“估计肠道损坏的都不成样子了，后期恢复都是个麻烦事情。”普外的主任好像对张凡非常的有信心一样。

“先顾眼前吧，生死都谈不清楚呢。”张凡翻了翻眼睛，有些时候被人依靠很幸福，有些时候被人依靠，总感觉好像被坑了一样。

这台手术为什么难呢，哪的先说说这个消化结构。

吃口肉，先是在口腔里咀嚼，然后过咽、过食管、进入十二指肠、空场、回肠（这三个组成为小肠），然后盲肠、结肠、直肠（这三个是大肠）、丨肛丨门。

食物吃进嘴里后，不是靠重力吞咽下去的，你倒立着吃口肉，它也不会从肠子里折返到嘴里。是因为肌肉的蠕动，如同捏丸子一样，捏出来再回不去一样。

如同你吃棒棒冰一样，最后一块吃不到了，你用手挤啊挤得从底部挤到了嘴里，道理一样。

肌肉蠕动从食管开始挤啊挤得，最后到了丨肛丨门。

因为要蠕动，所以整个消化系统的没有那么多的固定系统，通俗水，是各种韧带少，固定死了，肠子没发活动了。

但是也不能让它胡乱动，不然三蠕动两不蠕动，这么多长的玩意说不定自己打成死结成梗阻了。

所以肚子里面挂着一个腹膜，如同蚊帐一样，挂在肚子里面，从高到低，这些肠子，如蛇一样，一会穿过这个纱，到了肚皮这边，然后又穿过纱到了腰椎那边。

所以，基本的位置还是固定的，但是这玩意菲薄的很，如此大的吸力对着菊花欢快的吸，水流流走后形成的真空，别说吸破他大肠，算把他的食管，从丨肛丨门里吸出来，都一点不怪。

“玩什么不好，尽然玩这个！呵呵。”普外的主任，算笑不算笑的说了一句。

“真纠结。”张凡拿着手术刀有点犹豫，切口开大了吧，损伤大，傻孩子抗得住抗不住都不一定呢，切小了，损伤处理不好。

“切吧！”普外的主任说了一句。忽然，张凡好像想通了，是啊，现在还管什么术后恢复不恢复呢，先保命再说吧！

手术做的再好再漂亮，人挂了，毛用没有。这个手术很麻烦，现在已知的情况是直肠损伤了，休克了。其余一无所知。

切开，切开皮肤、剥离皮下脂肪、打开包裹肌肉的各种腱膜，进入腹横筋膜、腹外筋膜、最后是腹膜。

这些组织是大概一个腹部从外到里的结构。特别是各种包裹肌肉的筋膜，这些组织是除骨骼以外，最坚韧的。

当打开腹膜的时候，张凡差点吐了。真正的，第一次在手术，差点没忍住而吐了，因为太突然了。

打开腹膜，出血，特别是肠系膜末端的出血，颜色略发黑，然后混合着未被吸收完全的黄色稀糊状的粪便。

而且还漂浮着各种的如同核桃大小的已经被吸收了水分的粪便。更恶心的是，直肠、乙状结肠被巨大的吸力已经吸烂了。破溃的如同撕成片状的小纸片一样。

黄色樱桃大小的脂肪颗粒、片状的肠道组织，漂浮在糊糊状乳糜状的咖啡色或者酱油色的液体，血液的腥味、肠道半发酵的臭味。

直接如同胡辣汤放多了酱油一样，然后又放入了丸子和肉片还有黄疙瘩的肥肉。因为出血还在继续，咕噜！咕噜，慢慢的，真如同小火煮沸的铁锅胡辣汤。

真的，张凡直接把午吃的饭从食道给喷了出来。幸亏及时得强行闭住嘴了，然后强行又给咽了进去，胃酸直接如同刀子一样划拉着他的食道，划拉完了还不算，又在伤疤扔了一把盐！

胃部猛然发出的呃之力，弄的张凡差点疼的躯曲起来。“呵！”虽然这样，张凡疼的泪珠在眼里转，手底下都没敢耽搁，因为这个时候墨迹不得。

一旦打开了腹腔，压力猛然变小，如果不及时找到出血点，出血速度加快，这人直接挂了，想都不用想。食道的刺痛和胃部的牵拉痛，倒是一下把这个恶心感给去除了。

“直肠、乙状结肠已经看不成了。直接用钳子把肠道的残端钳夹了。”如同白酒刺吼一般，张凡鼻腔里面发着酸气，对普外的主任说到。

普外主任也不好受，只是点了点头，楞是没说一句话。估计他也在努力的压制，压制这个恶心的感觉，这种味道加这种超级爆裂的视觉刺激，真tm的反人类。没吐出来都是喷门括约肌功能强大。

“纱布！数清楚，多给几块。直接展开，别闭合。”张凡对手术护士说了一句。因为纱布都是叠起来的。

手术视野不轻，根本找不到出血点，找不肠道残端。而吸引器也如一般的筷子一样粗细，根本吸不掉这里面的各种东西。

酱油色的乳糜状液体被吸进了透明的塑料管道内，剩下的东西只能用手，用纱布掏出来。普外被其他科室的医生鄙视，也不是没有缘由的。

洁白的纱布进入腹腔，然后张凡强忍着熏人的气体，一坨一坨的挖了出来！纱布进去的时候是雪白，出来的时候是酱油色，而且还是哩哩啦啦的扯着丝。

“太tm锻炼人了。”张凡憋着气用鼻音发出了一句吐槽。随着手术室空调温度提升，这个味道更逼人了！

汗水，脖子里的汗水顺着身体朝着肚子下方流，不是累的，是自己用劲憋出来的满头大汗。

医路坦途

掏啊！掏啊！“这孩子吃了多少东西！”张凡手术能不说话都不说话的，可是这个太憋气了，张凡趁着说话间，把难闻的气体好呼出去一点。

“恩！”普外的主任是点了点头，几乎没回应。

“钳子！”忽然，张凡对着器械护士说到，因为他在掏的过程发现了，肠道残端，

“直接钳夹吗？”

“只能直接钳夹了，再没好办法。”张凡回了一句。

人体结构，如同一个闭合的环。左心把富含氧气的鲜血打入主动脉，然后靠着强大的心脏动力和动脉血管的弹性，让动脉血遍布全身。

主动脉先是分成了两条，一条去了脑袋，一条下行去了腹腔。在腹腔碰到一个脏器分出一支。

最后变成了极其细小的微动脉，然后这些微动脉慢慢衍生成了微静脉，这些静脉开始汇聚，最后进入右心，进入肺脏把二氧化碳交换出去，然后进入左心。

人体血液循环大概是这么个情况。尤其是到了肠道以后，血管分支特别细，几乎细成了毛线团团。

按照常规的肠道手术，是必须先分离附着在肠道的血管，结扎后才能继续后续的操作，如阑尾手术。

阑尾手术难点不在于它的位置，不管它藏在哪里，找到盲肠，顺着盲肠怎么样都能把它给撸出来。难点是在这个盲肠的动脉。结扎不好，或者分离不好，弄不好大出血而死亡。

“保不住了，直肠、乙状结肠已经弄成烂棉絮了！”清理干净腹腔的肠内容物后，张凡叹息的说了一句。也小伙子年轻，送来的及时，如果晚一点，估计人都没了。

“能保住命不错了！”普外的主任一点都不怪，从张凡掏出来的东西可以看到，大量的肠道组织，一片一片的。

这等于直接在菊花里面塞进去了一个大炮仗，然后肠子真的开花了。