此条应该是湿家下之不得法,则湿不去而徒伤津液,阴大伤而阳亦去。但这不能因此而断为死证。
额上汗出微喘,这应该是肾精不足之证,肾不足则心气无所依附而上越,故为额上汗出;肾不纳肺气,故微喘。若小便利,则为肾气已不能藏不能固了,下利不止也是肾气不能关门的原因,故曰死。这里的重点只能是肾气竭,不然不能是死证。这是我的体会。
现在解伤寒的书中,这种情况很多,初学的时候遇上这种书,不迷惑才怪。现推荐网友几部书吧,免得也走我那样的弯路。
《刘渡舟伤寒论讲稿》、《范中林六经辩证医案选》(内附桂林古本“伤寒杂病论”)、《本草疏证》(此书最近才有出版)。
刘渡舟的书中有很多病例,理解起来比较容易,讲解也通俗易懂。
范中林的医案不多,但书中整个转载了桂林古本《伤寒杂病论》,是别有用意的,因为现在市面上几乎买不到古本,不知道为什么没有人出版。
〈本草疏证〉也是多年不见出版了,最近才发现有卖。这些能还中医本来面目的书恰恰是没人出版的,而出版的伤寒著作,大都你抄我,我抄你的,没什么意思。
这几日有些应酬,所以晚上没来写贴。好在有“没有如果只有但是”在写一些比我更有水平的贴子,我也放心了。
天涯里有一篇《关于阴阳五行》贴子,我抽空看了看,没细看,但感觉挺不错的,那些是我想说而没敢说的东西,一是自己水平不够,二是不想引起争辩,所以只在这里交流一些学医的心得。
中国古典的东西,对我有一种天然的吸引,记得小时候就是感觉繁体字美,所以就拿字典学繁体字,初中的时候,我的作文全是用繁体字写的,而且写的是叙事诗。班主任把作文给了校长,校长找我谈话,说台湾才用繁体字,意思是要我认识到用繁体字是个立场问题。
文丨革丨时期没有诗词的书可读,手头只有一本毛主席诗词选,可我偏偏只喜欢《咏梅》后面所附的陆游的《卜算子》,那时候,我也只有十一、二岁,受得全是红教育,但却由衷地被传统艺术的美所吸引。这是题外话。
还说中医药吧:
当人体感觉不舒服了的时候,我们就说有病了。医学的目的也就是让人从不舒服状态,改善为舒服状态。这首先就要求我们能诊断出为什么不舒服,中医和西医都要诊断。诊断之前,一定要知道人体的正常状态是什么。
西医为了弄清楚人体的正常状态,就去解剖人体,分析人体,可惜人体太复杂了,所以西医到现在还是在解剖和分析中,正因为如此,病人中有一大部分成为了西医的试验对象,当然了,也有一部分病人是西医已有解剖和分析成果的受益者。
中医早在几千年前发现了经络和脏腑和气血的关系,已形成了完善的理论体系。由于她的体系不是建立在试验基础之上,所以,从理论上讲,病人不会成为中医理论的试验品,但不否认的是,病人还是要成为医生的练习对象,因为医生也是需要一步步地熟练。这一点上,中医和西医没有区别。
西医的诊断方法,我们都比较熟悉,看起来还是挺先进的。相比之下,中医就太老土了,所以大家都很不屑。更多的人甚至认为中医的诊断就是把脉,学中医的人知道,中医有四诊,望、闻、问、切,其中切就包括了脉诊,但切还不只是脉诊,还有切尺肤、还有按痛点,按胸腹等。这样说来,脉诊只是占了四诊中的八分之一不到。但就这八分之一不到的脉诊,学起来实在是太难了。我几乎买到了市面上可以买到的所有关于脉诊的书,一遍遍地读,却越读越糊涂。特别是比对张仲景的《平脉法》时,清楚地感觉到后来的脉学与伤寒论中的脉法是大有区别的,可惜,我没弄懂。
古人说,望而知之谓之神,而切而知之只是“巧”,这把脉看病的层次竟然如此低下,我以前很不理解。直到最近才忽然有所领悟,望而知之和闻而知之是可以做到的,但这还是要源于阴阳五行及经络脏腑理论。
引一段内经原文:“夫脉之小大滑涩浮沉,可以指别;五藏之象,可以类推;五藏相音,可以意识;五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。”大家可以体会。
这几日有些应酬,所以晚上没来写贴。好在有“没有如果只有但是”在写一些比我更有水平的贴子,我也放心了。
天涯里有一篇《关于阴阳五行》贴子,我抽空看了看,没细看,但感觉挺不错的,那些是我想说而没敢说的东西,一是自己水平不够,二是不想引起争辩,所以只在这里交流一些学医的心得。
中国古典的东西,对我有一种天然的吸引,记得小时候就是感觉繁体字美,所以就拿字典学繁体字,初中的时候,我的作文全是用繁体字写的,而且写的是叙事诗。班主任把作文给了校长,校长找我谈话,说台湾才用繁体字,意思是要我认识到用繁体字是个立场问题。
文丨革丨时期没有诗词的书可读,手头只有一本毛主席诗词选,可我偏偏只喜欢《咏梅》后面所附的陆游的《卜算子》,那时候,我也只有十一、二岁,受得全是红教育,但却由衷地被传统艺术的美所吸引。这是题外话。
还说中医药吧:
当人体感觉不舒服了的时候,我们就说有病了。医学的目的也就是让人从不舒服状态,改善为舒服状态。这首先就要求我们能诊断出为什么不舒服,中医和西医都要诊断。诊断之前,一定要知道人体的正常状态是什么。
西医为了弄清楚人体的正常状态,就去解剖人体,分析人体,可惜人体太复杂了,所以西医到现在还是在解剖和分析中,正因为如此,病人中有一大部分成为了西医的试验对象,当然了,也有一部分病人是西医已有解剖和分析成果的受益者。
中医早在几千年前发现了经络和脏腑和气血的关系,已形成了完善的理论体系。由于她的体系不是建立在试验基础之上,所以,从理论上讲,病人不会成为中医理论的试验品,但不否认的是,病人还是要成为医生的练习对象,因为医生也是需要一步步地熟练。这一点上,中医和西医没有区别。
西医的诊断方法,我们都比较熟悉,看起来还是挺先进的。相比之下,中医就太老土了,所以大家都很不屑。更多的人甚至认为中医的诊断就是把脉,学中医的人知道,中医有四诊,望、闻、问、切,其中切就包括了脉诊,但切还不只是脉诊,还有切尺肤、还有按痛点,按胸腹等。这样说来,脉诊只是占了四诊中的八分之一不到。但就这八分之一不到的脉诊,学起来实在是太难了。我几乎买到了市面上可以买到的所有关于脉诊的书,一遍遍地读,却越读越糊涂。特别是比对张仲景的《平脉法》时,清楚地感觉到后来的脉学与伤寒论中的脉法是大有区别的,可惜,我没弄懂。
古人说,望而知之谓之神,而切而知之只是“巧”,这把脉看病的层次竟然如此低下,我以前很不理解。直到最近才忽然有所领悟,望而知之和闻而知之是可以做到的,但这还是要源于阴阳五行及经络脏腑理论。
引一段内经原文:“夫脉之小大滑涩浮沉,可以指别;五藏之象,可以类推;五藏相音,可以意识;五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。”大家可以体会。
看张仲景论病的时候说到脉,感觉就象电脑高手敲打指令,轻车熟路,不以为然,而我等却象菜鸟,一片茫然。差距如此之大,太令人苦恼了。