这么小的患儿，血管瘤已经占面部面积快一半了，医院可以说也很重视的。

不光麻丨醉丨科派出了出人，甚至病理科的主任都严阵以待了。

这就是人家的强项所在，这台手术做完，他们可以从这台手术中发现很多很多的东西，而茶素医院就不行了，手术可以做下来。

但手术外的东西，就没人家这么厉害了。

一个医院，临床科室的风光，其实是很多很多辅助科室协助帮衬起来的。

进了手术间，张凡就不一样了。

笑嘻嘻的面孔不见了，拿过手术记录签字以后，立刻开始下达命令，“麻丨醉丨准备，空调温度提高，器械上台。刷手消毒！”

手术室瞬间开始工作起来了，“丙泊酚……”

足球大的小屁孩瞬间就被麻翻了。

消毒后，大大的洞巾覆盖在小脸蛋上，就露出了一半紫红色一半粉嫩的小脸蛋。

什么是血管瘤，说实话，目前学界对于它的来源目前还没定论，别说血管瘤了，现在连体表色素痣的来源都还不能确定。

这就是医疗的尴尬所在，很多东西不知道来源，只能对症治疗。很多体表血管瘤的患者还有其他的症状，比如不明原因的低血糖，肢体长度的诧异，骨骼过度粗壮肥大。所以，一旦牵扯到血管免疫方面，就特别麻烦。

手术开始，“尖刀！”

最好的尖刀放在了张凡的手里，这种面部手术，刀一定要锋利，特别是婴幼儿的面部手术，很多手术刀放弃了韧性刚性，必须追求锋利。

沿着孩子的下颌，亚光的刀片就如一个个澹红色的眉笔一样，轻轻的围着脸盘快速的划过，刀锋留下的细线，微微的渗出一丝丝的点状的血痕。

似破非破的，甚至都让人怀疑，这刀到底切开了皮肤没有。

围绕着紫红色的血管瘤，皮肤一块一块的被张凡用镊子架起，“显微镜！”

以前的时候，皮肤移植，医生最不喜欢做的地方就是脸部。面部手术操作要求高不说，而且窟窿多隆起多，稍微手底下功夫不到位，做完就如同粗手笨脚的新媳妇给补的裤裆一样。

而且，以前的皮肤移植选择自体移植比较多，一般取材臀部和大腿内侧。

手术室的取皮刀，估计见过的人不多。这玩意就想一个小型手动压面机，随着手柄的摇动，皮肤就被切了下来，整整齐齐的。

而现在不用了，有李存厚后张凡的异体移植了。

小屁孩的皮肤太稚嫩了，如同蝉翼一样，被张凡用到轻轻的切除了下来，酒红色的皮肤，就像是女性磨砂紫色内衣一样。

“湿纱布覆盖！”

孩子的脸蛋患病的一侧，酒红色不见，变成了深红色，一圈一圈的肌肉，细嫩的肌肉，甚至都能看见微微的颤抖。

手术室外，最最担心的是孩子的家长，彩旗男一会后悔，觉得当时不应该听老娘的，直接给钱，一会又后悔不应该做，应该去金毛，一会又觉得当时应该送一对。

手术的技巧，天赋是一个方面，但还需要大量的练习，前几十年，医疗系统强调技术而不强调技巧。

当初有个笑话，三甲医院的专家不会看感冒，听着好像很搞笑，其实是真事，然后国家觉得这样下去，医疗总体学历倒是追上国家化了，可尼玛医疗水平越来越差了。

这才有了规培制度，优点也有，缺点也不少，有点扬汤止沸的感觉。

简单的说医学学历其实就是技术，而实际应用就是技巧，这方面茶素是吃了大亏的。当初茶素医院刚刚有点起色后，张凡和欧阳南下招聘。

招聘了不少学历和在校成绩特别优秀的博士和硕士，可两年的时间，并没有如同他们成绩一样，在医院干出出彩的工作来。

一方面和茶素是基层医院的因素有关，另一方面和医疗教育有撇不开的关系。

当初的那群人，会读书，会考试，会写论文会做试验，就是尼玛不会看病。内科还好一点，可外科，有一个算一个，基础手术到目前没拿下来的博士都有两三个。

幸亏茶素有了国际医科大，不然这些博士都能称之为不良资产。

比如李存厚的团队，原本说他们是发明参与者，对异体移植的材料应用应该比别人厉害，可让人想不到的是，这群人里面包括李存厚，一旦手术难度提升，他们就坐蜡了。

而中庸，整体几乎可以说是华国医疗的天花板了。

术者主刀：张凡，以前张凡飞刀的时候，填写手术记录的时候很尴尬。

麻丨醉丨之前，手术包打开之前，巡回护士要再一次的确定手术医生的名单，就算人家心里知道，也要在手术室内问出来。

这是巡回护士的监督权之一。以前的时候，去外地飞刀，遇上聪明一点的护士，就会说，主刀张凡，张院长。

这种说法虽然是错误的，但毕竟好听一点，因为手术室内，这种确认是不说行政职务，而是职称的。

比如说主任，说的是正高级别的医生，而不是科室的负责主任。

也有老实的，直接喊出，主刀住院医张凡。

不光张凡尴尬，请张凡来飞刀的主任也尴尬。

现在好了，没以前那么尴尬了，主刀张凡博士，听着就大气。

一助李存厚院士，二助皮肤科马玉生副主任医生。

其实，等上了手术台，李存厚的一助就让人马主任给代替了。李存厚就在器械护士的器械台上帮着准备异体移植的耗材。

和李存厚合作，张凡做的时候就好像和慢半拍的人合作。明明都进去了，等着对方给反应，结果没等到，然后继续下一步的时候，这个货尖叫出来了，让准备第二步的张凡都能神经了。

他这个时候才反应过来，都进去了。

幸好和李存厚合作的多了，张凡也习惯了。

不过和马主任合作就不一样了，从张凡提着刀的那一刻，就感觉不一样。

这个怎么描述呢，就如同一个肌肉男对上了一个肌肉女，有来有回，而且还能给对方一种紧迫感。

就好像肌肉女始终紧绷着肌肉要上来的感觉。

切皮，牵拉，止血，都不用说话，更不用张凡拿着镊子做出提示。

每一步的动作配合的严丝合缝，张凡的刀在哪里，人家的吸引器就在哪里，张凡的剪刀在哪里，人家的镊子就在哪里。

而且，毕竟是当老了主刀的马主任，手术台上，他更能体会到怎样摆出姿势会让张凡更舒服，这个话绝对不是开车，而是正儿八经的事实。

这就是为啥上手术台之前，一个主刀必须先要确定好一助，至于其他的助手，有手能听话就行的原因。

这台手术难度很高，不过张凡做的很舒服。因为马主任马玉生投喂的技术高。

两人都不说话，甚至眼神都不交流，就是手和手的交融。

手术越做越舒心，越做越快，张凡心里越做越满意。

和马玉生做手术相比，和李存厚做手术就尼玛是一种中年男人的任务一样，咬着牙的来。

“三厘米的楔形！”

张凡轻声说了一句，头都不抬，李存厚瞅了一样手术台上手术的进度，就立刻做出大约三厘米的楔形移植皮肤来。