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这究竟是为什么呢?

前阵子看到,著名导演冯小刚面部的白殿风越来越严重,心想,以他的名气、人脉关系和财富能力,在全世界找名家治疗可谓不难,那么,是忙得没时间治呢?还是找遍全世界没人能治?

为什么人老了,痒就多了起来呢?从这里去切入,也许能比较容易地看到问题所在吧。

内经在说到睡眠时,将老人和年轻人进行比较。年轻人白天不困晚上睡觉又香,老人晚上睡不实白天打瞌睡。这是为什么?岐伯答曰:壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑。老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五藏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑。

从这里我们看到了一种年轻与年老的差别,就是“气血盛,肌肉滑,气道通”与“气血衰,肌肉枯,气道涩”的区别。我想,这也是年老以后痒就多了起来的原因吧。

那么,年轻人不是也痒吗?是的,那是不是可以理解为偶尔的、局部的“气血衰,肌肉枯,气道涩”呢?假设是的。那么,为什么会偶尔的、局部的“气血衰,肌肉枯,气道涩”呢?答案是,邪气使然。

那么,有哪些邪气呢?

查阅中医皮肤病方面的书,可以看到,皮肤病的致病外因,仍然是“风寒署湿燥火”等,内因仍是情志,再加上毒虫和外伤劳倦等。其病机也是“气血失和,经络失疏”等。病因和病机总的说来不是问题,那么临床辩别时,可能会有出入,用药也会有出入,所以效果有好有不好。这是中医现在治疗皮肤病的一个大概吧,我对实际的情况不太了解,也不多作评论。

说说个人的理解吧:

皮肤病可能有两种情况,一种是外邪致病,自皮络开始,这种情况容易治疗,但若不及时治疗,可能会逐日深入,影响经脉脏腑;另一种情况是脏腑经脉有病,外现于皮络,这种病相对难一点,因为要从内而外地去治。当然这里说的难与易是相对而言的,也有的腑病外现于皮络,很容易治疗。也有的外邪客于皮络也很难去除。

在这里插一个伤寒论的方子:

麻黄连轺赤小豆汤。麻黄2两赤小豆1升连轺2两杏仁40枚大枣12枚生梓白皮1升生姜2两甘草2两。

潦水一斗,先煮麻黄,再沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服,半日服尽。(潦水:雨水;连轺:用连翘)

主治:伤寒瘀热在里,身必发黄,麻黄连轺赤汪豆汤主之。就是说,这是治疗黄疸的一个方子,临床效果很好。但这个方子常用于治疗皮肤病,如荨麻疹。

刘渡舟医案(讲稿原文):

......不但治黄疸,而且一方能治多病。76年我在抚宁县,有个男同学浑身痒痒,一挠一条红线,在肉皮上鼓起来,挺难受,学习时也挠。后来找我看病,我一看,脉浮,舌苔腻,小便发黄,我说是湿热在表,用麻黄连轺赤小豆汤原方,吃了两付就好了。

这个方子治疗西医所说的荨麻疹属于风湿的效果很好,所以,这个方子不但能治疗黄疸有表证者,而且还能治疗荨麻疹。

还有就是慢性肾炎有时尿少,这个病到重的时候就小便少,出现浑身特别痒,就是肾小球肾炎最后尿少了浑身特痒痒,用麻黄连轺赤小豆汤,这是一个特效方。一吃这个不但身上痒痒给止住了,而且有的时候也能利一利小便,开鬼门,洁净府,开外窍,利内窍。我女孩的老师的孩子,十四岁得了肾炎,尿少,西医同志说是尿不出尿,尿中的废物到了血中,所以浑身又痒痒。

后来怎么治?我一看他脉浮,浑身又痒痒,我就开了麻黄连轺赤汪豆汤,吃了一出汗,就好了。

我还惦记着这个患儿:

“男,8岁,幼时是胖胖的很可爱,可是,到三岁以后的话就面黄肌瘦了,不喜欢吃东西,去看了很多的医生,也做过很多的检查都于事无补,再到五岁的时候,身上就出现了红红肿肿的东西,会痒,但不算严重,一直到去年,已算严重,全身上下都有,要用手去抓,也看过不少的中医,医生开了一些凉草之类的竟然能治好,但一停药,马上复发,一直到现在。”

小时候既然是胖胖得很可爱,那就可以想象得出,小孩是健康的。三岁后为什么面黄肌瘦呢?面黄肌瘦是有病了,但病因在哪儿?我们不清楚。是不是伤食了?是不外感病治疗不得法传变了?这个最初的病因很重要。面黄肌瘦不喜欢吃东西,首先我们会想到脾。这是一个问题,另一个问题是“五岁的时候,身上就出现了红红肿肿的东西,会痒”,这是不是前一个问题的直接发展?还是间接的延伸,或者是另一种病因引起的另一种病?

身上红肿痒,说明有热有湿之类的,所以“医生开了一些凉草之类的竟然能治好”,这说明这些凉草类的药确实起到了一定的清热作用,就是清标热,是治标的意思。“但一停药,马上复发”那又说明,没有治到根本上,就是没有辩出真正的病因,也没有给出很到位的方法。

这有一张系统性红斑狼疮的图片,可比对一下。

但最好是网友自己上网查一些资料,或者再照些局部图片想办法传上来。

自学中医之苦,外人可能无法体会,先学现代中医药,再学经典更苦。

有时候,其中真谛似乎隐约可见,却又转瞬即逝。可谓辗转反侧,求之不得。又可谓是衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴。

中医好不好,学过才知道。争论,没有结果。

有很多读伤寒的心得,有空慢慢贴出。先上传两张读《伤寒杂病论》的笔记图片,以作交流。

1、关于“奔豚”

不太清楚,但读《伤寒杂病论》的网友可以看懂。

2、“关于结胸和抵当证等”

前面有网友提到过“李可”中医。李可现任某县中医院院长,曾在农村行医,特殊环境使他得到了独特的临床机会,练就了辩证用药的胆量并积累了许多经验。

手头有一本《李可老中医危急重症疑难病经验专辑》,曾用心读过。后来在网上看到,许多网友慕名去找过李可中医,但其收费奇高,且不能亲诊。类似的评价还有“朱良春”中医,就是那位善于用虫类药的大夫。我能想象得出,慕名而去的网友会有什么样的遭遇,在此不做评论。

《李可老中医危急重症疑难病经验专辑》中有篇“乌蛇荣皮汤皮科治验录”,说李可中医自制此汤,加减治疗十五类皮肤病。此方是以桃红四物汤合桂枝汤再做加减,似乎有些道理。但我感觉对于“babyhappy123”的情况还是有些不妥,但可供参考。拍照上传:

“babyhappy123”所说的患儿后天明显不足,可能是致病的根源。中药治皮肤病的方子很多,但离开了正确的辩证,还是没法确定疗效。我上传这一篇,也是希望能引起大家的讨论。

次页图

也许我们真的是误入歧途,守古不化?看windbunny如此执著,我开始怀疑我的固执了。我等现在仍然有很多关于中医药的问题得不到正解,windbunny可否一一解答?

请windbunny用点时间讲讲你所认识的中医药理论,本人愿洗耳恭听。

但请不要去复制大段文字,“以已之昏昏,欲使人昭昭”要不得的。

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如何认识中医中药第19章

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