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外科主任说道:“此类畸形合并卵圆孔开放,或房间隔缺损,以及肺动脉狭窄,致使右心房较正常大、右心室较正常小,可有三尖瓣关闭不全,解决办法不是没有,换心手术或者换瓣术。”

一个医生提议说:“要知道患者是未成年人,心脏本来就发育不全,国际上很少有儿童捐献心脏的,所以换心术根本就没有合适的心源。”

“这也是难点呀。”院长托腮思考,安德鲁校长揉了揉脑袋,看向不远处的叶飞说道:“对了,叶医生对这个病有什么意见么?”

叶飞正在看病历思考,安妮插话试探的问道:“我对这个病还不太了解,我想问一下,这个手术能做心脏内支架么?”

“不行。”外科主任说:“三尖瓣是流通血液的通道,随着心脏的跳动,要一开一合,但如果三尖瓣关闭不全,就等于门口有缺损,这么说你能理解么?”

叶飞点头表示明白,安妮不明就里的小声问:“哪为什么不能做心脏内支架呢?”

叶飞小声解释道:“支架的位置,必须在血管或者流通血液的位置,三尖瓣是动态的,需要打开关闭的平滑肌,如果支架支撑着无法关闭,就等于只能呼不能吸。”

“哦我明白了。”安妮嘀咕说:“这个病还挺复杂的呢,我真是第一次听说。”

叶飞掩嘴小声说:“我也是第一次听说。”

叶飞和安妮小声嘀咕的时候,院长也发表了自己的看法,说道:“根据三尖瓣的发育情况,分姑息性手术和根治性手术,现在患者已经很严重了,如果不能根治性手术,患者活不过18岁,各位怎么看?”

安德鲁校长说:“保守起见,也是为了等待合适的心源,应选用成形修补术,能拖延就拖延。”

“同意。”外科主任说:“等待心源期间,应给予强心药、利尿药或血管扩张药,尽量避免心脏衰竭,做完第一台手术,应该准备应对栓塞、感染等并发症出现。”

院长说道:“还有其他意见么?”

大家都不说话,院长这才说:“那就先收住院,都去看看患者,在临床上了解一下还有那些可以考虑的方面。”

散会后,一帮医生专家一起离开会议室,安德鲁走在叶飞身边说道:“我以为你能有一些治疗意见呢。”

叶飞一耸肩说:“这个病我是第一次听说,也许看了患者会有办法。”

“我等着你继续制造奇迹。”

一帮人来到心外科病房,医生们纷纷进去,叶飞就被外科主任拉住,留在走廊里说:“叶医生,我真的很抱歉,我没有要抢你功劳的意思。”

“你说什么?”叶飞反应过来说道:“哦,你说手术主刀署名的事啊,我理解,不用放在心上。”

“不是,你听我说。”外科主任拉着叶飞走到一边,低声说:“我在医院里工作25年,现在55岁,以前我一直申请医生委员会名额,可每年都被拒绝,今年如果再不能申请下来,我就再也没有资格了。”

叶飞纳闷的问:“然后呢,跟这个事有什么关系?”

外科主任左右看了看说:“你应该知道,这台手术的成功,在社会上引起很大轰动,主刀医生的署名,会带来很多荣誉,我也可能因为这台手术而被待选委员会成员,所以我的收获大于你了解的,其实我想说,是我主动提出来,抢夺你的功劳,不过我希望您能理解我。”

“哦,我理解。”叶飞虽然有些失望,但也能想明白。

外科主任松了一口气,这才小声说:“柳叶刀杂志的主编想采访你,如果他问起这件事,你能不能,稍微的委婉一点,表达在这台手术中,我占有绝大部分的主权。”

“昂。”叶飞反应了一下,外科主任以为叶飞要拒绝,急忙说:“叶医生,你还很年轻还有希望,但这件事对我真的非常非常重要,我会补偿你的,求你了。”

“我同意,当然可以。”叶飞委婉笑道:“毕竟我没有资格证,况且我的目的只是为了救人,名誉什么的,我根本就不看重,别想多了。”

外科主任松了一口气,“有你这句话就够了,今天你帮了我,我会报答你的,一定。”

叶飞苦笑摇头,走向病房。

病房内。

一群穿着白大褂的医生查看患者,跟孩子的父母了解病情,叶飞进来的时候稍微晚了一点,其他医生基本都检查完了,叶飞这才上前检查。

这是一个棕发的美国小伙子,看着挺精神的,不像是有病的样子,但如果用中医望诊判断,这孩子的脸色有点惨白,嘴角发青,这是典型的心脏病面色,伸手抓着孩子的手腕给他把脉。

孩子疑惑的看着叶飞,动了动自己的手指说:“喂,你是恋-童-癖?”

这么问话,让病房内所有人都看了过来,注视的目光非常**,带有疑问和不解,也是欧美医生检查,无非是听诊器量血压,又说摸手腕还仔细看脸色的,再加上美国小孩性比较开放,说话没遮拦也是能理解的。

但是,在这个场合,孩子这么问一嘴,的确让叶飞稍微有些汗颜,甚至叶飞都不知道自己该不该接话了。

安妮不愧是叶飞的男朋友,关键的时候真给力,“喂臭小子,我们在给你看病呢懂不懂,别那么不知好歹。”

“可是他为什么抓我的手呢?”

“抓你手不算什么,还要看你舌头呢,对不对叶飞。”

“嗯,伸出舌头看看。”

“啊。”

孩子真的配合的张开嘴伸出舌头,叶飞这才诊断完毕,上前来到医生群身边,与家属面对面站定,安德鲁校长为了避免尴尬解释说道:“这位是中国的医生,现在是我们哈佛医学院第一天才医学生。”

“哦。”家属不计较了,继续回答医生们的问题,大家问的都很全面,平均几天发病一次之类的,叶飞见时机差不多了,问道:“请问,这种心脏病有家族病史么?”

“这个……我们还真不知道。”夫妻俩面面相视,孩子的父母不知道家族病史,这是什么情况,叶飞刚要问些什么,安妮一把拉过叶飞,把他拉到一边小声耳语说:

“这个孩子是寄养家庭的子女,他俩不是亲生父母。”

“寄养。”叶飞又看向床上的少年,他一脸无所谓的表情,似乎对生死已经完全看开,根本就不在乎自己是生是死一般。

查房结束,一帮医生离开病房,大家一边走一边聊着自己的看法,外科主任和院长两人主导谈话,大部分都是他俩再聊。

“这种病目前有更好的办法,只能按照之前讨论的方案,暂缓治疗,等待合适的心源出现。”

院长说:“没错,不管是换瓣还是换心,14岁的孩子,心脏还未发育成熟,不适合做这种大型手术的。”

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传承--中医故事第582章

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