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我是从网上发现的,下载后用心研究了一些时日。虽说没怎么弄懂,但毕竟能感觉到一种与经方的渊源,对于理解伤寒论的方剂也是很有帮助的。

《辅行诀脏腑用药法要》的主要内容有:辩五脏之病并按虚实处以补泻之方,方有大小之分,药按五味使用,其理论基础直接引自内经。

另外有外感天行病方,其中就有大小青龙、白虎、朱雀、玄武汤,与伤寒论中的方子可以对应,但名称不同。

还列有二十五味中药,乃“诸药之精”,可明“五行互含之迹,五味变化之用”。

书中有一图,称为《汤液经法图》,陶氏说,此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。(贴图于下,大家可对图讨论)

说说《辅行诀》中的几个问题吧,可供有兴趣的网友参考:

一、《汤液经法图》五角处有“除烦”、“除痞”、“除滞”、“除燥”和“除?”。“除?”中的“?”是缺失的字。有人补之为“逆”。

《辅行诀》的最初者张大昌先生曾补之为“挛”,挛急之意。但我同意现在的“逆”。或者补为“悸”。

原因是,上述五除是可以从五脏泻方中找到对应的。如泻脾汤:救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已。取其中之“滞”字。“除滞”正在土格的右方。其余可以类推。

“逆”或“悸”来自于泻肾方:救误用火法,其人阳气素虚,致令阴气(逆)升,心中(悸)动不安。

二、图中“阳进为补,其数七,火数也。”和“阴退为泻,其数六,水数也。”是补泻之法,但每人的理解可能不一样。

本人的理解已经在上面的表格中说明了,有两层意思:一层是,用味为阳,体味为阴。则阳顺时针为进,如从本位始,以大补肝汤为例,本位用味为辛,顺时针分别取七次用味,则为辛咸甘酸苦辛咸,二辛二咸一酸一苦一甘,共七味。见上表格中,同样是这样的七味。

二层是,直接从本位取体用两味,再顺时针取两格半即可。如大泻肝汤,本位一辛一酸,左旋火位一苦一咸,再土位一辛一甘,再金位一咸。合成七味,二辛二咸一酸一苦一甘。

泻法相反,取六味即可。

研究此图只求好用,本人曾多费周折,浪费了不少时间,所以愿意将自己的体会贴出来,供大家参考,可避免再费时间。

三、补泻法则均是以内经理论为据的,如“肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也”。

但药味的确定有些不同,以及五味的五行属性不同。五行属性这方面我的理解是,有从体用两方面看的区别:如肝属木,其体味酸,而用味辛。

有理解的人可以教我。

经络图在网上随便就可以查到,先不贴了。

十二经流注关系图如下:

贴一个人体血液循环图吧,这个很有用的。和中医也有极深的联系,我们应该感谢现代医学工作者,通过大量的解剖工作,绘得此图。

从上图可以看出,中医的一些理论,完全可以得到验证,如,肝藏血,现代解剖中的脾胃大小肠之静脉血均归入肝脏,肾例外。肝肾共同汇成下腔静脉,肝肾同源说也不算太牵强吧。

再贴一张全身血管图,可以看到中医的三部九候诊脉之处,还有伤寒论脉法中的趺阳脉和少阴(太溪)脉等。别忘了,三部九候脉法才是中医脉法之正宗。

上面两幅血管图,还有众多的解剖图,虽然花费了几代人的许多心血绘制而成,工程浩大,硕果累累,为人们直观地了解人体结构做出了巨大的贡献,但那毕竟还只是简单的工作。

相比经络腧穴图,则差了一个层次。举个胃经之脉的走向吧(内经原文):

胃足阳明之脉,起于鼻,交頞中,旁纳太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;

其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾;

其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中;

其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间;

其支者,下廉三寸而别,下入中指外间;

其支者,别跗上,入大指间,出其端。(见下图,)

古人对于人体的描述不只是一条经脉,如果你只见过针灸挂图上的那条线,很容易误解的。还说胃足阳明之脉吧,除了上面的经脉,还有更多的东西呢,如经筋,皮部等。若不深入地学习经典,就乱批中医,真是冤枉古人了。

下面是《内经》原文,关于胃腑所属的一系列。不只如此,还有虚实所生病证等,不一一列出了:

足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴;其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁瘖,实则狂巔,虚则足不收胫枯,取之所别也。足太阴之别,名曰公孙,去本节之后一寸,别走阳明;其别者,入络肠胃。

足阳明之正,上至髀,入于腹里,属胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上頞(出页),还系目系,合于阳明也。足太阴之正,上至髀,合于阳明,与别俱行,上结于咽,贯舌中,此为三合也。

足阳明之筋,起于中三指,结于跗上,邪外上加于辅骨,上结于膝外廉,直上结于髀枢,上循胁,属脊;其直者,上循骭,结于膝;其支者,结于外辅骨,合少阳;其直者,上循伏兔,上结于髀,聚于阴器,上腹而布,至缺盆而结,上颈,上挟口,合于(九页),下结于鼻,上合于太阳,太阳为目上网,阳明为目下网;其支者,从颊结于耳前。

欲知皮部以经脉为纪者,诸经皆然。阳明之阳,名曰害蜚,上下同法。视其部中有浮络者,皆阳明之络也。其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见,则寒热也。络盛则入客于经,阳主外,阴主内。

说到经络,又想起现代科技的例子,比如说,红外线夜视仪。

假如美国人先发明了红外线夜视仪,而我们对此还一无所知。在夜战中,我们以为夜色掩护下可以不被人发现,结果却暴露无遗,处处挨打,我们会怎么想?因此打了败仗的士兵回去对连长说,我们在夜色中无法藏身,连长死活不信。然后连长带着士兵用草木伪装,心想,这总成了吧,没想到还是被发现了。连长回去对团长说,团长也不相信,没道理啊,你以为本团长没学问啊,骗谁呢。

其实很简单啊,美国大兵就是看得见。当初我们看不到红外线,听不见超声波,后来看到了,大家就都信了,并都成了现代科技专家。

总会有一天,人往设备前一站,就能看到经络走向,其虚实病变一览无余,就象现在看x光下的骨骼一样。那时候,人们都成了中医专家了。

怕只怕是,先用设备照出经络的,是外国人。

在医界好象有句话叫“治病不治癣,治癣会打脸”,意思是治皮肤一般没什么效果,容易没面子。但皮肤病又是多见病常见病,而且,皮肤病对人的精神打击往往会超过其它病。

中医对于皮肤疾病的阐述自古有之,也很多,在内经中随处可见。因为,中医的望诊就是通过观察人的外在变化而知其内在病变的,轻者只是色泽改变,重一点就是现在的皮肤病范畴。

按理说,皮肤病应该不难治,可是,现实中却是,皮肤病不好治,很顽固,易复发。

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如何认识中医中药第18章

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