这其实不是大肠的外面,而是大肠的内里面。
这种大肠是自然正常没有疾病的。
如果发现这个肠子表面坑坑洼洼,满表面的小疙瘩,这个肠子就有疾病。
而克罗恩疾病造成的肠道表面,其实就是这样,原本光滑的表面,因为各种细胞在这地方打架。
他们没分出输赢,可战场已经被毁的如同一个满脸疙瘩的中年大汉。大肠原本光滑能让食物在肠道如同鱼儿一样,自由游动的地方,变的如同铺路的时候偷工减料,沥青放少了。
然后石头露出来了一样。
一般的炎症,往往都是影响组织的一层两层,超过三层就成了癌症了。
比如胃部粘膜的病变,幽门螺旋杆菌牛逼不,牛的全世界三分之一的人都有,可它再牛,也就是在胃粘膜表面闹闹事。
造成溃疡的不是它,是它导致粘膜破坏,然后胃酸腐蚀了胃部基层。
这是有菌性炎症,也就是所谓的在病灶能找到致病菌。
而克罗恩这种算是无菌性炎症。
你在炎症病灶的地方找不到致病菌。
这玩意,是血管中的一些带刀的细胞如同喝醉了一样,在某个馆子里发酒疯。
砸的饭馆连面板子都烂了。
有菌性的炎症,可以用抗生素。
只要不是那种超级细菌,其实效果还是不错的。
可无菌性的这种炎症,除了激素就是抗免疫类的水杨酸药物。说实话,效果一般,刚开始使用的时候效果不错,时间长了,就如嗑了什么药一样,这玩意酒量变大了。
所以,对于难治性的只有手术。
确认了三遍后,张凡开始切开肠道。
切开的肠道,都看不成,如同沟壑万千的黄土高坡一样。
沟沟缝缝里面夹杂着还未被消化的食物残渣。
大肠中的食物除了一些人体实在无能为力的食物以外,比如金针菇,人体就没办法消化,有些人吃金针菇的时候,囫囵吞枣生怕别人吃完了,急急忙忙的吃。
结果大便的时候,回头一看,哟,有蛔虫,急死忙活的挑着这玩意去找医生,医生一看,说以后吃饭要细嚼慢咽。
而小肠中的食物,大约还能看出一点点原来的面貌。
比如一口米饭一口韭菜炒鸡蛋,然后在小肠中的样子,大约就是黄糊糊的糊糊贴附在碎片状的韭菜叶子上。
像死了以前老人给孩子喂饭时咀嚼过的食物糜!
不过小肠中的食物是没有臭味的。
因为小肠中没有大肠杆菌,没有发酵,所以,有些人不爱吃小肠,觉得小肠吃起来没大肠的那股子味道。
虽然不臭,但看着真恶心。
张凡打开以后,就让赵燕芳拿着纱布开始擦拭。
“清点,清点,一定不要用劲。这不是标本!”
张凡有心说你怎么擦屁股就怎么擦这个,可对方是个女的!
不是张凡计较,这玩意真不能用力,用力过猛了,这玩意水肿呢,水肿不可怕。
但可怕的是水肿了以后它就不能缝合了,非要缝合,等缝合好水肿消失后,它回侧漏的。
当肠道被抛开以后,张凡看着肠道,心里竟然对李辉都有了点怨念。要不是这兔崽子在夸克的时候老诱惑自己抽烟,自己估计这辈子都不会抽一口烟了。
抽烟这玩意,刚开始的时候看着没啥危害。
还没喝酒有危害呢,酒喝醉了,还容易出事。可抽烟好像也没啥啊,就算妹子闲口臭,绿箭还是能行的。
可看着肠道,不光张凡,就连现在还没戒烟的赵子鹏都开始蛋颤了。
因为斯坦的这个土豪,就喜欢抽个雪茄。
自勉性的疾病,其实如果真的用药物去控制,只要有个合理的治疗方案,患者有很好的配合性,也是能控制的。
比如魔都九院有个段子,说一个患者狼疮病,而她的主治医生和患者同岁。
这位患者相当配合自己的主治医生,医生说不要在太阳强烈的时候裸漏出皮肤,这位患者就再也没穿过短袖,再也没穿过裙子。
结果,好多年过去了,患者活的好好的,而医生因为不正常的睡眠,最后早早去了另外一个世界。
而土豪这种生活,按说能发财,能发大财的这种人,自律性应该很强的。
可这位,雪茄不离手。
很多人都说,雪茄没事,雪茄没危害,雪茄都是不进肺的。
其实这都是骗人的。
当年有个名人,抽雪茄抽出了口腔癌。
因为口腔黏膜这玩意,不光能接吻,还能吸收。
很多药物的吸收,往往都是舌下含服的,因为这种速度是最快的,也是最快能进心脏的一种方式。
比如硝酸甘油,就是华国瓷葫芦装的那种救命药。
为啥不吞服,必须含服呢。
因为这种服用方式使药物进心脏的速度最快,甚至快过静脉输液。
而雪茄中的一氧化氮,一氧化碳,还有各种大分子的物质都能通过口腔黏膜进入血管。
然后,就打击血管壁。
本来克罗恩这种患者的肠道血管早就已经成了一团乱麻。
可他还不要命的抽雪茄。
导致的结果就是,病情加重,药物控制根本没有效果。
所以,只能手术。
张凡抛开肠道,这种抛开就如同小孩子剥火腿肠的外衣一样,火腿最顶点的金属没办法弄掉,小孩也不傻,从侧面咬开一个小口,然后小手一扯,火腿就露出了一条。
而张凡现在的手术其实就是这样。
先在肠道病变的最中间开一个小口。
然后在这个小口中,开始拿着剪刀上下衍生。
怎么衍射。
剪刀剪!
止血,先把周围所有通上通下的血管全部结扎。
一个一个的结扎黑色线头,就如同用点燃的香头在给肠道烫戒疤一样。
长溜溜的粉白色肠道挂了一身的黑色点点,看着就好像是猪大肠上爬满了黑色的虫子一样,随着肠道的蠕动而蠕动。
看的人,恨不得用手去全摘了,有强迫症的人都能逼死在手术台上。
赵燕芳一边给张凡打结,一边摸着肠道内壁的病变。
“等会切割下来的病变组织,不要全部送到病理科,留一截给我,我觉得我们实验室有活了。”
张凡一听,这个事情不是闲话。
“怎么?”、
“这是一个非典型的克罗恩病变,我们可以进一步的研究。”
张凡楞了楞,他觉得这玩意还有啥可研究的,都已经被全球的消化转就研究了差不多,从32年开始,到现在多少欧美专家扑在这一块,最后都没个啥结果。
也是奇怪了,这种疾病其实在华国不算多,这种疾病好发于欧美人种。在欧美,这种疾病特别多。
“你不懂!”这次轮到张凡被怼了。
赵子鹏原本看着津津有味,肛肠他都能看的有味道,更何况小肠和大肠呢。
可听到张凡被怼,他立马抬起了头,看着张凡。
这不是挑衅。
这是给张凡台阶,让张凡说他一句,好下台。
人这玩意,有时候能成功,或者能在一群一行人中出头,真的不是白给的。