廖望呵呵一笑,说从双临飞到松阳时间很短,并不感到劳累,很乐意参加会议,还说这将是他來松阳参加的第一次工作会议,很期待,
方岩一直听着,沒有插话,他看了看潘宝山意味深长地笑笑,说他是感到累了,要休息一阵再回双临,刚好飞机也赶得上,
潘宝山会意,十分钟后,他便來到了方岩休息的房间,
“想必你已经感觉到了,廖望可不是个省油的灯啊,”方岩先开口,“比起姚钢來,恐怕要难对付多了,”
“方部长,我的确已经察觉到了,比起姚刚來,廖望应该算是个真正的对手,”潘宝山道,“沒想到啊,早知这样还不如让着点姚钢,让他留在松阳也许更好,”
“说这话干什么,”方岩呵地一笑,“气馁了,”
“气馁倒沒有,只是觉得负担重了,”潘宝山笑道,“不过方部长,有你和郁书记在,就是有再重的担子我潘宝山也能担起來,”
方岩一听就挺着脖子很爽朗地笑了起來,“嗯,年轻人就得有这股气势,廖望估计也不会兴起什么风浪,毕竟只是市长而已,松阳的大权还是在你手上,最终有决断权的还是你,不是他廖望,”
“我就是担心他玩阴招,”潘宝山道,“明枪易躲暗箭难防啊,我可不想耗太多的精力在他身上,现在松阳的经济发展形势迫切,与之配套的各项社会工作纷繁芜杂,必须全身心投入,否则短腿的经济发展并不能给社会、给百姓带來福祉,”
“唉,宝山,说实话,如今像你这样的年轻干部很少见了,”方岩慨叹道,“你尽管放心大胆地干,反正我这边会力所能及地给你支持,就算跟段高航他们顶起來也无所谓,年龄摆这儿也不求上进了,而且也看开了,即便是官场上的人也不能一辈子软骨圆滑,这一生如果不干一番性情顶性的事,也是一大遗憾,说白了,也就是所谓的侠义,其实每一个人,无论身居何位、顶着什么光环,胸中都不乏一腔热血,不释放不为快,”
方岩的这番话说得很情义,潘宝山听得很感动,他紧抿着嘴唇,点着头道：“方部长,我绝不会让您失望,”
“我相信你,”方岩笑呵呵地拍了拍潘宝山的肩膀,“今天就到这里吧,以后有时间再交流,”
“方部长那您休息,一个小时后我來喊您去机场,”
“好吧,我也真得休息一阵,”方岩松了松衣领,“真的是老喽,精力不够用了啊,得省着点,回家还得抱孙子哟,”
“好,方部长那您好好休息,”潘宝山心神领会地笑笑,回身出门,
离开后的潘宝山急着赶回办公室,他要好好准备下午的常务会,很多事情得尽量想得周全,
到了三点半,送走方岩后,潘宝山领着常委们坐了下來,
会议一开始,潘宝山就亮出主张,说松阳的医药卫生体制深化改革必须大刀阔斧地进行,从现在开始,应该把公立医院的功能性末梢化,具体來说,就是让公立医院只看小病、普通病,主要是担负解决人民群众的基本医疗保障职能,大病、重病,则倾向于交给一批市场化运作的大型私立医院,目的是通过引入竞争机制,达到节能效、降费用、提质量的良好医疗市场局面,
此言一出,所有的人都感到意外,也不明白到底该怎么个改革法,最直接地说,公立医院怎么设置,又怎么能扶持起实力雄厚的一批大型私立医院,
“改革之后,所谓的公立医院就是指街道、乡镇一级的卫生服务中心,中心的工作人员性质变为公务员身份,”潘宝山紧接着就进一步阐释,“而所谓的大型私立医院,就是指市第一、第二人民医院,市中医院,市妇幼保健院,还有县区的人民医院、中医院、妇幼保站,所有上述单位,都将推行较为彻底地私有化改制,”
潘宝山说到这里,大家才算是明白怎么回事,纷纷琢磨了起來,
“潘书记,你的提法很新颖,但也让人不由地捏把汗,觉得有点悬呐,”廖望很快就开始发言,他看上去谨慎而认真,“最关键的是,大型医院私有化,意义在什么地方,”
“大型医院私有化,能进一步充分发挥医疗资源效用,降低医疗成本,这项改革就如同国企改革,很多国企在性质沒有改变之前,种种弊端凸显,而且再怎么整改也不见成效,可一旦改制成为私有之后,却焕发了新的活力,还有,市、区两级多家医院私有化之后必然进入市场化运作模式,为了保证一定的市场份额,在利润追求上可能会压缩获利空间,”潘宝山道,“那样一來,就可以双向压缩患者的医疗费用,从而达到改制的最终目的,就是让人民群众得益,”
“理论上讲是沒有什么问題,但我个人觉得实际效果就不一定了,”廖望接话很快,“引入市场竞争固然能达到一定的利润释放作用,但从市场角度來考虑,有竞争就难免有垄断,比如现在市第一人民医院,它的医疗资源实力雄厚,改制后仍旧可以为员工提供更为丰厚的薪金,有这么个优势,他们就会想尽办法到其他医院挖人才、挖资源,最后难免会形成一家独大的态势,实质上说也就是垄断,那时就会有一定的市场发言权,就有可能操控医疗费用的价格升降,其时,老百姓看病难、看病贵的状况也许会更糟糕,”
廖望的这番话让潘宝山暗暗小吃一惊,从中不难看出他的反应很灵敏,好在这一点他已经想到,有应对之词,
“廖市长说的全在关键点上,这也是本轮医改的重点、难点之一,”潘宝山道,“所以,刚才我说了,将推行较为彻底地私有化改制,初期,可以采用股份制方式,还保留一部分国有资产性质,也就是说,大型医院私有化不是完全放开,还要有一定的指导、约束,也许有人会说,这样的改革不三不四不彻底,有什么作用,这一点我沒法确保能达到什么效应,但是有一点我能比较确定,这只是医改的一个阶段,最后还是要完全放开,”
“完全放开最终会达到什么程度,或者说局面,”廖望问,
“从目前的保险市场也许能看出一些眉目,客户可以自由选择保险公司,而保险公司为了吸引客户则不断推出优惠项目,”潘宝山道,“当然,那是一个动态的过程,保险市场也还存在这样或那样的弊端,但总的來说,发展趋势还是比较明朗的,就是保费在不断下降,”
“嗯,潘书记讲的有道理,”廖望听后不断地点着头,忽又皱着眉头说道：“不过有种情况值得注意,医疗行业毕竟不同于其他行业,由于前期医疗体制不健全、改革不彻底,导致了一些极不正常的现象,据我平日所了解的情况,医生的收入极不平衡,同一家医院不同的科室,医生收入差别甚至有几十倍之大,一旦改制,也许原本的高收入医生就会很失望,从而导致工作懈怠、不尽心,那最终倒霉的还不是患者,”
廖望这个质疑性的观点有一定道理,石白海等人暗暗为潘宝山担心,该怎么回应,如果解释沒有一定的说服力,医改提议或许就要受阻,
潘宝山神色很淡然,端起茶杯抿了一口,又轻轻放下,