来到内镜室的门口,一名四十多岁的医生站在外面左右看着。见周春勇走过来,他马上迎上去,笑呵呵的说道,“周主任,好久不见。”
“小武,我给你介绍。”周春勇招呼了一声,随后给武教授、郑仁、苏云做了介绍。
武教授很客气,把姿态放的很低,似乎对郑仁之前在医大附院的“嚣张”并不是很在意。
“郑老板,您来做?我跟着学学?”寒暄过后,武教授笑吟吟的问道。
“不了不了。”郑仁道,“我们在外面等着就行,只是个胃镜,就不凑热闹了。怀疑有食管裂孔疝,麻烦您做的细致点。”
武教授是客气,人家的内镜室,假假的邀请一下,大家面子上过得去就行。真要是这么一个小破检查郑仁都要亲自上手,好像不信任似得。
“那我不客气了。”果然,武教授随后说道,“周主任,您得当患者家属进去。”
“行啊。”周春勇点了点头,安排郑仁坐下,他送患者进了内镜室。
“老板,你这真是没事儿闲的。”坐下后苏云说道。
“不算闲得慌,这是临床经验。”郑仁微笑道,“不问问病史,谁能想到咳嗽、尿失禁是食管裂孔疝导致的。”
“你就这么确定?”
“差不多吧,合情合理,病史你也听了,没太多的疑问。”
说着,苏云沉默下去,摆弄着手机。
“一会回去,看看小石头。”郑仁道,“最近的检查我看肺组织纤维化又加重了一些。”
“那药太霸道,都停了多久了,纤维化也不见逆转。”苏云道,“老板,我问了下,肺组织能打印,就是还在试验阶段。要不找肺源吧,看看什么时候做。”
“我再想想的。”郑仁道,“希望……”
“你这个心态就和患者家属一样,总是期待着奇迹出现。”
“小石头能活到现在已经算是奇迹了。”
“肝脏什么的怎么样?”苏云问道。
“还要做两次介入,准备这几天就动。先把肝脏做了,反正介入手术损伤不大,可能疼的会厉害一点。要不我担心免疫制剂用上,肿瘤会爆发性生长。”
苏云点了点头,他知道郑仁一直想要用技术还并不成熟的自体细胞克隆3d打印的意思。
那样的话除了手术打击以外,不用服药。现在免疫力对小石头来讲相当重要,要不然直接服药的话怕是手术根本没意义。
这孩子……还真是头疼。
苏云在玩手机,郑仁在系统图书馆里看书,这时候手机铃声响了起来。
“喂?”郑仁接通电话。
“呃……我还在外面。”
说完,郑仁猛然站起来。
“怎么了?”苏云有些疑惑。
“里面有个台做ERCP和EST,导丝断了,在手术室里研究了2个小时没什么办法,想找咱们进去看一眼。”郑仁小声说道。
他说话的声音很低,外面人多眼杂,谁知道患者家属在家,不能给人添麻烦这是最基本的。
“ERCP取石?”苏云犹豫了一下,随即鄙夷说道,“肯定是太莽撞了。”
郑仁耸了耸肩,随后看大门打开,武教授探头探脑的招手。
两人走进去,武教授一脸不好意思的说道,“郑老板,胃镜做完了。”
他没提导丝断裂的事情,先说胃镜,郑仁知道是什么意思。
“结果显示食管裂孔疝,慢性胃炎,伴有糜烂。食管阻抗监测结果:反流多发生于直立位,反流物以气体为主。食管测压结果显示:下食管括约肌压力降低。”武教授小声说道,“郑老板,您这诊断水平是真厉害!”
“客气。”郑仁等他的下一段话。刚刚说的那些,在系统面板上都看到了,导丝断裂是怎么回事?
周春勇在忙叨着送患者下台,还有一个进修的医生帮忙。
武教授把郑仁和苏云让进更衣室,左右看了一眼,见没人在便小声说道,“我们一个医生做ERCP,导丝断在里面了。平时关系不错,郑老板您帮着掌一眼?”
“没事,我去看看,不一定能取出来。”郑仁淡淡说道。
武教授听郑仁这么说,腰弯了下去,表情更加卑微,客客气气的说道,“郑老板,这事儿真的得麻烦您。我那朋友最近……特别倒霉,接二连三的出事儿。”
“怎么?”苏云撇嘴问道。
“谁知道,现在他连胃镜都不敢做,因为前几天做胃镜正好赶上患者十二指肠急性穿孔,这概率……我都不知道说什么好。”武教授叹了口气说道。
十二指肠急性穿孔?郑仁楞了一下,一般来讲这种病是做胃镜检查的绝对禁忌症。
“是腹部疼痛,急诊查胃镜?”郑仁问到。
“不是,不是。慢诊约的,开始不考虑有穿孔。上台后患者可能是太紧张,胃镜还没插进去,就忽然说开始剧烈腹痛。”武教授道,“后来没做胃镜检查,一动没动,就这还沾了点医疗纠纷。”
郑仁点了点头,要是这么说的话这名医生这可真是太倒霉了。
“我就说让他别动手了,最近运气不好,就歇一歇。”武教授道,“机票都买好了,准备出去玩玩,散散心。但今儿有个认识人,找到他头上,要做ERCP取石的手术。”
武教授说的有点乱,但郑仁和苏云听明白他的意思。那位倒霉催的教授已经请假,准备休息一段时间,机票都买好了要出门玩,赶上一个熟人找他做ERCP取石的手术。
这种手术在海城市一院算是先进技术,但是在帝都医大附院,就像是阑尾炎一样,根本不算事儿。
估计他也是这么想的,做就做呗,没什么大不了的。
可是没想到做一台ERCP取石手术竟然出现导丝断裂,直接下不来台。
这还真是倒霉催的。
“患者女性,55岁。以间断上腹疼痛半年门诊入院。腹部超声提示:胆囊切除术后;胆总管结石并增宽。MRCP提示:胆总管下端结石,1.0cm×0.9cm。”
病史简要,随后武教授说到,“手术怎么做的我也不知道,郑老板麻烦你去帮掌一眼。我这也是做完胃镜正好瞄到了,要不然他们准备切开RT肌,让断裂的导丝自己排出。”
“那也行。”苏云道,“切开属于常规手段。”
“这不正好赶上二位在么。”武教授继续陪笑道,“能不出现损伤性治疗就是最好的。不管患者认识不认识,损伤小点术后也好交代。”
一边说着,他一边弯着腰,很是诚挚。
“武教授,不用这么客气,咱们去看一眼。”郑仁换好衣服,带了帽子口罩。
苏云依旧戴了三层口罩,武教授看的有点懵,不知道这位为什么要戴这么多口罩。
不过这都是小事儿,只要能解决问题,人家戴100个口罩也没关系。
迎面碰到周春勇拉着平车出来,他疑惑的看见郑仁和苏云换了衣服进去,知道肯定有事儿,用眼神询问。
“周主任,我们看一眼,一会在急诊留观室见。”苏云随意的挥挥手说道。
“哦,好。您二位先忙,我送刘姨出去。”周春勇有眼色,见郑老板和苏云在忙就拉着患者出去。
武教授在前面领着,三人来到一个操作间。不出意外,气氛凝重。郑仁走进去听到旁边有啜泣声,一个瘦高瘦高的年轻人站在角落里抹着眼泪。
呃……怎么还哭?郑仁第一个念头就想起顾小冉那货。