于是，就留心于脉诊，可这些年来，几乎读遍了所有市面可以买到的关于脉诊的书，却是越读越不明了。我懂的，每本书都写了，我不懂的，想求解的，却没有人谈。左右两手寸关尺，六个部位与脏腑的对应定位，至今没有定论。
而当我读《内经》中的脉法时，却感觉很朴素，与后世的脉法区别很大。《伤寒论》中脉论更多，也与后世不同，且又比《内经》脉法细化了许多。可遗憾的是，汗牛充栋的医书中，不见有人详论仲景的“平脉法”，到目前为止，只听过刘渡舟讲“平脉法”的录音。
或许，是我太笨。或许，后世的脉法有重大的误区？不得而知，正在学习中。寸口诊脉取代三部九候诊脉好象始自《难经》，仲景时代还是有趺阳脉和少阴脉的。这种变革确实使诊脉变得方便了，但是，首先我们要学明白那这种方便才有意义啊。有人说脉诊之难是“心中了了，指下难明”，可我觉得，根本是指下并不难明，而是心中先不了了。
让我们欣赏一下仲景的脉诊吧：
这是太阳病篇里的条文——
问曰：病有脏结，有结胸，其状何如？师曰：寸脉浮，关脉小细沉紧者，名曰脏结也。按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。
太阳病，下之后，其脉促，不结胸者，此为欲解也；脉浮者，必结胸；脉紧者，必咽痛，脉弦者，必两胁拘急；脉细数者，头痛未止，脉沉紧者，必欲呕；脉沉滑者，协热利；脉浮滑者，必下血。
这是“平脉法”中的条文——
寸口脉微而涩，微者卫气不行，涩者荣气不逮。荣卫不能相将，三焦无所仰，身体痹不仁。荣气不足，则烦疼，口难言；卫气虚者，则恶寒数欠。三焦不归其部，上焦不归者，噫而酢吞；中焦不归者，不能消谷引食；下焦不归者，则遗溲。
寸口脉微而涩，微者卫气衰，涩者荣气不足。卫气衰则面色黄；荣气不足则面色青。荣为根，卫为叶。荣卫俱微，则根叶枯槁，而寒栗咳逆，唾腥吐涎沫也。
由于脉法没弄明白，所以在实践中，我更多地依赖于问诊，靠症状凭逻辑去分析，再结合望诊，特别是依赖于望诊中的舌诊。少了脉诊，是一大缺憾。不知大家有没有同感？
学艺不精，疗效自然不佳，这不是中医的问题，而我本人的问题，可能反对中医的人会以此而嘲笑和批驳我以及我坚信的中医理论，但我知道，我已隐约见到真正中医的路径，我不会动摇，而是要更加勤奋地探索。
说点失败的例子吧，市面上的书中少有人专写不成功的医案，而我们却最需要失败的例子。
有位朋友挺相信中医，因为身体不舒服让我给看看，主要症状就是心口不舒服，用他话说，心里空空的感觉，有气短，还有胸闷。我摸了半天脉也没有收获，特别是左寸脉，也没有明显的异象，整个脉象在我的记忆中就是不浮不沉不紧不快不弱不细的，以我的水平根本看不出问题所在，另外，他还有一侧头痛。望闻问切至此，我也辩不出个头绪，就这水平，怎么敢称医？可怎么着也得有个说法吧，最后一根救命稻草就是舌诊，舌诊还真的有所发现，前部中间舌质有明显的塌陷，按我所学的区位划分，就在脾胃之上心肺之下的位置，这算什么呢？只好算胸了。塌陷就算阴不足吧，可是，不足的是什么阴？是血是肉？是心是肺？不得而知。
想想六经提纲，与此不挨边，三焦辩证，气血辩证，经络辩证，竟是统统都用不上，只好含糊其说，再建议找个中医好好看看。真是惭愧，如果中医都是我这等水平，那如何让人信任中医呢？
事过很久，此朋友病情有些严重了，就是动则短气憋闷，有气堵在喉间，恰好遇到我，又让看一看。因为他多年来没少找过西医，却查不出病因，去了中医院，还是西医那一套，也到个体中医处，吃几付药也不见效，这种情况下，我说试试吧。
