难怪出血会这么少！

术者根本不是用切开刀暴力切开黏膜肌层，而是轻轻一点，然后用分离钳做钝性分离。

很明显，50倍视野中的操作把术者的手术水准完全展现出来。

因为普通视野下，根本无法发现术者竟然还做了这么多的操作。

但也就是雷英华这种做ESD的高手，换了其他人，即便是高倍视野下，估计99%的医生都看不懂操作的强悍。

有些步骤，甚至会认为无效操作。

“这里，是肠道黏膜肌层内环平滑肌，它很薄，很难看见。”雷英华已经开始有些激动了。

教科书上是这么写的，但是他却从来没有如此清晰的看到过。

和想象中有些不一样啊，雷英华一边讲解，一边心里暗自记下来显微解剖结构。

分离钳在黏膜肌层内环平滑肌下方轻轻的动着，在内环平滑肌与肠道肌层之间的黏膜下层结缔组织里游走。

行进的不快不慢，雷英华没有看到术者对显微操作有什么困惑。这种极为精细的显微操作也没有给术者带来负担，和之前一样，手术在不紧不慢的做着。

“这里是肠道黏膜下层里的血管，MD，怎么会这么粗……”雷英华情不自禁的感叹了一句。

平时这段，他都是一掠而过。

在50倍视野下，一根粗大的血管出现在视野里。术者停住，用分离钳分开结缔组织，随后看见电烧出现，轻轻一点，一缕青烟后血管被烧断。

断端凝住，没有一丝出血。

“手术做的很精细，这个位置的血管，肉眼很难看见。”雷英华的声音有些发涩。

之前手术略慢的原因他终于发现了。

不重要的位置，术者也采用了这种方式游离、止血，只是那里容错性很大，所以他没有采用显微手术的方式。

而这个巨大的、接近癌变的息肉，他谨慎的采用了显微手术的方式，这才让自己看到了手术的所有细节。

较大的血管和淋巴管被切断，手术依旧不快，但是在雷英华主任的眼中，已经快的像是飞起来一样。

这是显微手术！

术者处理的细节毫无破绽，却还能保持这么快的速度。

回想起自己得意的手术、以及之前认为快慢不协调、有些无效操作，雷英华心里有些惭愧。

一段红黑相间的组织出现在液晶屏幕上。

红色的息肉组织上点缀着斑斑点点的黑色，看上去有些丑陋和狰狞。

临床经验丰富的外科医生可以判断出来，这里是癌前病变组织。

他要怎么处理？

雷英华把自己替换到术者的角度。

这段只能向纵深挖掘肠道内层环形肌，尽量少出血，不行的话就用一大堆的钛夹止血。

可是显微手术看起来术野很大，实际上这里能容纳钛夹的数量不会很多。

用电烧止血？

只要手一抖，肠道马上就会被烧穿。

那之后……雷英华不敢再想下去。

没有一名医生希望手术失败，那对于医生来讲，就是一场噩梦。

可是术者却没有停顿，像是早就预料到这里会有问题。

他不紧不慢的用切开刀点了一下，切开肠道内层环形肌，分离钳随即开始钝性分离。

这是标准的外科手术技巧！

雷英华激动起来。

在他眼睛里，正在钝性分离肠道内层环形肌的分离钳根本不是冰冷的工具，而是一只带着无菌手套正在用手指钝性分离机体组织的手！

如臂使手，术者的操作真特么的牛逼！

他专心致志的看着液晶屏幕，虽然距离很近，但是雷英华并不介意更近一点。

原来这里的显微情况是这样！

雷英华不断和自己曾经做过的手术过程相互对比、参照。

术者的手术无疑比自己精细了一个数量级……不，至少两个数量级！

和眼前的显微手术相比，自己的手术粗糙的不忍直视。

雷英华看的入了神、傻了眼。

他没注意到，在后面，无数双眼睛盯着自己。

彭佳也傻了眼，怎么觉得雷英华雷主任要钻进液晶屏幕里去呢？

不用去问郑老板手术做的好不好了，此时的情况已经做了最为完美的注释。

雷英华雷主任的手术水平根本没办法和郑老板相提并论。

光是看手术，都能看傻了眼，还用说别的么？

彭佳略有些沮丧，但随即想到，郑老板手术水平越高，不就意味着杏林园手术直播的受众越大么？

一块蛋糕，在自己手里只能卖10块钱。和雷英华合作，能卖100块钱。但是和郑老板合作，至少1万起，有可能卖3、5万。

从收益角度来讲，郑老板分给自己的股份以及话语权，绝对不是少了，而是太多了。

彭佳叹了口气，却又格外的庆幸。

自己能充分意识到郑老板的高水准，这是最重要的。真是怎么高估郑老板的重要性，最后发现都不过分啊！

5′12″后，息肉侵袭到内层环形肌边缘，几乎能看见结缔组织和肌间神经丛。

再往外，就是比较薄的外层纵行平滑肌。

直接从肌层把癌前病变的息肉给生生剜了出来！

雷英华从来没想到手术竟然还能这么做！

虽然外层纵行平滑肌比较薄，但肠道的肌层并没有被穿透，术后禁食水1周左右，机体就能自行修复这一段损伤。

况且血管网受损的范围很小，术后恢复的过程应该很快，雷英华心里想到。

手术做到这种程度，自己肯定是达不到的。

雷英华心里有数。

只是这位年轻的郑老板怎么对普外科的手术这么熟练？他不应该是介入科的医生么？

看着最大的一块息肉被剜出去，仿佛一座山被移走了似的，在杏林园会议室里观看手术直播的人们心头都是一松。

甚至有年轻的员工开始鼓掌。

只是掌声寥寥。

高层管理者们都知道彭佳的心思，也知道雷英华今天来的目的。

郑老板手术做的越好，就意味着杏林园手里掌握的股权越少。

到时候自己的职位会不会被动摇？

这都是说不好的事情。

人们心思各异，会议室里的气氛不知什么时候开始压抑起来。

雷英华放下激光笔，走回到座位上。

“雷主任，您看郑老板的手术怎么样？”彭佳存着最后一丝希望，小声问道。

“杏林园需要战略合作伙伴么？”雷英华没有回答彭佳的问题，而是提出了自己的想法。

战略合作伙伴？

见彭佳愣住了，雷英华皱了皱眉，道：“彭总？”

彭佳连忙笑道：“雷主任，您的意思是……”

“我回去就联系我们院方。能不能行，这一点说不好。

但至少我们科室、腔镜室的院士工作站，可以和杏林园合作。”雷英华道：“有相关的患者，可以请郑老板来魔都手术。要是他那面不方便，我也可以带着患者去帝都。”

彭佳傻了眼。

和院士工作站合作，光是这么一个噱头，就是从前觊觎良久，却始终求而不得的。

现如今，一场手术直播后，雷英华主任主动提出这个要求。

似乎自己不答应他还很不高兴。