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手机那面蒋主任说话乱七八糟的,不知在忙着什么。

李主任把手机夹在脸侧,开始翻片袋。

果然,一张A4纸在片子之间安静的躺着。

把A4纸拿出来,李主任看了一眼右上方的编号,对着手机话筒说到:“编号1329.”

“1329,那个谁,查一下是谁手术的。”蒋主任的声音很大,差点把李主任的耳朵震聋了。

李主任皱着眉头,把手机稍微离开耳朵。那面,可真忙啊。

这么忙,还有时间给患者编号?难道是传说中的忙而不乱?

“李主任,您在么?”很快,蒋主任的声音传了出来。

“是4个小时前,郑医生做的取栓手术的患者。郑医生建议,患者送华西准备截肢。因为这个患者手术难度比较高,所以郑医生亲自做的剪影。”蒋主任飞快的说到。

亲自做剪影……要是平时,李主任肯定会对这句话嗤之以鼻。

真以为自己是个人物了?做完手术,出张片子,不是应该的么?还亲自!

但这次李主任完全没有这种想法。

人家是诺奖候选人,的确有说亲自的资格。

“小蒋,你把手机给郑医生,我问他点事儿。”李主任说到。

“李主任,郑医生在取栓,估计快了,您稍等一下好不好?”

那面在手术啊,李主任虽然着急,却也没什么办法,只好等了。

手术的时候倒不是不能接电话,可是听蒋主任的意思,里面应该是一直在踩线,所以进不去。

真是拼啊!别人不知道,李主任肯定知道。介入手术可不是外科手术,外科手术大不了就是站台的时间长一点,累一点而已。

介入手术是要承受X光射线的辐射的。

虽然说X光射线是直射线,理论上不存在散射、折射的可能,但这种事儿,谁说的好呢?

反正剂量盒上的数值每天都在增长。

一口气做一天一夜?还是两天两夜?或者三天都在做手术?那得吃多少线!

正在取栓,估计得半个小时能结束,这还是快的。

李主任犹豫了一下,但随即收起手机,拿着那张A4纸一边仔细看,一边走进大外手术室。

需要成熟的介入科医生引导下手术,病历上写着这么一段奇怪的话。

李主任很不理解,好奇怪啊。

他一边走,脑海里一边回想3张角度古怪的剪影片子。

引导……这是让自己判断毛细血管存留,好让骨科、创伤科留下足够的皮瓣。

几组毛细血管都很清楚,还有一些李主任并不确定的,不过现在没办法弄的那么细致了。

李主任抓了一个像是要飞起来的护士询问术间,然后直奔着术间走了过去。

他把那张A4纸放进片袋里,大步走向术间。

至于能帮什么忙,自己都不知道。先看看,然后再说好了。

来到术间外,李主任看见麻丨醉丨已经完成,吕主任正在刷手,准备上台。

“老李,怎么样?”吕主任问到。

呃……这个要怎么回答?

李主任微微摇了摇头,这么多年,他和骨科配合过做截肢手术,但是数量不多。而关键的是,那三张片子,自己没完全看懂。

吕主任再就没看他,穿上无菌手术衣,没穿利索就往手术台前走去。

后面给他系带子的护士跟着他的步伐小跑着才把无菌手术衣给系上。

“我送你离开……”李主任的手机铃声响起,他拿出来一看,是蒋主任打来的。

这么快就做完了?李主任一边想着,一边接通手机。

“您是华西的医生?”那面,一个沉稳的声音传了过来。

“我是介入科李见山,你是……”

“我是912的郑仁,您手里拿的是1329号伤员的剪影片子,是么?”

“是,病历右上方编号1329.”李主任沉声说到。

“有什么问题么?”郑仁问到。

这个……自己有无数的问题,可郑仁问的这么直接,简直太犀利了。

李主任一时不知道该怎么回答。

他定了定神,马上说到:“我手里有三张剪影的片子,我能看到4组毛细血管的存在。”

不用客气,那就直接学术交流好了。

“一共有7组毛细血管,其中稍远端的位置,因为取栓术后观察时间不够,还没有明显扩张。但是剪影片子,能提供依据。”郑仁的声音有些疲惫,但却很坚定。

李主任沉默。

有7组毛细血管网么?

“李主任,请您将第一张剪影的片子放到阅片器上。”郑仁似乎猜到了李主任没听懂,便说到。

李主任有些恍惚,但还是按照电话那面郑仁的意思,把片子插到阅片器上。

“李主任,你这是打亲友热线在求助?”骨科主任正好刷完手走回来消毒、穿衣服,见他一面看着片子,一面拿着电话,便打趣说到。

大家做手术做到快要崩溃,说笑几句,让这里的气氛放松点。

可是李主任根本没听到,他背对着手术台,专心看着片子。

“郑医生,片子上左下角的位置。”李主任说出自己心里的疑问,但话没说完,就被手机另外一段的郑仁打断。

“那个位置,是我特意做的。胫前动脉第三根分支血管,比较细,容易被忽略。正常的剪影图上,看不到这里。一般手术过程中,这根血管供养的位置有可能会被直接切掉。”

李主任眼睛一眨不眨的看着阅片器上的剪影,一句话,他茅塞顿开。

“引导骨科医生,这里不是局部解剖学能涵盖的,每一个人的毛细血管分支都不同,所以就体现出介入科医生的价值了。”

“是的,是的,请继续。”李主任下意识中口气恭敬了无数倍。

“您看第一张剪影片子第一象限,那里有一根血管,是动脉的第八根分支血管。要是去骨的时候,以骨科的粗暴来讲,是不会保留这根血管的。”

话说的不是很好听,但却是事实。

骨科手术,又被叫做木匠活,凿斧锯一应俱全。而且截肢这种破坏性手术,也没人会做那么细致。

但郑仁并不想这样。

尽可能的细致一点,对伤员术后康复以及安装义肢,都是有巨大帮助的。

李主任笑了笑,觉得对面的这位郑医生还真是个实在人。不过这话,可不能让骨科医生听到。

“这根血管只有淡淡的显影,是因为刚取栓完毕,伤员血压比较低,毛细段血运没有完全恢复。现在没时间等了,所以只在台上等了十分钟就开始造影。”

“这根血管涵盖的范围,能全部都保留下来……换句话说,截肢的位置可以往下移动1.3cm左右。皮瓣肯定不会有问题的,请放心。”

李主任默然。

要不是郑仁提醒,那根淡淡的血管显影自己肯定不会注意到。就算是注意到,也不会肯定的说没有问题。

“郑医生,您确定这根血管附近的毛细血管都能开通么?”李主任犹豫问到。

“确定。”电话那端郑仁的声音传过来,很坚定,没有平时医生说话的那种模棱两可:“十分钟之前,这根血管还看不到。但栓子取出后十分钟,就能看到影像了,表明栓子栓塞的时间并不长,所以……”

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手术直播间第642章

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