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“尿样?”林院长笑了笑,“送912做检查了吧。”

“哪有,就是留尿样,几个小时后就有诊断了。好像是变色,变成黑色。”

“……”林院长怔了一下。

卟啉病的患者尿样放在太阳下暴晒,几个小时后会出现颜色的改变。

可他们吃饭的时候虽然天没黑透,但也差不多了。

尿样有颜色改变么?卟啉病那个还能解释为紫外线作用,导致尿液中某些物质发生变化。但什么都不做,过几个小时就变了?

林院长很迷茫,这是怎么回事他一点头绪都没有。

“好了,我去洗漱睡了。病历没写完,明天一早我要去干活呢。”

“丫头,别太累了。”林院长的爱人心疼的说到。

“放心吧,妈。”林渊道:“我还要看会书,肝移植的手术我就上过两台。要是有机会上手术,可不能丢脸。”

林渊回到自己卧室后,林院长和他爱人又一次在卧室开起了小会。

“老林,我怎么感觉你是故意的呢?”林院长的爱人一脸埋怨的问到。

“什么是故意的?”林院长心不在焉,他脑海里想着蓝耳朵和黑色尿液的事儿。

真是太好奇了,到底是什么病?

“你这几天哪天不是信誓旦旦的说,要把丫头从912给拉回来。”林院长的爱人道,“可是你看你,每天丫头一会来就那么怂。还说要理论指导实践,给郑老板打击,切~”

面对爱人的质疑,林院长真是没什么好说的。

丫头去了郑老板的医疗组才几天,又是介入手术+外科手术治疗肠道畸形,又是TIPS手术,又是亚洲第一例宫内介入手术。

这回可倒好,遇到一个急性肝衰竭的患者,人家直接联系国际顶尖医院,准备寻找肝源了。

这一切都不在林院长的认知之中。

面对爱人的指责,林院长想要辩解一下都做不到。

“老林,要不你找郑老板说说,干活也行,别这么起早贪黑的。”林院长的爱人叹了口气,心疼的说到:“早晨看不见人影就没了,连口早饭都吃不上。晚上每天都十点八点才回家。”

“医院就这样,小大夫谁不是这么摔打出来的。”

“老林!”林院长的爱人怒目看着他。

林院长微微摇了摇头。

自己之前还是小看了郑老板,还以为人家就是一个TIPS项目。

医院么,谁不是每天做着一样的工作,从早到晚,从白到黑。这才是临床的常态,重复性工作。

可郑老板那面,怎么就这么多事儿呢!

林院长开始查找林渊之前说的事儿,不理会老伴的磨叨。蓝耳朵,真是不好找。但加上了尿液变黑的这个选项,他很快找到了尿黑酸症的诊断。

虽然算是完成了“家庭作业”,可林院长还是觉得心里虚的慌。

要知道郑老板是看见蓝耳朵,让患者留尿样等几个小时。自己获得的各种条件更多,甚至是关键性的提示,还是要查找资料。

单就诊断功底而言,郑老板确实可以说是很厉害的。

林院长的爱人见他不搭理自己,便去洗漱。

回来的时候小声说到:“老林,丫头那屋还亮着灯。”

“嗯,她不是说要看肝移植的手术么。”

林院长的爱人也不知道该说什么,自家丫头努力、认真,这不是自己期待的么?可是看到她每天废寝忘食的工作,还是会心疼。

叹了口气,她没有继续磨叨林院长如何如何,关了床头灯准备睡了。

林院长心里想着郑老板那面竟然动了如此大的干戈去寻找肝源,也是有些恍惚。

躺在床上,林院长没有一丝睡意,静静的看着黑暗,脑海里想着很多事情。

第二天一早,郑仁还是像往常一样,查房、手术。

只是今天,他多了一些期待。

不管是国内还是国王医院、梅奥诊所、麻省总医院,都没有任何消息。

肝源难找,这一点郑仁是知道的。

患者是死是活,大概率还是要看命运的安排。

自己做到自己能做的,剩下的就算是想做点什么也完全没有能力做。

系统商城可没有新鲜的肝源能购买。

郑仁昨晚反复查了很多遍,确认了这一点。

实在不行,没有同血型、同配型的肝源,随便找一个试试看也行。但试试看这一点,郑仁心里的那关也很难过。

国内等待供体的病人有多少,郑仁心里大概有数。不能因为想要尝试一下,就剥夺了其他人生存的权利。

TIPS手术,鲁道夫瓦格纳教授带着林渊做完,郑仁和苏云两人径直去了ICU。

这件事情萦绕在心头,始终难以释怀。

最怕的是等待肝源的时候,患者的状态急转直下,根本维系不住。

来到ICU门口,郑仁看见了昨天神色木然的患者的母亲。

她情绪激动,和昨天相比,像是换了一个人一样。

郑仁皱眉,远远的停了下来。

听她说话,很快两人就明白了她为什么情绪这么激动。

肝脏移植,和心脏、肾脏不一样,可以部分移植。肝脏分为三个叶左叶、右叶、尾叶。

单纯的移植,60kg以下的人可以移植左叶,就能保证肝功能。而且移植后,肝脏有再生的能力,几年之内会有代偿性增长。

郑仁之所以没选择母子之间肝脏移植的可能,是因为患者本身体重至少在90kg以上。一个肝左叶根本无法提供足够的功能,所以必须要、至少要移植一个肝右叶。

而患者的母亲,体重也在70kg左右,要是她提供肝右叶的话,她大概率也会因为肝衰竭而死亡。

杀一人,救一人,这种事情不存在于医生的脑海里。

医学伦理学里,为了救一个人而置供体于极其危险的境地,这种手术几乎是不可能去做的。

即便能做,也没人肯做。

看着患者母亲歇斯底里的吼着,郑仁叹了口气。刚刚想要看患者的心情,顿时荡然无存。

事情已经开始恶化,郑仁不敢肯定患者的母亲会不会采取过激行为,甚至用自杀来威胁医院。

这种情况也不是没有发生过。

在很多年前,全国最大的肺移植基地发生过这样一件事情一个等待肺源的女患者因为病情略轻,以及时间的问题排序靠后。

她为了得到肺源,采取了一种让人意想不到的手段怀孕。

要是得不到肺源,甚至晚一段时间,胎儿的发育也会受到影响。

这是一种胁迫,术者很郁闷,非常郁闷。

但无论怎么生气、发火,暴躁、砸东西,都无法改变女患者腹内有一个胎儿的事实。

最后还是尽快给她安排了手术。

术者的水平很高,即便是难度更大的孕妇肺移植也成功完成。

但手术成功后,他没有一丝欣喜,而是很愤怒的生了一场大病。(注1)

有关于生命的思考,郑仁几乎是不想碰触的。

因为,

它太过于沉重。

怎么选都不对,怎么选也都不错。

甚至,有的选就不错了。

是是非非,真真假假,谁又能说得清楚呢?这要是碰到一个杠精,光是抬杠就能说上三天三夜。

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