一时间,后面围着的卫生院院长们都是议论纷纷,一个态度,大伙儿都不信。
汪局长是前二院的院长,当然也是充满了疑问:
“老严,会不会有问题,这穿孔一个搞不好就是一条人命啊,我看你们这个手术室够简易的,这种可是三级手术了,一般都要副主任级别的医生才能主刀呀。”
阑尾穿孔大多会形成炎症、畸形、窦道、瘘管等病理改变。
穿孔后,大量细菌就会被腹膜及肠系膜吸收进入血液循环而引起败血症,引起腹腔中毒性感染,严重感染可致肠坏死威胁生命。
面对众人的质疑,严院长也不急。
他是不懂外科手术,但他相信陈棋的判断和技术,这半年来,从来没有一例手术失败过。
陈棋说能救,那就一定能救,这是陈棋带给卫生院所有同事,包括给病人的最大信任感。
“汪局长,诸位诸位,大伙儿也别急,手术这玩意儿说一就是一,说二就是二,一点不能弄虚作假的。你们是怕陈棋同志弄虚作假,欺骗山里的乡亲们?
那好办,这台手术已经做了一个多小时,你们瞧见没,已经在放罢引流管,手术快结束了,我们让陈棋同志出来亲自给大伙儿介绍一下手术过程,怎么样?”
汪局长点点头,他也想亲自看看这种传说中的陈棋中专生的水平是不是真的如此之高?
经历过某些年代的人,警惕性更高,更相信自己的眼睛,眼见为实。
“好吧,那我们稍等片刻,让陈棋同志给我们来场现场教学课,怎么样?”
“好!
后面围着的院长们纷纷叫好,一个个都憋着劲想打脸严泉信呢。
严院长也不恼,轻轻敲了敲玻璃窗,常喜华赶紧跑过来:“院长,怎么了?”
“你们手术什么时候结束?领导们想让陈棋同志出来介绍一下这台手术,让他赶紧下台,把阑尾标本一起拿出来。”
常喜华听完马上跑到了还在做收尾工作的陈棋那里耳语了几句。
陈棋看了看窗外密密麻麻围着的一大群人点了点头,
“行,那小常你来收尾吧,解英,手术器械和纱布一定要清点几遍,千万不要遗漏一点。”
“知道了,陈大夫。”
可以看出,半年下来,陈棋在手术室里的权威已经竖立起来了。
做完初步的清洁工作后,陈棋拿着一只碗盘就出来了。
主刀医生出来,病人家属马上都围了上来,一脸焦急,之前已经被赤脚医生判了死刑的亲人,能不能抢救回来就要在这个时刻揭晓了。
一个个都急得不得了。
“医生,我男人怎么样?”
“就是,我哥会不会死啊?”
家属外面的一圈,则是以汪局长为首的参观团,他们准备先听听陈棋怎么跟家属解释。
“放心吧,现在病人的阑尾已经切除了,但只要消炎药用得及时点,完全可以活下来的,不过下次可别拖了,有病要及时送医,来,给你们瞧瞧,这是切下来的阑尾。”
陈棋一把将碗盘往前一递,让家属亲眼看看割下来的阑尾。
山里人哪懂这些呀,他们只要听到病人命保住了就好了,至于切下来是个什么鬼并不关心。
家属不关心,汪局长和院长们却很关心:
“陈医生,你能不能帮我们介绍一下术中的情况,以前阑尾的具体病变部位,怎么样?”
呃?
陈棋知道这位是领导,但不知道是哪位领导,现场他只认识邱副局长。
严院长马上介绍道:“小陈,这是我们卫生局的汪局长,领导让你介绍你就好好介绍。”
陈棋一听是大boss来了,连忙笑呵呵道:
“汪局长,邱局长,是这样吧,这是一位男性患者,46岁,右下腹疼痛3天,伴有发热,体格检查的时候发现全腹都有压痛反跳痛,右下腹尤其明显。
做了个血象,白细胞超过正常的两倍,但是我们没有b超机,所以只能初步判断这是阑尾炎发作,因为有全腹压痛反跳痛,有理由怀疑是阑尾已经穿孔引起了腹膜炎。”
黄坛卫生院没有b超机是真的,但陈棋空间手术室里有便携式b超机,术前他早就偷偷做过检查了。
外科医生做手术是不可能盲目猜测的,这样误诊率会很高,陈棋还是很小心的。
“所以今天早上接到病人后,马上进行了急诊手术,打开腹腔后,术中可见阑尾周围脓肿形成,右下腹及盆腔粘连成团,阑尾根部穿孔。
我们马上就进行了阑尾切除术,7号丝线根部结扎两次,生理盐水10000ml、甲硝唑200ml冲洗腹腔、盆腔,留置引流管1条,手术一共用时大约90分钟。”
接着,陈棋又将碗盘递到了卫生系统的几位领导之前,继续讲解:
“汪局长,你看这就是刚刚切下来的阑尾,这里是阑尾、这里是阑尾腔、这个点就是穿孔部位、另外因为穿孔了,所以我切除了部分回盲部肠壁。最后阑尾根部则采用了局部8字缝合+浆肌层缝合的方式。”
如果只是听书面报告,那是可以说谎,学术造假的。
但现在这条病变阑尾就摆放在所有人面前,那这个真实性就不用怀疑了。
现场的领导都是卫生系统出来的,是不是穿孔了看一下这个阑尾标本就是一目了然的事情,于是一个个都微微点头,彻底信服了。
马山卫生院李院长端着碗盘,仔细看了半天,对旁边的几位院长说道:
“乖乖,不得了,真的不得了,看来真的是我老了,我做梦也想不到,我们卫生院居然还能做这种三级手术?而且病人没出什么意外,真是不得了。”
说完,李院长看着眼前这个年轻得过份的主刀医生,眼睛中的震惊和喜爱怎么也掩饰不住了。
“你就是陈棋同志吧?刚刚毕业半年的中专生?就你这手术水平,
完全不比那些高年资医生差了,怎么样,有没有兴趣来我们马山卫生院?
我们卫生院条件比黄坛好多了,病人也更多,我保证给你最大的支持,你想要建什么样的手术室我都全力支持你,另外,我保证明年肯定给你个副院长做做,怎么样?考虑考虑?”
“放屁!
严院长一听就炸毛了,大喊一声,直接就破音了:
“好你个老李头,你挖墙角挖到我们黄坛来了?你信不信我马上就去拆了你们马山卫生院,汪局长,你可要替我们做主啊。”
哈哈哈~~~~
大伙儿都笑成了一团,
谁都知道李荣祥是半真半假开玩笑,但大家都有小心思,这么一个技术高超的外科医生,哪个院长不喜欢?