爱巴士书屋说:没有收尾的作品并非都是太监文,也许...就好比你追求一个人,最终她(他)并非属于你。

儿研所的老大,带着一群儿科医生,也开始计算患儿的液体出入量了。

各个科室在十分钟内,就拉起队伍开始工作了。

这种速度,这种在半夜的速度,真的让张凡满意。

一个医院的战斗力,不是有多少发表过的论文,而是这种召必应的精神。

急诊中心里,老居悠扬顿挫的汉语飘荡在抢救室内。

不是他故意的,这家伙平时说话的时候,格外注意口音,所以说话的时候慢一点,也不太能听出他的口音,可一旦快速说话,就能听出草原味道来了。

“氯丙嗪、异丙嗪各25mg,5%糖水100ml稀释,准备好透析,肾内的,李主任,快麻,快准备透析。”

热射病,首先就是降温,必须在一小时内把直肠温度降到38.5°以内,而且还要在降温期间做好各个脏器的衰竭。

说实话,人体的温度系统一旦崩溃,首先乱的就是各个脏器。因为温度这玩意,首先干翻的就是大脑,患者高温抽搐,表现在肌肉,其实大脑已经傻了。

对于内科的抢救,张凡轻易不会发表指令或者建议。

他知道,自己的意见,就算不合理,也会被主持抢救的医生考虑,

五个护士围在小孩子的身边,一个是保证孩子的静脉通道,小娃娃的双下肢,脑袋上,全都挂着静脉针头。

三个护士,弯着腰,动作整齐,如同三个揉面的面点大娘一样,抓着孩子的四肢,胸脯加油的按摩,这是为了刺激血管,让血管扩张加速血液循环,促进散热。

而就在孩子的脚步,放着一个硕大的台式风扇,最后一个护士,手里拿着纱布,沾了冷水的纱布,不挺的擦拭着孩子的体表腋窝、头部,腹股沟,一边擦,一边让风扇吹,加速蒸发。

各个科室的医生,已经把相关科室的药物汇总到了老居身边,老居现在不光要考虑降温,还要考虑怎么保护患者各个脏器的保护,

“一定要保护好脏器,这种高温,已经损伤脏器了,现在不能再出现二次损伤脏器的情况了。”儿研所的主任,对居马别克建议着。

张凡站在一边看着医嘱,一边看着患儿,一边抽空看了看老居。

老居早没了往日里的故作风流倜傥,没有衬衣,领带,发胶的加持,就是一个中年秃头大叔,微微发福的小肚子在宽松的睡衣裤子上一颤一颤。

而脑门上的一排一排的汗珠子,提示着老居的高度紧张。

这种抢救,不是线性的,这玩意,有时候明明患儿都开始不抽搐了,结果一转头,呼吸衰竭了,心率爆表了,各器官海啸般的呼啸衰竭,所以,每一次的医嘱,都是生死门!

“大剂量激素冲击!”老居咬着牙喊了出来。

孩子这么小,大剂量的激素冲击,真的,太危险了。现在的问题就是,冲,患儿或许会出现器官损伤衰竭而亡,不冲,脑水肿感染接踵而至!

很少人见过热射病的抢救,就算医生护士见过的其实也不多,因为患者送来的时候,往往已经凉了。

很多人不懂,比如一个人,发烧,皮肤烫的摸不得,可患者却说冷,甚至是打着摆子说太冷了。

其实,这是温度中枢提高了温度。大脑是个欺软怕硬的,它不像其他器官,会和细菌,病毒战斗。这玩意,特别容易投降。

细菌、病毒感染,大脑觉得危险了,然后就对温度中枢说提高温度,然后中枢就会把身体的标准体温提高,提高到四十度,接着,肌肉群开始发抖产热。

靠抖取暖,不是笑谈,人体提高温度的时候,其实就靠抖的,穿衣服不过是为了保温而已。

这个时候,不是说你给他盖厚被子,他就安全了,这个时候,温度升高是危险的,这个时候不盖厚被子,而是降温,头上腋窝下腹股沟就算难受也要夹着冰。

因为高温对于大脑就像是美女一样,从此君王不早朝啊,有时候一烧就烧傻了。其实大脑和眼睛一样,喜冷不喜热。

这个时候,最重要的是药物干涉降温!别想着被子捂着发热出汗,估计有点岁数的小时候,屁股上都挨过柴胡安痛定,这是以前的退烧药。现在已经不太让用了。因为降温有效果,但副作用也大。

很多老年人,特别是带过很多孩子的老年人,对于孩子发烧不发烧,舒服不舒服,一眼就能看出来,比如男孩子的蛋蛋,正常的时候,就是个核桃一样,满蛋蛋的皱纹,挂在哪里好像是藏起来的一样。

而孩子一旦发烧,核桃就变成了鸡蛋饼,摊在大腿上,要多大有多大。

这是普通的感冒发烧,如果遇上天气热,孩子又发烧,虽然发着抖,你再给捂个大棉被,治好了,说明你孩子命大,弄不好,一个热射病出来,哭都来不及。

一般情况,孩子高温超过38.5°,没有医疗背景的家长,这个时候别听特么什么各种江湖小妙方,赶紧送医院,真的,孩子是你的,不是别人的。

当温度高过40°,在医院里面必须是专业的医生来搞了,你让一个外科医生来搞这个温度,他看看就够了。

一旦抵达41°,那么只能交给医院有名望的医生来搞了。

而热射病,只能全医院各科室的专家来搞了,而且搞的过,搞不过,还是未知的,一般情况下,大概率的搞不过。

居马别克,老居,虽然没有进医院的班子,但他傲娇的连欧阳照样怼,平时呼吸内科多吃多占,护犊子,科室的步调,能不能说是独立特行不知道,但老居大家都知道,这家伙脾气大本事大,天老大他老二,满茶素除了张凡,他谁都不鸟。

现在,乱慥慥的头发下,是一层一层的冷汗,但老居稳稳的站在患儿面前,虽然每一个医嘱说出来的时间,越来越慢,但一步未让,一步未退,真的,当年这家伙面对非典的时候冲了进去,后来大家说他居功自傲,但亲身经历过生与死的医生就是不一样。

一个稳,就不是其他医生能比的。

真的,医院内,正儿八经的专家和非正儿八经的专家,不谈专业,你看眼神,一个稳,真的就能区别出来。

张凡静静的站在一边,等待着,急诊室里面,其他所有的医生都被调动起来了。

没一会,老陈又进来了,“张院,茶素组织领导想表达一下上级的指示。”

如果平时,张凡会很配合的出去,就算不耐烦也会笑着去聆听,虽然就那么几句套话,上级关注,我们关系,希望你们努力。但每一次张凡都表现的很认真。

卢老头就给张凡说过,你现在有没有城府无所谓,但涵养要有,就像我一样,别人说起我,不说手术,也要说句老头文质彬彬,你本来脸就黑,还是多多注意一点。

虽然是笑着说的,张凡觉得老头说的对。

可现在,张凡压不住的火啊,老居多骄傲的一个人,什么时候这么慌乱过,甚至对上丸子专家的时候,老居都没这么慌乱过,可现在老居哪里还有往日里如同骄傲的大公鸡一样。

现在就如同踩蛋失败的退了毛的鸡一样,说实话,这是拼了命了,这种抢救,很伤人的。

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