这次诊脉有所不同，毕竟我不断地在学习，会有些进步，感觉两寸脉有些浮，再就是感觉关尺部脉体与肌体组织分界不清，这种脉象常见却不知算什么。但脉诊至此仍然帮不了什么大忙，只能将寸脉的感觉理解为气堵在上面。
那就用点理气下气的药吧，吃了几付，再去问问，气堵的感觉好了些，把脉也能感觉寸脉舒缓了，可其心里不舒服的感觉没有改善，想想胸痹条文，不象；是虚证？也不是。有痰？证据不足；瘀血？没依据。
再用六经六证吧，象是少阴病，可少阴之为病，脉微细，但欲寐。其脉不细，也不欲寐，心里不免动摇，刚学六经，免不了要局限于此。
结合四诊，还是认为水气为病的可能性大一些，想用真武汤，又不把握，那用苓桂剂吧，平和些，没风险，吃了几剂却没效果。后来感觉自己的水平实在对不住人家虔诚，只好知难而退。
学医至此种境界时，也挺苦闷，脑子里书不少，临症却总是乱作一团。不得已，退回来再学。由此而来的每一次的进步，都有着病者的功劳。
我想,我上面的状态一定不是个别现象吧?如果学医者不能勤求古训,思研经旨,那必是下工庸医，长此以往，病者失望，自己都没有信心，中医还如何不被人骂。
学中医过程中尴尬的经历不少，有一次邻居的一个女孩子睡眠不好，请我瞧瞧。打眼一看，女孩子口唇深红，明显热象，感觉此病必是好治。其脉数还偏“洪、大”（当时的看法）。舌质也红，热象无疑。当时草率处方，以清热凉血为主，镇定安神为辅。因主诉大便干燥，更以为酸枣仁必用，一是书中说，酸枣仁安神，有仲景酸枣仁汤为证，二是枣仁含油质，有润肠通便之功。心想，此方应该有效，而事实上，三五剂后毫无效果，这下子我可乱了阵脚，又调了两次方，还是效果不显，只好弃了面子而退。
由此次而后，再去细究药味，渐渐有些收获。特别是辩证，不再只是辩到寒热虚实，而是要尽量辩到经络和邪气。
为了增加临床体会，以后又多次到医院“实习”，后面会说及。
说个刘渡舟教授的故事吧。
刘渡舟是北京中医药大学的教授，著名的伤寒大家。他出身于师承医，背诵得出许多伤寒条文，长沙方歌还有医宗金鉴的歌诀，是民间中医传承教学的受益者。
郝万山讲伤寒论时说过一段经历，大概意思是，有一年刘渡舟带学生去基层实践吧，恰巧当地一家工厂的化学品仓库失火，救火者因吸入化学品烟气而中毒，当地西医因不了解毒气性质也没有相应的救治经验而束手无策，闻说有北京的中医在此地，便请来一试。在去现场的路上，刘渡舟教授看起来压力很大，郝万山心想，这该如何救治呢，总不能给病人用甘草汤解毒吧？心中毫无头绪。及至现场，刘渡舟教授诊查过几个病人后，便对学生说了几句伤寒条文，如“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。”，然后便有了处方，好象是小柴胡汤与小陷胸汤合方加减吧，便治好了所以的中毒者，包括生命垂危的。
刘渡舟教授在讲课中也讲述过此次经历，那位中毒最深生命垂危的人员此后每年都去刘教授家串门，感谢他的救命之恩。
这个故事对我的启示很多，因为面对疾病，我们常常会有郝万山的那种思维，如解毒便想到了甘草，或者干脆茫然不知所措。而六经辩证，则让人别有一洞天。伤寒论的妙处，岂是等闲可得。
新春快乐。
有空说说小柴胡汤吧，这并不是因为我对小柴胡汤有多理解，而是因为我感觉小柴胡汤很神奇，正是有我期望的那种“机”的味道。
小柴胡汤的组成：
柴胡八两少阳凭，枣枚十二夏半升，三两姜参芩与草，去滓重煎有奇能。（陈修园之长沙方歌括）