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医疗行业有句话,你能用腔镜做手术,就能用开放的手术完成手术,你能用开放的手术手段,但你未必能用腔镜。

而且半月板听着好像一个临时工,名字就不大气,绝对比不上什么圆月弯刀一类的,所以早些年的时候,半月板一旦发病,往往就是如同阑尾一样二话不说就给切了。

刚切掉的时候,效果相当的好,什么爬楼梯下跪,走路膝关节伸不直等一些情况直接消失。

但是,后期效果就不好了。因为膝关节没了稳定性,别看半月板小归小,这玩意秤砣不大压千斤呢。

没了这个千斤坠,然后十几年后,原本一个高大帅气长腿的欧巴,忽然变成了罗圈腿,老潘的那个鬼子来了中,那个小鬼子就是半月板被摘除十几年后的样子。

而且,膝关节腔镜手术,为了显示术野,拿着拉钩拉扯,往返摩擦,医生有时候都不知道,手术的当时感觉不到,结果术后不多久,滑膜炎发生。

慢性滑膜炎可相当的麻烦,可以时候没有对症的药物,因为这地方血供少,你吃一吨的药物能送到这里的没多少,所以往往有些人,各种检查下来,身上都没一点点问题。

可关节囊里面好像住着一个口水龙一样,几天就关节腔的肿的像是大包子,关节上的周围都没有了。

这种疾病一旦治疗不好,只能二次手术,别无他途。

所以,一旦发现半月板有问题,及时就医,轻易不要切除。多跑几家医院,多找几个医生看看,总有不同的看法的。

进入,进入,再进入。张凡拿着腔镜手法娴熟,水潭子的运动骨科的主任,在一边扶着镜子,一边还要追上张凡的脚步。

看着张凡的手法,这位主任,心里其实已经骂了娘了,“特么你这么能,怎么不去玩腹腔镜去啊,跑来玩什么关节镜啊。”

人家这次来是给老赵面子的,而且人家其实是奔着仪器来的。至于张凡做小关节手术,或者微创手术,他一点都没放心上。

又能做普外,又是院士学生,还可以做骨科手术,听说当初在茶素,一个士兵的手术,让张凡给老赵上了一课。现在竟然拉着特种骨科医院合作。

所以,他觉得张凡一定是贪多嚼不烂,为了在外国人面前装逼,非要拉着老赵和他上手术,他想了想也就同意了,不过看破不说破罢了,等会等张凡做不下来的时候,他就要接手了。

结果,上了手术,张凡根本没有那个意思。从进入关节腔后,手底下的操作直接就让运动骨科的医生心里酸了。“你好好的一个普外祖系弟子,不去玩肝胆心肺,跑来和我们争骨科手术!”

而在骨研所的手术室上方,站了一圈的特种骨科的医生,还有鸟市各个骨科的主任。

穹隆的型的手术室,开放手术是最好观察的,可看这个腔镜,就不那么美好了。

一群人,从刚开始窃窃私语,到后期没人说话,全都静悄悄的看着张凡的手术。

这种手术,特别是这种高要求的手术,有的医生不要说去做了,估计一辈子都见不到一次。毕竟能有这么多钱需要这么高要求的患者,也并不多见。

所以,大家看的都特别认真。半月板的修复,这种操作,说破了一分钱都不值,这种微创手术的目的就是让裂开或者损伤的半月板缝合起来或者修整一下。

而且就和小孩子拿个一个木头小棍吃冰激凌一样,一会刮成一个圆球形,一会刮成一个长方形。

但就是这种剐蹭,要控制力道在有限的空间中玩出一个花来,说实话不容易。

“我地个上帝啊,谁看清楚他是怎么结扎的,我怎么眼睛一花就看到半月板的裂隙不见了?”

“没有,我也没有看到,这个方向光线不好不说,他的速度太快了。”

“只能回放手术录像了。天啊,我觉的他比斯坦院长做的更好。”

这是几个金毛的医生凑在一起嘀咕。

“这看了个寂寞,最后一下了,最后最关键的一下了,结果没看到!”鸟市的附二的关节外科的主任心里一股股的mmp。

这就好像等美女从早上等到下午,人都等废了,结果美女来了以后羞羞答答的拿出一个垫子!

“张院,你这个缝合方法感觉是背后**式的,你怎么能预估出你的针能完整的穿过来?”

其实有半月板,还有滑膜炎对于正常人来说,治疗的方式就是制动,然后进行系统化的功能训练,然后康复训练。

这种治疗看起来是最美好的,可这种训练很多人都无法或者是不能接受。因为手术快,大多数患这种疾病人,往往都是家里的主劳力,你让他躺一个月,或许可以。

你让他脱产进行康复训练半年甚至更久,他躺不住啊,他要是躺这么久全家就得饿死,这话听着很粗鄙不和谐,但是,这里面的心酸,谁特么遇上,谁明白。

所以,张凡的这种就是一种另辟蹊径手法,正面进入破坏性特别大,半月板厚的地方没几厘米厚,薄的地方就和什么膜一样。这玩意说白了其实经不起折腾。

大家都是明眼人,看手术结果就知道了,手术损伤太小了,小的就好像没有手术一样。

关节腔镜和腹腔镜不太一样。

腹腔镜为了创造手术操作空间,在肚子里会造成一种气腹,其实就是充满二氧化氮或者二氧化碳,让肚子鼓起来,这个时候时候手术就有了操作空间。

关节镜不行啊,这玩意比起腹腔来说,就算里面是软骨,也是骨头啊,就好像你能吹牛逼,因为人家不是骨头,是纯肉,这才能让你能吹一吹。要是一个个的骨头茬子,你吹吹试试!

所以,为了创造操作空间,就会在关节腔内充满大量的生理盐水。这种操作空间下,一旦出现损伤,比如半月板的碎屑,滑膜囊的碎屑就会立刻出现在生理盐水中。

简单的说,其实这种手术,包括术者张凡看的时候,就好像是隔着超级透明的玻璃钢,然后看玻璃钢里面的美人鱼。而且镜头又是放大十几倍高清的。

所以,有任何一点点的损伤,半月板的碎屑绝对就如同雄性动物在水池子里面排雄性产物一样,特别明显,一点都不夸张。半月板的碎屑放大了其实就蛋白质的聚集体,也就是里面钙质含量多了一点而已。

大家没有看到碎屑,没有看到任何损伤,但撕裂的半月板却已经被缝合了。

这就没办法淡定了。

这群观察者中,唯一看明白张凡手术方法的其实就是水潭子的运动骨科的主任,他看懂了,但他不明白张凡为什么能测定半月板厚度,难道他有透视眼?

这玩意,一针下去,捅短了,会加重损伤半月板。本来就已经有裂隙了,插到中间,直接就等于撑破了。可捅长了多几毫米过去就是滑膜囊,滑膜囊是人体中最最光滑的地方。

这玩意其实就汽车里面轴承与轴承摩擦的那个光滑面。一旦出现一点点的损伤,在压力和大力摩擦下,就会导致炎症,导致损伤。

这地方又不需要快感,所以不能有一丝丝的皱褶和增加摩擦度的东西,只需要减少摩擦都来不及呢。

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私人医院里的小医生第1669章

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