这尼玛千载难逢的机会……怎么能就让机会就在手中流逝呢！

李奇峰见势也是立刻求饶道：“耗子尾汁，年轻人不讲武德啊！既然来了当然要帮你峰哥我搞定几个病人再走啊，不然我这可要辛苦死了。”

李奇峰故意假装哭声道：“不能走啊，三个都不能走，尤其是小伙子，年轻力壮的，我们急诊就需要这样的医生！”

看着这都30来岁的主治，竟然还耍起了泼，而且还一脸委屈的样子。

许鹿终于知道自己的脸皮厚在李奇峰面前简直是小巫见大巫了……

这尼玛才是真正的老不要脸啊！

虽然李奇峰是上级医生，但许鹿也是不惯着，径直佯怒骂道：“仗着自己年资高，臭不要脸呢。”

这咋就臭不要脸了呢？

难道请求其他科室的兄弟姐妹帮忙，还错了不成！

兄弟科室，当然要相互扶持！

李奇峰撅了撅嘴：“许小妮子，不尊老爱幼，我可要对你们主任告状了啊！”

“搬出主任也没用，是你先欺负我的，尊老爱幼，那我还幼呢，你欺负我这个花季少女，你良心给狗吃了吗？”许鹿针锋相对道。

论吵架，她可是谁也不怕的，就算天王老子在面前，惹了她的暴脾气，她都要抗议一会不可！

“李医生快来，新来的那个脑出血病人又吐了，你快处理下！”留观室里传来护士焦急的喊声。

“我日，这么快就不行了吗？我还想在观察一会的。”李奇峰吓得连忙就跑进了留观室。

而周野吾也立刻跟了进去。

周羚原本也想跟进去看看能不能搭把手什么的，可是被许鹿拽住了。

许鹿道：“我有些头晕，陪我坐会。”

昨天值班刚刚过，今天又跑来跑去，所以许鹿似乎有些吃不消，竟然感到些头晕和恶心。

周羚不敢多想，立刻就把许鹿扶到了一边的椅子上坐下……

而急诊留观室内，李奇峰和周野吾已经冲到了送来的那个脑出血的病人。

不管何时都要先看生命体征，周野吾查看了看一旁连接的生命监护仪，小声道：“血压mmhg，心率70次分，看起来还算稳点。”

他说话的声音很小，但还是被李奇峰听到了。

李奇峰点头道：“生命体征还算稳定，基本的根据脑出血的治疗方法去治疗就行了。”

“运气还算好，没遇到一个非常急性的脑出血，可不是每个脑出血运气都这么好啊，这出血的面积不大。”李奇峰甚至有点庆幸。

用一个轻微的脑出血，换来周野吾三人来急诊“站台”，这感觉简直是爽啊！

李奇峰眼里看着这个脑出血的病人，心里却已经开始盘算着接下来要把哪床交给周野吾去处理了，像有些留观病区里的病人，病情轻的很，实在没必要让李奇峰再次一个个查体和开医嘱，浪费医疗资源。

“脑出血治疗怎么搞，会不会，讲一下吧。”李奇峰见这老人家病情还稳定，也不着急。

脑出血是神经内科书里最重要的疾病之一了！

周野吾每次看到神经病学的书都会头疼，什么查体啊，病理征啊，简直恐怖如斯！

“治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能和防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率，减少复发。”周野吾缓缓地回答着。

见李奇峰欲言又止的样子，周野吾知道自己可能还需要讲出更具体的治疗方案。

他于是继续道：“一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高，严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。”

“保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物，必要时及时行气管插管或切开术，有意识障碍、消化道出血者禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。”

“维持水、电解质平衡和营养，每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压在5～12mmhg水平。注意防止水电解质紊乱，以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量，必要时给脂肪乳剂注射液、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。”

“调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmoll之间。明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂，便秘者可选用缓泻剂。”

周野吾慢慢地讲完了四点。

他看着面前的这个脑出血的老人家，心电监护仪上的心电图还在不断变化，但是他却不知道自己该补充啥了。

“好像讲完了？”周野吾有些犹豫地看向李奇峰。

也不知道咋的，他忽然对脑出血的治疗方案，竟然有些想不起来了。

李奇峰笑了：“怎么可能讲完了呢？要不要再想想？最重要的一个你忘记了哦。”

“最重要？”周野吾轻声嘀咕着。

啥是最重要的呢？他看着面前的老人家，仔细地去搜索脑海里那些关于脑出血章节的内容……

李奇峰看着周野吾苦思的样子，于是提醒道：“脑出血为什么头痛呢。”

“颅内压增高！”周野吾一点就通。

李奇峰点点头道：“孺子可教也。”

颅内压增高的话，那治疗就应该是降低颅内压。

周野吾眼中像是亮起了明亮的光：“脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长，脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素，积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节，常用甘露醇等脱水剂！”

周野吾没有再继续补充治疗了，他看向李奇峰，已经发起了投降。

他叹气道：“峰哥，我大概只知道这些了，没有补充了。”

李奇峰也是不吝惜赞：“已经可以了，讲的相当全面了，漏的部分，我给你补充。”

周野吾盯着李奇峰，就像一只嗷嗷待哺的小野狼，等待着他把剩余的答案告诉自己。

只见李奇峰嘴角划过一丝慵懒的笑容：“一般来说，病情危重致颅内压过高出现脑疝，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗……另外康复治疗，脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗，早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能，提高生活质量有益。”

“其实你讲的差不多了，我补充的也不是重点了。”李奇峰讲完后说道。

周野吾却不这么觉得。

听李奇峰讲出答案的时候，他人都傻了。

自己居然把外科治疗和康复治疗给忘记了，脑出血病人内科治疗无效，当然是要脑外科手术消除血肿，还有治疗后的康复科锻炼随访。

李奇峰指着面前的脑出血病人，忽然吐出了一个单词：“cerebralhemorrhage。”

说实话，周野吾的英语一般，实在不知道他在讲什么。

李奇峰好像很引以为傲自己的英语。

他见周野吾眼神呆滞，又得意的重复了遍洋腔：“cerebralhemorrhage。”