然而,我们祖先早就看到了这一点,所以,本草经把中药分为三类,上品,中品和下品,上品药性情平和,接近食物,所以可以长久地吃,而中品就算是我们理解的“药”了,不可以常服,下品就更是不可滥用了。
对于用药,黄帝内经还有强调:
黄帝问歧伯:有毒无毒,服有约乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其;,小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。
用无毒的药去治病,也就是去其九成就可以了,剩下的,就是靠人体的正气来消除,靠比无毒的上品药还平和的食物来养护。为什么呢?因为,怕用过了,伤了人体的正气。你看,中医是何时等的严谨?如果我们不学习这些东西而仅凭那一点现代教育来的观念对中医妄加指责,那也太不公允了吧!
神农本草经中有些现代人认为有毒如铅汞之类的药物被列为了上品,于是有人便以此为例加以指责,其实大可不必。因为,就算是错误,你也要明白,这部奇书的原稿早就不见,传抄千年,错讹之处在所难免,我们是要从中去寻找也许是还没有文字的年代我们祖先发现的东西,它们有幸通过这部书传留了下来。而不是去挑剔,去批判,因为,我们还没有资格。
西方人曾有批评过《伤寒论》,因为这部书中有“胃中有燥屎五六枚”的句子,于是西方人就笑话我们说,你看,中国人多有意思,胃里怎么会有燥屎呢?他们不知道,张仲景说的胃,是源于六经的,胃是足阳明经,大肠是手阳明经,二经都是阳明,阳明病就是说大肠和胃的病,这里的胃指的是大肠,大肠和胃被张仲景称为“胃家”,“阳明之为病,胃家实是也”。就是说,阳明病的要点是什么呢?胃系统邪实也,燥实也,胃和大肠有热并因此缺水啦,如果热在经络,那你吃点白虎汤吧,如果热在胃呢,你吃点调胃承气汤吧,如果大肠干燥了,你吃点小承气汤吧,如果燥的太厉害,那你吃大承气汤吧。但是,大承气汤太猛了,要小心用啊,如果你弄不明白,那就先给他吃一点调胃承气汤,看他吃了以后肠子里面有没有气,有气才可以吃大承气汤,没有气千万不可以用大承气啊。
这些,外国人当然不懂啦。好在他不懂,不然,岂不要来抢?
其实,外国人以前不懂中医的好,现在却懂了,正是在我们要抛弃中医的时候人家来了,而我们的大学和专家更有意思,如果你是中国人,你想去求学,难。洋鬼子若来了,很热情。
还好,洋鬼子毕竟是说洋文的,学中医要比我们难。只要我们不放弃,他们还是学不过我们的。可如果我们丢弃不要了,白送人家了,那就不好说了。
中国人发明了火药,却发展出了烟花炮竹,洋人拿去了,发展出了洋枪洋炮。洋枪洋炮轰开了中国的大门,烧了圆明园,拿走我们了举世无双的珍宝。
我们,抛弃了黄帝,引进了马列。
回上面网友:
中医除邪,原则上是因势利导,常用汗吐下法:邪在表,汗解之,邪在胃,吐法,邪在大肠,下法。另有更细致的八法,如清法,消法,补法,和法,还有温法和上面三法。
迷路的猴子,你应先找大夫辩明寒邪与湿邪哪个为重?邪是经络肌腠还是已伤及肾府?正气是否因久病而已虚?然后才可以对证处方。
在这里只是提出一些建议和思路,大家可以讨论。
如果寒湿之邪尚在经络肌肉,可用桂枝汤调和营卫做底方,以汗法为主。如果寒湿之邪已深入少阴,则可加细辛。如果肾气已虚,则需加炮附子。如果湿邪重,则加白术、茯苓。如果寒邪郁闭,令汗不得出,则可加酌加麻黄。
