他和马逸晨算是前后脚进的市医院,这小子是硕士,水平也不错。以前的时候,估计心也不在市医院。
没想到,这次去了一趟内地,现在竟然开窍了。
“呵呵,好!”张凡笑着点了点头。
张凡当初觉得想要降服这个小子,估计还得费点功夫,没想到一趟魔都,这娃……
张凡说不骄傲是假的,自己看好的人,最终还是跳到碗里来了。
开始消毒,马逸晨也知道手术室外面的观察室里面有很多医院的主任、专家,所以小伙子就如同大考一样,相当的认真。
“别紧张!拿出你应有的水平就行。”张凡特意交代了一句。
甲状腺手术,在普外科相当的多。但,这个手术比阑尾手术就难了许多。
在一些医院,普外住院总的考试手术就是甲状腺次全切手术。
甲状腺在哪?粗暴的说,喉结两边!没喉结的和女性,在哪找,锁骨相交向上两横指的地方!就这么简单。
张凡站在手术台的一边,看着马逸晨,“这位患者是一个歌手。对于术后瘢痕和对声音的要求很高。
手术难度放在这里。你有没有信心,无需有压力。
你也不用担心观察室的其他人,不管你有没有把握,一切有我。
现在你如实告诉我,你有没有把握!”
张凡声音不大,但其他医生和护士羡慕的都快要流口水了!
马逸晨略微思考了一下,“师傅,我有信心!”
“好!你有信心就好。开始!”
观察室里,双腺科的女主任看着好像不乐意的对普外的赵全平说道“你们大普外的也太霸道了吧,张院就是偏心,不光让你们的人做我们科室的手术,而且还带你去国外。
我们是分出去的科室,怎么能让你们的医生来做我们的手术呢。”
“呵呵,行了,别得了便宜还卖乖了!我们科室就几个硕士,而且小马是硕士里面最有潜力的一个。
不光手术技术不错,而且品性也好。现在张院偏心把他要放在你们科,我都还没叫屈呢!”
老赵笑呵呵的说着。他现在就是张凡第一号的簇拥。自从跟着张凡跑了一趟阿联酋,他在家里的地位都高了许多。
说话也有人听了,老婆温柔的就如几十年前刚结婚的时候一样。而且,现在科室里的工作在宋平的支持下,变化巨大,可以说现在是老来俏,什么都顺心。
双腺科的主任其实对于做不做自己科室的手术不是很在意,她在意的是赵面团都被张院带出去了。
两人拌着嘴,手术里,马逸晨开始了手术。
一根线,轻轻的在患者白皙的脖子上勒出了一个红色的印记。
因为这种手术在脖子上,而且,脖子越是细长的手术疤痕越明显。
所以,想要手术后看不出来,那就得考究医生的功底了。
一条线,微微发红的线,手术的时候,必须一刀从脖子左侧切刀右侧,不能有回刀,不能起起伏伏用力不均。
不然,患者脖子上就如同被豁牙的狗咬的一样。
马逸晨拿着刀,看了看张凡。然后轻轻的,刀入皮肤。
就如裁纸刀裁纸一样,干净利落,一条极细的手术切口慢慢的呈现了出来。
于胸骨上切迹上方2横指处,沿皮纹作弧形切口,两端达胸锁乳突肌外缘刀口正好就是在患者的皮肤皱纹里面。
稳,拿刀的手,相当的稳。
张凡点了点头。
切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,用组织钳牵起上、下皮瓣,用刀在颈阔肌后面的疏松组织间进行分离,上至甲状软骨下缘,下达胸骨柄切迹。
这种手术,刀口看着很小,但是深度还是够看的。因为腺体几乎和和喉返神经藏在一起的。
此间隙血管较少,过深或过浅分离时常易出血。必须无菌巾保护好切口。
张凡用小拉钩拉开切口,用4号丝线缝扎两侧颈前静脉。
他作为一助,给马逸晨把手术视野展现的干干净净,清清楚楚。
“啧!啧!啧!”观察室内,双腺科的主任,看的是不停的点头。
“强将手下无弱兵啊,你看看小马,这手术做的,出血少,损伤小,真是到魔都取到真经了!~”
什么事情都不能比较,一旦出现比较!哪就太打击人了。
比如,马逸晨的年纪,别说主刀甲状腺,在观察室的几位他们当年,要吗不是甩着阑尾玩,就是甩着大肠头子拉钩呢。
想主刀甲状腺,估计还不够资格。
但,人家马逸晨现在已经能主刀了。而且手术做的不次于一般的副高。
张凡也不停的点头。
“这里一定要把喉返神经探查明确,就算慢一点,也要确认。”
张凡轻轻的随着马逸晨的手术刀,把重点点明了,会归会,毕竟是人命,所以张凡还是不能放松的。
马逸晨做的是好,但毕竟还是无法和张凡比较。张凡大量的手术经验下,小马在哪里有点生疏,哪里有点欠缺,张凡一眼就看出来了。
张凡一边说,一边看着马逸晨的手术,总体来说小马的手术现在唯一缺乏就是时间的沉淀,外科医生对于时间的沉淀来说太重要了。
好多优秀的外科医生年轻的时候都有个毛病。当然了比如一般混日子的就不算了。
比如搞乳腺的医生,睡觉的时候,往往都会摸着爱人的,不停的琢磨。不是饿了,而是再思考,今天的手术,为什么主刀要这样下刀,为什么和教科书上的不太一样?
比如搞普外的,永远揉着爱人的肚子,用一个指头尖在爱人的肚皮上比比划划,爱人不知道,还以为自己老公在肚子上画爱心呢,其实人家在琢磨手术呢。
当然了,搞肛肠科的,有时候也会被爱人一脚踹下床去。
其实优秀是有道理的,不是一天拿了点回扣然后回家翻箱倒柜的找地方藏起来。这种人对于物质要求高不高不知道,但一定有强大的克制力。
绝对是知道,什么时候应该干什么事情。
手术从头到尾,除了几处有点让张凡觉得马逸晨还有待提高以外,其他没有任何的毛病。
甲状腺,其实就如同一个肥呼呼的蝴蝶一样,趴在器官的两边,潜藏肌肉中。
所以,在医院检查的时候,往往医生会让你做一个吞咽动作,然后如同捏鸡的嗉子一样,用两个手撸你的脖子。
肥肥的甲状腺被割了下来,手术完毕。
缝合伤口!
“用小针细线,尽量不要让切口显露出来!”
张凡特意交代了一句。
“好的,师傅!”手术收关了,马逸晨带着口罩,可脸上的笑容相当的明显,大眼睛盯着张凡。就如小孩子考了一百,一定要让老师给戴个大红花一样。
“呵呵,可以,不错,再接再厉!下去以后把吃饭的筷子换一双铜筷子,稳定性和精准性还不够,下去以后需要多下点功夫了。不能只单靠在手术台上的这点有限的机会。”
马逸晨都挺傻了,要换筷子,还要换成铜筷子!娃只是点着头,一头的雾水哪个地方有卖铜筷子的?