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那就有生命握了。

可是今天晚上,郭院长和易则文在抢救宫外孕,这手术凶险程度高,时间长,估计今晚是没空了的。

外科其他4个科室的值班医生全部都去抢救铜矿工人了,唯一被人家里叫来的一个老资格医生,也被要求在外伤抢救室指挥,同样走不开。

医院里会动刀的外科医生没了。

也不对,外科医生还是有的,陈棋自己不就是嘛。

想到这里,陈棋已经怒从心头起,恶向胆边生了,还等啥,病人第一,这么好的主刀机会不抓住,以后可就难了。

一想到这里,陈棋一声吼:

“马上送手术室,需要急诊手术,快。”

小护士一愣:“陈棋同学,你让谁主刀?今晚可没外科医生了。”

陈棋当然不说实话了:“我先送去嘛,过会儿看哪个医生有空就让哪个医生上,不过科室里的住院病人得你管着了。”

小护士也没二话:“行,你去吧!”

陈棋又跑到了外伤抢救室里,看到里面血肉模糊一片也是缩了缩脖子,赶紧叫道:

“兰丽娟!”

兰丽娟正在包扎伤口,..抬头看到陈棋还有点奇怪:“怎么了?”

“赶紧把工作交给别人,我那有一个阑尾炎患者需要急诊手术,你给我去当助手。”

兰丽娟一听可以进手术室当助手也兴奋了,就将包扎工作交给了一边的其他医生,跟着陈棋就跑出了清创室。

等两人洗好手走进手术室的时候,手术室的刘护士满脑子问号:

“陈棋同学,夜晚谁主刀?谁麻丨醉丨?”

陈棋一边换手术服,一边无所谓的说道:“咳咳,近在眼前,远在天边。”

刘护士和兰丽娟两人同时瞪大了眼睛,一副见了怪物的样子:

“有没有搞错,你是实习生,怎么可能主刀?还要麻丨醉丨师和医生一人兼了。”

兰丽娟也弱弱问道:“陈班长,会不会有问题?”

陈棋满脸不服:

“有什么问题?现在麻丨醉丨科值班的两个医生,一个是抢救宫外孕,一个在抢救铜矿工人,哪里有人?还有外科医生不是在省城,就是在抢救室,让谁来主刀?

难道眼睁睁看着这个病人活活痛死?再说了,郭院长就有旁边手术,我真的不行,他也可以来紧急支援的嘛,你们别忘了,我们医生抢救病人生命是第一位的。”

刘护士和兰丽娟都哑口无言。

抢救病人第一,这是医院规章制度里最明确的。

可是她们没有想到另一点,抢救病人那都是需要有资格的医生进行的,一个实习是不能主刀的。

箭在弦上,不得不发了。

看着那个一直在只是呻吟惨叫不止的病人,刘护士也豁出去了:

“好,我信你一回,的,要是受了处分,老娘跟你没完!”

陈棋嘿嘿一笑:“保证不让刘姐受处分,明天还能吃到病人家属送来的各种零食水果。丽娟,傻站着干嘛,赶紧准备器械。”

“噢噢”,兰丽娟都要疯了,她第一次进手术室就直接滴了一助,还是给同学当一助,心中是又急又担心。

陈棋难道告诉她,自己已经是老司机了,不怕?

也幸亏病人光顾着喊痛了,没听到在角落里嘀嘀咕咕的三个人,如果让他知道是一个实习医生来给他做手术,估计他宁可痛死,也不想吓死。

手术第一步是麻丨醉丨。

阑尾炎手术可应用麻丨醉丨方法包括全身麻丨醉丨、硬膜外阻滞麻丨醉丨、腰-硬联合麻丨醉丨、静脉复合麻丨醉丨、局部浸润麻丨醉丨等等。

可是现在陈棋手上没有麻丨醉丨医生,只能他自己一个人做,

所以他准备的是硬脊膜外腔麻丨醉丨,这也是八十年代做阑尾炎手术最趁的麻丨醉丨方式。

后来的医生为了手术轻松点,不管什么病往往会选择全麻。

陈棋让病人先侧躺好,手抱膝盖尽量暴露脊椎,随后在第12胸椎与第1腰椎间隙选择了一个穿刺点,消毒后拿起利多卡因开始逐层麻丨醉丨,最后抽出一支穿刺针头。

在刘护士和兰丽娟紧张的眼神中,陈棋顺利将针头扎到位,麻药打了进去,麻丨醉丨成功。

刘护士和兰丽娟同时松了一口气,

她俩发现陈棋麻丨醉丨的时候定位准备、穿刺的时候一次成功,手都不抖一下,看起来的确不像是初次上手。

做好一切准备工作,陈棋再一次站在了主刀位上,尽管只是一个小小的阑尾炎,同样让他心潮澎湃。

那种前世肌肉的熟悉感又回来了。

“棋刀”在手,天下谁有?一刀一人仿佛有了心灵感应一样,某些人天生就是做外科医生的料,而不是当二道贩子的命。

“丽娟,准备好了吗?”

兰丽娟站在对面,坚定地点点头。

“刘姐,准备好了吗?”

小护士深吸了一口气:“准备好了,准备好受死了。”

“嘿嘿,那我们就开始吧。”

陈棋深吸一口气,对着病人的麦氏点就是一刀,切口只有2左右。

兰丽娟看不出来,刘护士有经验呀,当即轻呼一声:“陈棋,刀口太小了吧?”

一般阑尾炎的刀口都在3~6左右,有些时候特殊情况下刀口还要扩大,比如上次易则文找不到阑尾就扩大到了10。

陈棋轻哼了一声:“小吗?不小了,足够。”

随着刀口切开,开始有出血了,这年头也不流行用电刀止血,兰丽娟不停递过来止血钳,陈棋则是动作熟练一边止血,一边分离脂肪,切开大网膜。

整个过程行云流水,没有一点停顿。

最后手指一勾,没着三条结肠带向盲肠顶端摸去,一下子就找到了阑尾,用阑尾钳夹住阑尾快速提到刀口外。

兰丽娟和刘护士又同时一声惊呼。

兰丽娟是第一次看到活着的阑尾发出惊呼,而刘护士则是感叹这位陈棋同学动作如此迅速,比其他医生快多了。

陈棋看着这支肿胀的阑尾也是一阵庆幸,因为已经可以看到白色的“脓苔”了。

这要是再晚一点,不是穿孔就是化脓,

到时病人可就真的握了,这是1982年,高级抗生素都没有的时代,很容易引起全身中毒性休克死亡。

心里感慨的同时,也不忘给兰丽娟做介绍,包括刚刚的手术步骤,还有这支阑尾可能的发展趋势。

这也是手把手教学了,这是男女朋友,陈棋才不愿意多说。

前世他当带教老师的时候,学生问了他会回答,学生不问他一般也不开口,就是闷头做手术。

顺利割下阑尾,陈棋赶紧跟刘护士说道:

“刘姐,麻烦你帮忙将阑尾拿出给家属看一下,看完后马上做好冷冻保存,明天万一有人追究起来,也好让大伙儿看看,我可是完整切下来的。”

刘护士这时候已经彻底放松了:

“好小子,做事有分寸,也不枉费姐姐帮你一场,妈呀,我现在的腿还软着呢。”

呵呵呵,三人都笑了起来。

切掉阑尾,处理阑尾系膜,结扎后用荷包缝合的方式埋入盲肠壁内,就开始要关腹了。

兰丽娟看了一下手术室时钟,从麻丨醉丨开始一直到缝针完毕,整个过程不到1小时,关键是手术刀口非常小,.出血更少。

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乡镇医生的光明大路第89章

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