朱良辰心里想了无数种可能，好在家里面和他汇报，患者状态平稳，便血没有加重，这才略有放心。

足足过了十分钟，郑仁才说道：“CT看的不是很清晰。”

朱良辰心里凉了半截，这是太极功夫，一个托字，有经验的大夫都会。

郑老板是也不知道，还是在敷衍自己呢？

可是他心里的念头刚起，郑仁便继续说下去。

“但幽门处的溃疡面，已经显示出来了。”

“……”朱良辰和孔主任都一皱眉。

CT可看不了空腔脏器，比如说胃肠。要是有巨大的实性肿瘤存在，CT倒是也能看，但患者可不是肿瘤。

“朱主任，我不知道你注意没有，患者胃壁出现了扩张。”郑仁继续说道。

“注意到了，我考虑是栓塞部分动脉，血供不足，胃排空减慢所导致的。”朱良辰马上说到。

郑仁摇了摇头，道：“问题的确是出在胃排空减慢上，术后用药，医嘱给我看看。”

这东一句、西一句的，但朱良辰没有辩驳，而是拿出手机，把拍照的医嘱调出来。

求人就要有求人的态度，况且刚刚梅哈尔博士来看片子，一排外国专家靠着墙根站着的场面是彻底把朱良辰震撼住了。

他已经没有别的想法，跪的很彻底。

郑仁看完，心里有了全盘的治疗方案。他顿了顿，道：“朱主任，回去查一个胃镜，记得取活检。”

“活检？”朱良辰愕然，难道自己碰到少见的恶性肿瘤了？不能够啊，自己看了那么多遍片子，怎么就没看出来呢。

郑仁只是自顾自的说，节奏略慢，没想到朱良辰在这一瞬间想了这么多的事情。

“活检组织，做细菌培养。”郑仁道。

“细菌培养？您怀疑是什么？”朱良辰都想问了，幽门螺旋杆菌？那不是扯淡的么。

“你和检验科熟悉么？”郑仁忽然问道。

连苏云都觉得自家老板怎么神出鬼没的，难道是和梅哈尔博士交流完之后，膨胀到外太空去了？

“还行。”

“送标本的时候，朱主任你亲自和检验科的熟人招呼一声，不是普通的细菌培养，要看有没有胃八叠球菌。”郑仁道。

“……”朱良辰无语。

“……”孔主任也无语。

只有苏云眉毛轻挑，似乎想到了什么。

“郑老板，那是啥？”朱良辰真心不知道郑老板是在难为自己，还是真的怎样。他今儿是负荆请罪来的，郑老板笑脸相迎，已经算是特别给面子了。所以他也只能小声询问，不敢多说别的。

“胃八叠球菌常以八个菌体有规则地堆叠在一起，呈正方体，是一种微耐氧菌，容易从土壤中分离得到，此外也能从胃病患者的胃内含物中找到。”

郑仁指着片子上一段密度不均匀的位置，说到：“这里，我考虑是幽门溃疡，溃疡面的面积还不算小。”

“胃八叠球菌生长在人的胃中导致某些病理改变，如幽门溃疡和幽门狭窄等，致使食物流人肠道迟缓。在这种不正常的情况下，胃处于酸性条件中，食物中含有的碳水化合物和其他供生长的营养素，促使胃八叠球菌迅速地增殖。”

朱良辰听懵了，恍惚的问道：“然后呢？”

郑仁也有些惊讶，侧头看着朱良辰，像是看到了什么难以理解的事情。

“老板，介入的大夫都是影像出身。”苏云在旁边小声提醒。

“哦哦。”郑仁这才恍然。

孔主任和朱良辰的脸仿佛被人扇了几个耳光一样，真想把苏云按在地上揍一顿。

影像出身的就不是大夫了么？

“Goodsir教授于1842年首次在患者胃内发现胃八叠球菌。1872年Ferrier教授在患者血液中也发现了它的存在，并认为其在血液中的存在与胃排空的延迟有关。”郑仁随后解释道。

“朱主任不知道也是正常，临床上最常见八叠球菌的科室是普外科，连消化内科都不是很常见。”

“普外科？为什么？”孔主任问道。

“因为从前的胃束带手术的缘故，一般情况下术后胃八叠球菌出现的可能性是相当大的。”郑仁笑笑，“所以我说约翰霍普金斯医院的那篇论文，是值得商榷的，原因就在这里。”

“那篇论文，没有提到术后怎么防治胃八叠球菌，也没有提到任何并发症，只是说远期疗效比较好。”

“我还想等着梅哈尔博士走了之后好好琢磨一下，但朱主任就先上手了。”郑仁说的很严肃，反正从口气里听不出嘲弄，朱良辰心里一阵烦乱。

真是想发作也不是，不发作还觉得憋闷。尤其是看到郑仁憨厚的脸庞，让他更是无可奈何。郑仁不是在故意嘲讽自己，这一点朱良辰知道。

但越是这样，就越显得自己之前的所作所为极为愚蠢。

孔主任苦笑，原来是常见于普外胃束带手术后的一种并发症，难怪苏云那家伙会提醒郑老板说搞介入的都是影像出身。

没做过胃束带手术，谁特么知道什么狗屁的胃八叠球菌。

想着，孔主任心里已经止不住想要骂娘了。

这简直就是对介入医生的侮辱，可……人家说得对，自己有什么办法？

“呃，忘了……”郑仁说着，忽然一拍头。

“怎么了？”朱良辰问道。

“不是送检验科，是送去病理科切片。用1000倍的油镜看，可以看到直径2-3μm的胃八叠球菌。”郑仁不好意思的笑道：“一说细菌，随口就说要培养，习惯了，不好意思啊。”

朱良辰不说话了，只是默默的从孔主任桌上拿起一管笔，又从打印机里抽出一章A4纸，记下郑仁的话。

胃镜、活检、病理、还要1000倍的油镜。

“回去就给患者一组氟喹诺酮类抗生素、一组甲硝唑及一组质子泵抑制剂。对了，止血药物……口服云南白药也行，静点、肌注一组也可以。”郑仁道。

朱良辰一丝不苟的记录下来。

一个字都不带差的。话说郑老板也有出错的时候，这让朱良辰心里好受多了。虽然只是一个微不足道的小口误，但那也是失误不是。

听郑仁不再说话，他才把笔尖按回去，抬头说到“郑……”

还没等他说话，孔主任出手带风，把那管笔给夺了回来。

医生的笔么，只要不放在自己身上，保准一眨眼的功夫就没了。不管放在哪，都会消失的无影无踪。

不过这也没事儿，想用的时候随便问人要笔用就是了。用完了随手别到自己白服口袋里，就有有了一管笔。

朱良辰怔了一下，随后苦笑，道：“老大，你还是这么小气啊。”

“这是这个月第五管笔了！”孔主任气呼呼的说到：“原来是你！”

“别介，我这个月才来了两次。”朱良辰道。

郑仁笑了笑，幸好自己现在不写病历。上级医生签名那块，也不用自己操心。

“郑老板，不好意思啊。”朱良辰笑了笑，经过孔主任一闹，觉得没有之前那么尴尬了，“您估计按照这种治疗，患者多久能好？”

“用药2周，之后估计3-4周会缓解。”郑仁道：“不过朱主任，这种手术术式，还是不成熟，要慎重啊。”

朱良辰频频点头。