华夏的医疗单位高尖端水平掌控在国有非营利医院中,在一系列的政策保护中,无形加剧了技术垄断。而相关单位拥有的这些非营利医院,上面的主管部门就是这些医院的领导者,又是医疗运行的裁判员,好多的地方医院的经济效益和卫生主管的利益是相关联的,也就是说在所属医院效益好的情况下,他们的财政也好过,这加剧了垄断的形成。
时过境迁。
人民医院前面的两个字,渐渐模糊。
老百姓眼中的白衣天使只剩下些许影片里的制服诱惑。
随着各种医药医疗事件频发,整个华夏医疗体制下的问题愈演愈烈。
医改随之而来。
但医改的一次次失败并非决策失误,而是垄断成为所有医疗问题的最主要原因
医改失败后相关单位总结的失败原因很多。首先是医疗作为公益事业是否走市场化道路这个有争议的话题外,上面的投入不足、相关的医疗后期保障——百姓看病以后的收据谁来付帐和如何报销的机制是否跟上等等。尽管这些相对医改进程明显滞后,但这些都是后期可以弥补的问题。
相比下医疗的垄断格局却成为过去和将来改革的绊脚石和致命原因。
因为存在着垄断,所以致使医疗单位就可以无须顾及市场竞争,就可以随心所于地漫天要价,致使医疗部门除了挣够了自己生存和发展所必须的资金后,仍然可以继续无度地获取,可以不发展行风建设,门难进,脸难看,“唯利”的行为在基层地市县成为当地财政的又一渠道,并非医疗的利益没有流向;
价格制定以往常常是获得医疗利益的地方领导机构,遍地的医疗单位恰恰是他们的下属单位。
因此医疗的价格上涨和乱收费乱涨价问题也就在情理之中了。
为什么屡禁不止的医疗乱收费能事无忌惮并且屡禁不止呢?
往往乱收费的医疗单位领导常常成为地方政府财政的楷模和功臣,往往事发后被调转到其他部门继续为官。
公平的市场经济下,允许商业贿赂么?
相信那些医药代表,心里都本帐……
垄断最大地体现在医生和护士的工资上。
我们曾经考虑要求医疗服务和国际接轨,医疗模式和国际接轨,而医生的工资恰恰是全世界医疗行业最难以接轨的低廉和寒酸。这低廉的工资恰恰就是垄断体制下的产物,为啥就没人担心医生嫌弃工资低而跳槽呢?就因为这里存在着行业的垄断问题,在医疗市场准入受限的地方,在其他营利性医院尚未成气候的地区,除了国有的医院医生和护士还能“跳”到哪里去呢?只有安心于国有非营利医院,继续着低廉的工资……而大家都知道,一个医疗人才的培养需要消耗多少资金和最少十几年漫长地时间,而毕业后工资却和普通工人没什么两样,再加上底层医护人员的辛苦程度,心情可想而知,造成医患问题的诱因。
许多病人眼里,医院收费很黑。
但不要所有医生和护士,戴上有色眼镜。
底层医护人员,待遇比想像中低的低。
行业垄断的环境下才出现人才价值和工薪不统一的现象。
它不是网民讨论的医生该付给多少工薪的问题,也不是行业该考虑多少高薪才能养廉的问题,而是垄断的行业环境下,上面的相关单位就不会去考虑过这个问题。
医疗行业是集中博士和硕士等高学历最多的职业,这些人的道德水准和其他行业的知识分子并没有医别,他们毕竟不是扁鹊,华佗等神医,市场经济利益诱惑下,有多少人能抵御金钱诱惑?面对社会大环境的经济压力,有一些气节高尚不屑俗流的好医生,他们坚决地拒绝红包和回扣,而恰逢此时,一些“成气候”和“成规模”的私营性医院,因为能给予一个比较合理的高工薪,自然成为医生流失的去向。
同时,垄断医疗回扣成为扼杀医生道德的利剑。
如今华夏真的是看病“贵”么?
绝大多数的地方医院门诊挂号才10元钱,在市场和商店连买个西瓜都不够!
贵的是后面流程。
根据医院规矩,大病小病都要走的流程收费项目。
包括医生开药的潜规则。
如今华夏看病“难”么?
有病没钱是难!
同样难的是老百姓经济条件允许,想找名医,专家挂号看病难。
所谓的“看病难和看病贵”,也是垄断的医疗市场下,我们的上面相关单位主管医疗行业的“决策者”们,不顾及市场规律,人为地干预市场,人为地单方面地想让市场背离规律,主观地想使得价格降低到百姓所能接受的范围所做的种种努力,医改以来十几次的药品降价,反而药品越来越贵,证明上面政策下面同样有对策。
一次次医疗改革失败,谁背了黑锅?
医生的医德吗?
“医德下降论”的说法,直接指向医改失败是医生医德惹的祸!
这些说法在2000年初有关部位宣布医改失败的这些年中,曾经一度左右了许多人的思想。
从媒体新闻的报道医疗事故中患者家属那血泪斑斑的哭诉中,由不得你不坚信这当真是医生的“医德”这个看不到,摸不着的东西惹的祸了。整个华夏老百姓都沉迷于“医德下降论”,使得人们忘记去抓问题本质,结果根源问题永远得不到解决。但请不要忘记这个事实——医疗事故新闻毕竟是极少的个例,医疗坑患现象是少数,大部位医患和谐才是主流,老百姓生老病死,而医生是病患最坚实可靠的依靠,医德下降论持续渲染,将造成医患敌对的局面扩大,误导了公众的视线,医生是最直接接近患者的人,也是使患者脱离病魔的人。
不管是一个好体制下的医疗,还是一个坏体制下的医疗,医疗行为都是通过每个医生和护士的双手来完成的。而这群人在医疗改革前,还是白衣天使的形象,在一次轰轰烈烈的改革后,医疗集体被骂成了白狼和黑医,然而非典疫情肆虐期间,就是这些白狼和黑医的行为感动了整个华夏,难道是医护们良心发现么?
不!
完全不是……
改变医疗而不是打死它!
小涩虎崛起于华夏。
几经生死大战,旗下涩虎军团成员伤亡减员,包括前段时间涩虎庄园深夜遇袭。
庄园内伤亡惨重。
事后,小涩虎没少前往医院打交道,深有体会。
他现在将扁生,华当归,张仲象带回华夏,就准备建涩虎医疗机构辐射周边,让百姓看得起病,治得起病,强身健身不得病……