上面的桂枝汤和麻黄,算是汗法了,附子细辛白术可属温法,附子茯苓还可算补法。若有其它虚的症状,当然可以适当加参,另外,桂枝汤中的大枣,甘草均有补虚作用,大枣在本草经中有助十二经之用,这也是为什么张仲景的方子里大枣要用十二枚的原因了。
桂枝汤方现在用药量如下:
桂枝10g白芍10g甘草6g生姜10g大枣4枚。
桂枝汤并身并没有明显的发汗作用,必须在服药后喝一点热稀粥并盖被子发汗,而且发汗也有要求,不能大汗,只能是全身潮润微似有汗。桂枝汤被称为天一第一方,药味平和,口感也不错,功能是调和人体的阴阳平衡,即调和营卫,使之同步。以桂枝汤为底方的方子特别多,很多时候,挺痛苦的病,只用桂枝汤系列就非常有效。记得好象是武汉健民有一款“龙牡壮骨冲剂”作为补钙药的,其实就是桂枝加龙骨牡蛎汤,治虚汗遗精早泄很有效。
假设上述辩证成立的话,可以将桂枝,白芍,甘草,附子,细辛,白术、茯苓、桑寄生,杜仲等药制为蜜丸或散剂,坚持服一阵子,服时用姜枣水送。这是本人治病的思路。用桂枝汤全方为君,调和不同步的营卫之气,并有健运脾气之功用,附子细辛白术茯苓共为臣,温散寒湿之邪。桑寄生和杜仲主腰痛,可补益精气即肾经之气而为佐使。随证可加减一些药味,如无汗加麻黄可发汗解表,杏仁可下肺气,调节大便不至于过于干燥。加蜜可以补不足,调和百药。如果因久病而有郁热,则可加清热药等等。就如张仲景所说的“知犯何逆,随证治之”。(注意,请让大夫四诊后处方,此处仅是提出一种思路供讨论。)
上节说到“桂枝加龙骨牡蛎汤”治虚汗遗精早泄有效,但绝不是说这个方子有性药的作用。张仲景的原文是这样说的:在论述虚劳病的前提下,“脉得诸芤动微紧者,男子则失精,女子则梦交。桂枝龙骨牡蛎汤主之。”
用现代分析法,会测出龙骨与牡蛎中含有许多钙质,补充人体钙质,也会改善许多相应的病况,这是现代医学的思路。而中医不同,中医认为龙骨和牡蛎一个味甘一个味咸,二者是不一样的,其作用机理也不同,虽然我们常见到二者配伍在一起,但各有各的作用,同中有异,中医称相须为用。
龙骨为龙(恐龙之类)的骨化石,有镇摄邪气的作用,主要是作用于心神。而牡蛎,牡即是雄性的意思,是阳的意思,可以补充肾的阳气,以抵消心气对肾气的干扰。那么失精与梦交的病机是心神在邪气的作用下失去了约束,睡梦中去干扰肾气,扰动肾气。所以要用龙骨镇心气,牡蛎强肾气。这种情况下,营卫也有不同步,脾气也有不足,所以还要用桂枝汤去调和营卫,补益脾气。
中医正是用这种理论去分析病证,并用同样的理论去选用药物并组合方剂,而用现代理论去应用中药方剂,就不合适了。
这个方剂所治的虚汗症,其病机是营卫不和,但究其再深层的原因,为什么营卫不和?则主要是因为心神浮越,相对地造成了营气弱卫气强的结果。如果是是受了风邪,同样是汗出,则只用桂枝汤就够了,不必加龙骨和牡蛎。中医理论很深奥,我们需要认真去学习,在能够继承的前提下再去发展,而不是简单地套用,盲目地“创新”,所谓中西医结合,那更是荒谬。我认为,应该将现代技术引入到中医中去,而不存在与西医结合的问题,因为,西医根本不可以与中医相提并论,就好比,中医是爷,西医是曾孙曾曾孙,或者中医是师而西医是徒。
上节说,中医是师,西医是徒,一定会有人反对。那让我们来看看,中医都发现了些什么,而西医是如何一步一步地去验证中医吧:
首先,中医的理论是建立在经络基础之上的,中医发现了经络,而西则不知道经络为何物,直到科学技术发达的今天也找不到经络。这个差别我们说过几千遍了,可许多人就是绕不过这个弯来。