周野吾快速敲打键盘的手速忽然变得停滞下来。

“啥事？”他疑惑地看向这个时候已经推着椅子快靠上来的余诗雅。

啥事？

余诗雅露出了无奈的笑容。

看来她说的话又被周野吾自动忽略了……

“我说为什么刚刚那个大学生，aids那个陈近，我有个疑问，为什么病情进展的这么快，才一年左右就发病了。”

是的，一年对于aids来说，确实已经算的上进展神速了。

“噢……呃呃呃。”周野吾侧过头看着余诗雅。

余诗雅一脸求学的样子！

“我给你讲，你别每次都用这种可怜兮兮的眼睛看着我。”周野吾吐槽一声，继续回过身对着电脑。

这台电脑就是他的工作啊。

电脑里有电子病历能写病程。

电脑里有医生站系统，能够开医嘱。

对于医生来说，一台电脑就能远程遥控了病人的生死。

不管加药还是抢救，都可以在电脑上完成。

周野吾犹豫了一会，还是打开了电子病历，然后调出了陈近的电子病历。

唉，这个大学生真的是，要是早点说自己得了这玩意的病人……就不用整个科室都还在找他发热的病因了。

“才大二竟然就知道出去找……小姐。”周野吾唏嘘一声。

现在的孩子是有多早熟，还是对这成年人的男女生活这么渴望？

周野吾回想自己读书期间怎么就没遇到有同学去干这些事情……

现在回想起来，虽然自己读的那个大学确实是名不见经传的野鸡大学，但是校风倒是还不错。

从来就没有传出来有学生出现类似陈近这种情况。

余诗雅盯着周野吾的侧脸，不厌其烦地打量着，整个心思似乎已经从陈近的艾滋病为什么这么早发作，转移到了周野吾的私生活上来。

“你大学的时候想过做这些事情吗？”

“什么事情？”

“哎呀，就是男女之间的事情。”

“我去，想你妹呢，我看着像那种人，我可是洁身自好的很。”

周野吾回答余诗雅的时候，都有些无奈了。

这问题问的也太赤裸了……

“你换个问题吧，没水平。”周野吾吐纳一口气，缓解下自己的目瞪口呆。

他是完全没有想到余诗雅会问自己大学的私生活。

余诗雅灵机一动，还真想出了一个不一样的问题。

“你大学有女朋友吗？”

尼玛……

怎么老是关注我大学的事情。

周野吾本拒绝回答问题，但还是老实地摇头道：“没有。”

余诗雅有些不相信。

“那你现在呢？有没有女朋友？”

周野吾依然是平静地摇摇头。

洛冰也朝这边看了一眼，看着两人的对话无奈一笑。

“不上班了吗？”她提醒道。

此时周野吾也是忽然想起正事了！

他打开陈近的电子病历里的化验单，然后轻微咳嗽了一声。

“咳咳，诗雅，你看看这个淋巴细胞的报告。”

周野吾指向电脑上的化验单。

余诗雅看了一会，表情有些麻木起来，心想她自己哪得懂这东西。

什么淋巴细胞和骨穿的细胞学分析，对他来说简直是头疼的问题。

一想到当初考试什么霍奇淋巴细胞瘤，她当时刷题的时候看到一天吃进去的饭都要被正晕然后来个喷射性呕吐才行！

周野吾看着余诗雅呆如木鸡然后不说话的样子就懂了。

“看出来了吗？”他轻声问道。

其实也是没抱着希望，但出于礼貌还应该是要问一下的。

余诗雅怎么说也是学姐啊，大他好几届，而且已经考取了执业医师资格证。

少女眨巴眨巴大眼睛，这已经成了她习惯性的动作。

犹豫了一会，她沉吟一声道：“略懂。”

略懂……

一旁的洛冰笑出了声。

周野吾强忍着强大的内心，坚持着不笑，继续道：“hiv病毒主要攻击cd4+淋巴细胞，aids早期会出现cd4+降低、cd8+增高。”

一般而言，淋巴细胞分类里如果在cd4和cd8的比值＞2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态，容易出现自体免疫反应，见于类风湿性关节炎、i型糖尿病等！

但如果cd4和cd8的比值＜1．4称为“免疫抑制”状态，常见于免疫缺陷病，如艾滋病时的比值常显着小于0.5！

余诗雅一知半解的点点头。

这还确实是略懂，看着陈近的最新做出的化验单上，如周野吾所讲，是能看见cd4的降低的。

至于cd4和cd8的比值，她粗略估计了下，大概是0.42，已经处于免疫抑制状态，也是符合aids时，人体的免疫系统被破坏。

“所以……”余诗雅看着化验单里的淋巴细胞，有了些思考，但还是不是很确定。

而周野吾要的就是她有这样的一个思考过程。

毕竟答案永远都是就那么几个，但是临床的一个诊断思维和判断过程才是医学培养的重要性。

所以周野吾才没有直接讲出答案。

而是选择慢慢悠悠地分析。

“小吾，医嘱记得开，时间快到了，等下护士姐姐进来催了哦。”孙军想起了什么，忽然看向周野吾。

周野吾也是瞬间意识到了危机感。

对哦，护士站10点钟就要下去领药的，要是超过这个点开药，非被护士的小姐姐们怼死不可。

里面还有几个老娘客，怼起人来简直可以让人无地自容啊。

“好的……收到。”周野吾想到了最近马大波的下场，不禁背后一寒，吓得赶紧进入医嘱系统开医嘱。

余诗雅组的病人的医嘱胡桓自己在开。

所以她依旧悠闲。

不为所动地坐在周野吾身旁，还时不时眨了眨大眼睛，一脸期待地看着周野吾。

请教如何拒绝一个美少女的提问啊。

在线等……很焦急。

周野吾一边开着医嘱，一边只能无奈地继续讲解着陈近的病情。

“刚刚讲到哪了，那个为什么陈近的aids为什么时隔一年才检测出来对吗？”

余诗雅点点头。

这个其实也算是比较不常见的了。

周野吾思绪翻飞，琢磨着该怎么去讲呢。

其实如果不给予抗逆转录病毒疗法，也就是所谓的art，hiv感染的进展速率有很大个体差异。

在未接受art的hiv感染者中，cd4t细胞计数缓慢地进行性下降，大概率是要5到10年的时间才能年进展为aids，只有少部分一些患者进展为aids的速率相对较快，在感染后1-2年内就会进展为aids！

像陈近显然就属于那个少数。

周野吾想了会，一边盯着电脑上的医嘱生怕开错，仔细地核对，一边又在想着该怎么解释这个陈近的问题。

最后似乎也只能憋出两个字：“特例。”

余诗雅翻了个白眼，她呵呵一笑，显然对这个答案不满意。

周野吾强行透支自己的脑细胞，只能硬讲道：“你知道的，大多数hiv感染者在发生重度免疫抑制时候cd4细胞计数小于200之前，几乎没有症状……但一些患者会出现全身性、非特异性症状和体征，如乏力、盗汗或体重减轻。”