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这个时候病人已经意识逐渐复苏,四人默默就走出了病房。

他们站在长廊上走了一段路忽然就停了下来。

是孙军先停下来的。

他看着大家,满脸懊悔:“我……真的不知道该怎么解释了,我等下就去上报院长,请求处罚。”

“处罚倒是不必了,现在医生资源少,而且好在病人应该是甲亢后的低血糖,当时你推安定的时候,血糖应该还算好的,你还是继续在病区里好好服役吧。”胡桓虽然平日里老爱和孙军对着干。

当时此刻看着昔日的斗嘴的故友,胡桓竟然再也说不起狠话来了。

这样的事情其实科室里瞒一下,就算过去了,没有人会知道。

陈日源也是默许,啥都没说。

可是孙军一向耿直,以他的脾气可受不了这种明明知道是自己做错了事情,还假装什么事情都没有一样。

“我自己迟点向病人负荆请罪,还有院部那边我也必须去写检讨书,我毕竟也是主任,不能带头做错事。”孙军的声音低沉而有力,响起在众人的耳畔里。

周野吾忽然觉得眼前这个男人有些高大起来了。

与他之前认识的那个就会坑自己的军哥不一样!这可能就是医者对自己工作的态度?

周野吾叹了口气。

现在想起徐彪的事情,也真的是确信。

说实话的确实差点要了病人的命。

就像开始是厨房失了火,你关上门窗,就当没着火,最后会要命一样。

很多人值班会偷懒,病人有情况,不明就里的对症处理一下就睡觉去了。

比如徐彪,亢奋不睡觉,打针安定睡了就行了,或者病人肚子疼不睡觉,打个止痛针睡了就行了。

周野吾实习的时候印象很深刻,在他身边也发生过类似的一些事情,内分泌科的病人,夜里死了,第二天早上才发现病情。

产妇产后出血,让跟着值班的学生去看了一眼说没事,后来产妇没有抢救过来的。

消化道出血的病人,没有停阿司匹林,再发大出血,直接休克送走。

一想到那些在实习看见的因为上级医生一个疏忽导致的医疗事故,周野吾都是兢兢业业,所以一直以来处理病人都是小心翼翼。

不懂的绝不装懂!

不懂装懂,永远饭桶!

这就是他处理病人的准则。

孙军这个时候看向周野吾:“早知道应该让你在值班室和我一起的,你在的话,我肯定就不会做错事了……”

“就当记一个教训吧。”陈日源叹了口气。

徐彪的事情让孙军也是吃了一壶。

其实这也是一个甲亢患者常见的一种现象。

周野吾对此也是表示被上了一课。

徐彪,中年男性,明确甲亢,往体健,无心肺疾病,无精神疾病史。

查体无异常,但出现精神异常。

本来很容易就是想到因为是甲亢然后导致的精神症状,所以很多人都会肌注一针安定,然后病人就安静了……

周野吾苦涩一笑,医学既是一个经验学科,也是一个细节学科,一不小心真的就是拿病人的生命做赌注啊。

长廊之中,寂寥无比。

此刻陈日源似乎是为了让这件事成为科室所有医生的反思之处,尤其是四人中年级最小的周野吾。

周野吾是年轻医生,一个好的诊断习惯是非常重要的。

所以陈日源看向周野吾,他眼神变得凌然:“小吾,你知道徐彪为什么导致的低血糖吗?”

他这一问也不是真的问,很显然以周野吾的能力,是自然能看出问题所在。

陈日源这么问,不过是让大家再次反思这个临床思维的一个诊断过程。

他总不能挑孙军问吧,毕竟人家现在正在自责中。

而胡桓也是贵为主任,这些小儿科的东西问了,显得有些轻视了。

可周野吾就不一样了!

他在四个人中无论是年龄还是资历,都是最低的存在。

而且关键他还有一个身份,规培医生!

规培医生其实也是学生中的一种,还在医院当中学习。

所以陈日源就干脆挑周野吾下手了。

周野吾心思缜密,于陈日源眼神相视那一刻,其实就明白了这其中的奥妙。

咋感觉有点欺负孙军的意思了,指桑骂槐?

借着这样一次险些造成的医疗事故,让大家的心弦再次一绷!

“我们这次是来抗疫的,处理病情就比在天丰更要严谨,全国十几亿人的眼睛都在盯着我们看,我们要有一种如履薄冰的感觉。”陈日源语气稍微重了些,空气里的温度骤然就有些下降的感觉了。

尤其是孙军,低下头,完全不敢直视陈日源了。

他可是最先辜负陈日源厚望的人啊。

想当初陈日源对孙军也是多有栽培,很多他解决不了的东西,孙军都会打电话给陈日源,陈日源不管多忙都会给他意见。

两人的关系一直就是亦师亦友,而且陈日源早就看出孙军个性直率,处理事情也是不拘小节,很容易造成错误,所以他经常提醒孙军一点要小心再小心。

可没想到还是出现了这样的事情!

“陈叔,那个我还要分析为什么徐彪低血糖吗?”周野吾发觉情况不对,赶紧将大家重新拉回了话题里。

陈日源和胡桓异口同声地“嗯”了一句。

孙军也是点点头:“小吾,你好好分析吧,军哥的事情可别出现在你身上就好。”

这……

周野吾尴尬一笑。

“徐彪这样一个情况的话,既然血糖测定的结果都出来了,那很明确应该是发生了低血糖,因为甲亢患者特别是甲亢危象患者是比较容易出现低血糖的。”

“此外,如果甲亢患者服用他巴唑、普萘洛尔也可诱发胰岛素自身免疫综合征,导致低血糖!”

在周野吾的脑海里,一种种药物的药理作用也是随之铺展开来。

普萘洛尔是非选择性b一肾上腺素能受体阻滞剂,可以与儿茶酚胺对b一受体竞争性结合,阻断儿茶酚胺的激动和兴奋作用,亦可抑制交感神经所引起的脂肪分解,拮抗肝糖原的分解,从而引起低血糖的发生。

发生的时候还会掩盖多汗、心悸、饥饿感等低血糖症状。

而且低血糖确实可有精神状态,加之严重低血糖当然可以危及生命。

周野吾清了清嗓子,感觉自己的喉咙有些干燥了。

大概是昨晚睡了没多久时间,导致身体有些小虚脱。

稍微将喉咙里干燥的地方用口水湿润了会后,他继续推测道:“徐彪甲亢合并低血糖的原因可能是因为甲亢病人本就处于高代谢状态,葡萄糖的降解与消耗明显增加,然后我看护理记录里徐彪最近食欲差,没有正常进食,然后葡萄糖的摄入减少,直接促成了低血糖的发生。”

这波分析其实都是在理的!

人嘛,就是一个锅,你不来点米,身体怎么加工将米煮熟变成能量呢。

不吃饭本来就是低血糖的一个重要原因,然后还是甲亢病人,那就直接完蛋了!

周野吾很细节地看了一眼孙军,发现孙军竟然也听得很认真。

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