李黑云直接给了给眼神，瞪了他一下：“能不能不要这样吓我，是在我身上，又不是你身上。”

这难道是刚刚长出来的？

周野吾带着疑问再次询问了李黑云这几天的情况，他确实是最近才逐渐出现的下身瘙痒的症状。

起初还以为是没洗澡的原因……

没想到竟然是有个溃疡在下面！

“真的是没想到啊，但我没做过那些乱七八糟的事情。”李黑云想起之前大家说的艾滋病和梅毒，心里很不是滋味。

周野吾思考着这件事情，老一代人的梅毒什么的，倒是不说真有可能什么不洁的**史，而是有没有可能是因为在私立诊所里就医，用了多次交叉使用的针头。

出现这样的事情，实在是都在大家的预料之外……

他看向孙军，希望孙军能给他一个答案。

孙军也无愧是主任级别的大牛，几乎是三言两语就让大家又想起了一个诊断。

孙军这话一出。

周野吾也是感觉被惊雷劈醒，这恙虫病的诊断原本一开始的时候，是有结合感染去思考的，只不过后没有证据，就没有去佐证了！

“难道是恙虫病导致的焦痂？”

“不会吧？”

周野吾现在的心里简直是像翻涌着巨浪一般，无法平静下来，他有点不敢想象现在的局面

周野吾一脸迷惑看向孙军：“军哥，话说从之前的外斐试验来看都是阴性的啊，不是排除恙虫病了吗？”

孙军笑了笑：“这就是临床经验呗，有时候啊检验这种东西还是只能参考下的，总有可能会影响判断的，检验报告单下面不是还有一句话吗？仅供临床医生参考……”

“仅供参考？那这就很妙了唉。”周野吾低语着思考这话。

这句仅供参考怎么蕴含着那么多信息在里面呢……让人实在是有些无迹可寻啊。

是不是就算检验结果错误……

也是一句仅供参考就能敷衍过去的？

周野吾露出苦涩的笑容。

难怪为何说现在限制医院发展的重头，永远都是检验和辅助科室……

因为这是真的对临床诊断太重要了。

“老黑，方便我拍个照不，我给这边感染科医生再远程会诊下。”孙军看着李黑云道。

李黑云点点头。

这裤子都脱了，难道还怕你拍不成……

孙军也是赶紧拿来手机，拍了个相片，传输给感染科医生，让他们看看是什么。

“有点重口味，但也顾不上了。”孙军一边发消息，一边还尴尬地笑了。

没一会，感染科医生马上回复了，说焦痂很像，的确要警惕恙虫病可能，有部分患者的焦痂会长在**甚至丨肛丨门上的，不出奇！

“基因序列检查的工作人员到了，这边要抽血了。”这个时候门外响起护士的声音。

几乎是一刹那，李黑云就穿好了裤子。

“……”

周野吾对着护士姐姐也是笑了笑：“正好怀疑恙虫病，现在基因序列一做，这个一万块钱可比之前的外斐试验要准一点。”

很快，李黑云就抽了血拿给检验公司外送了。

原本是准备直接让专车送过去的，但是疫情之下，很多事情也发生了改变，现在都直接派专员取货，然后到就近的检验公司化验了。

“更改抗生素吧。”孙军走出病人时对周野吾说道。

恙虫病……更改抗生素。

周野吾心中也是盘算着确实是改换抗生素了：“氯霉素，还是多西西环素？”

不同的病原微生物，会对不同的抗生素敏感。

恙虫病立克次体这个就是要多西环素、氯霉素这些抗生素敏感。

比碳青霉烯类还管用！

孙军笑了笑，也是直接就口头把氯霉素的医嘱给下了。

氯霉素也是个临床经常会用的神药了，用于治疗像什么由伤寒杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、布氏杆菌、肺炎球菌等引起的感染。

它可作用于细菌核糖核蛋白体的50s亚基，而阻挠蛋白质的合成，属抑菌性广谱抗生素。

周野吾以前确实没用过这东西。

所以追着孙军问了半天，才发现用法竟然还和平常的抗生素有些不太一样。

而且监测血指标也是更加警惕，一不小心可能就有其他的副作用……

“老黑啊，希望这次氯霉素能保你啊。”

周野吾叹了口气。

氯霉素的用法倒是很简单……

周野吾很快就开完医嘱。

“军哥啊，你说这老黑是不是让人头疼，我们诊断他就是在绕圈子，绕来绕去感觉最终又回到了原来的诊断，如果这次患者用了氯霉素以后体温有下降，那我看恙虫病的诊断基本上也就差不多了。”周野吾看向孙军说道。

这个时候陈日源和胡桓也总算是来科室了。

一波讨论，两个人也是满脸震惊。

用孙军的话来说，“他娘的，又回到了最初的起点……”

反正有时候做医生，这个事情也是很微妙的，诊断来诊断去，结果还是初诊断。

就像考试的时候，abcd四个选项选来选去，改来改去，结果还是回到最初那个答案。

也是这一天，周野吾开了氯霉素的医嘱以后，这李黑云的体温真的是秒降！

这疗程简直是光速见效！

也不知道是不是老黑对着抗生素特别适用还是啥，反正才用了一个下午，体温降了，然后肺功能也是恢复了，气促的频率越来越低。

“天呐，真是庆幸……最后的时候，老天给了点线索，感谢护工阿姨，感谢党，感谢上帝……”周野吾查看着体温道，就直接手舞足蹈的庆祝了。

孙军直接高歌了一首“好运来”。

md，这个难关总算是攻克了。

晚上的时候，值班的胡桓还抽了血，白细胞已经快接近正常了，血小板也不再降低，有回升趋势。

再观察几天，复查一个胸片，如果症状好转，那恙虫病的问题就彻底解决了……

那就只剩下新g肺炎的问题继续对症观察就完事了。

其实周野吾一开始从大数据分析去看，也觉得就李黑云这样一个40多岁的人新g肺炎的程度，不至于那么夸张吧，结果还真的就是主要是恙虫病引起的呼吸困难症状。

现在腹痛的原因也可以有原因了，难怪腹痛的时候基本上就是一瞬间就过去了，没有持续性的腹痛。

第二天，那个上市公司的基因测序也是很快就传达了医院。

“不得不说，花了一万块钱的东西不只是效率快，准确性也高啊，还真的恙虫病。”孙军看着电脑上的基因测定结果就开始感慨。

终究还是资本家的社会啊。

“恙虫病立克次体的基因序列172条，诊断恙虫病是稳了，结和抗生素的疗效，看来这波我们科室的大问题总算解决，以后夜班可以过得舒服很多了。”周野吾指着报告单那一栏测定结果，笑眯眯道。

几乎四个人是第一瞬间就冲进病房把这个消息告诉了李黑云。

要不是交班找不到科室里的四个医生，四人都想呆在李黑云的房间里直接开始查房了。