“体温开始下降,患者心率呼吸都趋于平稳,有效!”
“太好了!张院,谢谢啊!”
几个老头面相张凡,虽然穿着防护服,可激动的眼神和声音还是相当清晰的。
虽然试验张凡参与的不多,可这个思路是张凡提出来的,这个设想是张凡的,张凡才是正儿八经的主导者。
所以,当这个时候,当药物有效的时候,这个和人类厮杀了几千年的疾病,终于有了可控的药物了。
这个让多少家庭从小康温饱跌入穷困的疾病,终于有药物可以杀灭它的耐药性了。
“张院,继续?”
中庸传染系的院士也是激动的问道。
“好,继续!”
第二位患者进入了实验室,男性,34岁,正是年轻力壮的时候,可他被结核疾病折磨的,就好像从小就是吸读的一样。
“用药!”
淡黄色,油脂一样的大分子药物慢慢的进入患者的体内。
很多传染病,有个挺特别的现象,就是男性患者比女性患者更容易被传染。
比如流感、比如乙肝、比如艾滋,当然了艾滋有点牵强附会,因为有些觉得男男是真爱的,尼玛是不是真爱不知道,就目前所有的传染途径中,男男开谷道的传染几率是最高的。
但结核不一样,结核患者中,女青年最容易感染。越是生活质量差,越是摄入蛋白脂肪不足的女性青年,越是容易被感染。
用药!
二十分钟,“患者体温下降!”
第二个患者,体温继续下降,就在大家越发高兴的时候。
忽然。“不好,呼吸频率开始上升!”
“二氧化碳浓度集聚上升!”
“不好,患者出现窒息状态。”
好几个检测组,同时喊出危险信号。
“插管!快!”
这里的专家几乎都是内科医生,当喊出插管的时候,张凡已经和手术后援组的人上手了。
都来不及麻丨醉丨了,本来就发青发黄的脸色,一时之间,变的青紫青紫的,患者的嘴唇如同上了岸的鱼一样,吧嗒吧嗒,无力的双手捏着床单,就像是忍受巨大的痛苦一样。
而眼神,本来毫无生气的眼神,这个时候,如同看到了鬼一样。
张凡拿着手术刀,碘伏、酒精棉球,快速的擦拭,几乎不费时间的完成了术前准备,然后,一刀插入环状软骨的间隙。
噗嗤嗤、噗嗤嗤!
瞬间鲜血如同开了锅一样,一个一个的血珠子跳动着喷了出来。
而患者如同过了瘾,或者千钧一发的扫射完毕一样,全身放松了下来,刀割的痛苦竟然没有引起患者一丝丝的疼痛感。
真的,张凡一点都不意外,窒息的濒死感,这个感觉说实话,极其的可怕,所以古代的时候有个一牛皮纸蒙面的刑法。
“不行!患者肺部开始水肿了。”
刚刚插入气管,刚刚让患者才度过了窒息,数字医院的院士直接喊到。
因为氧饱和度,就是血液中的氧含量,在插入气管的时候,提升了,可还没等张凡他们固定器官,饱和度有开始下降。
这就意味着,不光是气管堵塞,肺部也出现水肿堵塞了。
“怎么办!”一群内科院士,这个时候没办法了!
“开胸!马上开胸!”张凡直接下命令。
“开胸不行,这样开胸不行,治疗指南上明确说明过,这种情况下开胸患者极其危险。”
数字医院的院士对着张凡喊到,因为治疗指南就是人家编著的,可以说相当权威了。
“不开是死,开了说不定不会死。”
“可……”
“没有可了,你是内科医生,你不懂!而且我是主任,现在,所有人,全部听我命令,准备呼吸组,准备心内组,对患者强心利尿缓解水肿,给我创造手术时间。”
牙都咬碎了,院长心里难受的都快哭了,尼玛我不懂,尼玛你是主任!
可医疗就是这样,一旦确定上级,你就得执行,你觉得不行,你认为有异议,可以,请你保留,但你必须要听上级医生的命令。
虽然听起来好像感觉很扯,要是遇上个二把刀的上级医生怎么办?
有没有这种情况?
有,但是这种医生绝对走不到一定的高度。这也从侧面体现了一个学科带头人的紧要了。
可以说,一个好的学科带头人,往往他的重要性大于一个科室的其他所有医生。
这就是医疗的残酷,很多学生很多医生,一辈子其实走不到这一步,甚至都走不到进入这种高端领域来打杂的这一步。
院士一看,乖乖,这个张凡这么野!“我保留我的意见!”老头一边喊着,一边忙着按照张凡的吩咐,快速的准备着。
患者这个情况,一边医生已经插不上手了,也就这群怪物在这里,不然一般医生都不知道现在要干什么。
老头,肯定有意见的,因为这个指南就是人家编著的,这明摆的就是张凡觉得他水平不行,不按照他划出来的道道走路,这让老头觉得受到了一种莫大的屈辱。
虽然心里是相当的不满意,可执业操守还是有的。指南大不过规章制度,大不过行业法律。
医疗临床指南,这玩意不是华国首创,各大学科,比如心内、呼吸每年国际上都有心内、呼吸的世界权威机构发布一些删改。华国具体是那一年开始的不好说。
可这个玩意在国内比较奇葩。在国外,是根据最新的研究来改变治疗的,其实就是喊一声:血压不能维持在140了,大家要注意了。
而在国内,这个指南是华国医学会定制的,大多数都是临摹了国外最新的指南然后进行一些修改。而刊发则是卫生系刊发的。
起初,这玩意没人重视!后来,主管卫生的单位和医保单位被下面的医院和医生给糊弄的,年年入不敷出,这玩意就被重视起来了。
然后,请了好多好多专家,每年修改制定这个指南,反而远离了当初的目的,指南变成了一个框架,比如说阑尾手术,术前用什么药物,术后用什么药物,住几天院,花多少钱。
人家都给你制定出来了,只要超出这个规范,我就不给你医院报销。
这个有好的一方面,主管卫生和医保的领导有了可以依据的东西,就好像小学考试一样,有了参考答案了。医生和医院糊弄起领导,也就不那么简单容易了,不像以前,骗卫生领导如同骗傻子一样。
这玩意,搞行内的人,还是要内行的人才行。
可不好的一面也有,医疗不是这么简单的事情。如果遇上特殊情况呢,超出指南规范的治疗原则怎么办?
如果成功了,大家会说一句,这个医生牛逼,临床指南都否定这样治疗,他却把患者治疗痊愈了!
可要是失败呢?
所以,指南之后,顶级医院往下,再无天才!
因为超出这个规范去治疗,医生会置自己于巨大的危险之地。没有一个强大的后盾,医生不敢有有脑洞大开的机会了。
所以,医疗就有一丝丝流水线的味道。弄条识字的狗进来,也能给你患者治疗开处方!