病人切除病肝,偌大的手术室满满当当的站了几十个人,手术医生,一助,二助,三助,器械护士,巡回护士,麻丨醉丨师,还有进修医生,研究生,和等级最低的我和秦欢这种本科实习的,秦欢的等级比我高一些,因为她是临床的。
我和秦欢的任务是送血检验,每隔一段时间,就需要抽血化验一下患者的各种指标来保证手术的安全与顺利。
现在有气动物流,按按键,样本就会像炮弹一样自动送到检验科,当时还靠人跑。
手术很顺利,几十个人的手术室很安静,只有电刀的兹兹声。
对于海王星附属医院,肝移植并不罕见,但是手术时间是很随机的,供肝来自一个车祸的年轻人,家属愿意捐器官,当地医院立刻打电话过来,一辆小巴火速开了出去,这边一个晚期肝硬化患者喜极而泣,消毒准备上台,医生们接到电话,快速的安排了手头的事情,集中到科室。手术室调整人手,麻丨醉丨师和护士全部到岗。
血管缝合完毕,主刀握着止血钳,成不成功,就看这一松钳。
肝脏的血供非常丰富,手术的时候,供肝里残血都被冲洗干净了,略显苍白,如果肝脏有破损,血管没有缝合好,松钳恢复供血之后,就会渗血,飙血,漫出的血瞬间灌满整个腹腔,开三个吸引,视野里都一片血红,找不到出血点,病人血压骤降,各种仪器一片蜂鸣,开四条通道给病人补液用药开始大抢救。
但这一切并没有发生,松开止血钳,新的肝脏迅速变成了粉红色,运转良好,手术室发出了一阵欢呼。
切下来的病肝挛缩、黯淡、表明凹凸不平。这是个乙肝患者,肝炎、肝硬化、肝癌是乙肝三部曲,很多病人四十几岁正值壮年就死了,以前没有疫苗,没有母婴垂直隔离,一个乙肝,一家乙肝,一个村里一家接着一家死,跟灭门一样,得病之后四处求医,耗尽家财,最后人财两空。乙肝病人劳动力下降,就业受到影响,全家的情况会越来越差,中国是肝癌大国,乙肝为肝癌发病作出了巨大的贡献。