盲操,进行超选么?
髂外动脉的分支,郑仁是怎么用盲操进入正确的血管的?还是说这货在装模作样?
不应该是后者,以苏云对郑仁的了解以及郑仁身上散发出来的那种充满自信的强大气息告诉他,自己家这位老板盲操竟然已经到了骇人听闻的程度。
几分钟后,郑仁左右手交叉操作停下,开始踩线。
如同苏云预料的那样,导丝位于小腿胫前动脉中。
这货,还真特么是没有极限啊,苏云不动声色在心里感慨了一下。
一刹那,困意全无。
他没有任何情绪上的流露,默默的追赶,可不能让郑仁这货太过于得意。
郑仁没去理会苏云在想什么,他顺着导丝把取栓导管下了进去。
胃肠机上显示的画面粗糙而简陋,满满的伪影。分辨率根本达不到做介入手术的程度,更不要说特别精细的取栓手术了。
但郑仁的手还是在细微调整着取栓导管的角度,动作不快,极为稳健。
取栓导管到了位置,他毫不犹豫的点了一下。
在影像上看不出来改变,但苏云知道,此刻在小女孩的胫前动脉里,取栓导管前面的头部已经“喷”出取栓网,把栓子囊括在其中。
果然,取栓导管随即后退。一块在影像上显示的黑乎乎的东西随着导丝、导管的后退随着跟了出来。
看郑仁的操作,好像特别简单。
但苏云知道,只是看着简单而已。真实操作,全世界能达到这种水准的人,绝对屈指可数,甚至只有眼前这么一位能做到。
栓子被取出,一个长约4cm,紫黑色的血栓摆放在白色的无菌纱布上,触目惊心。
郑仁没有停下来,同样的操作还在继续。
只是这次,导丝、导管进入的位置比上一次更深了一些。
苏云肉眼可见,随着栓塞的血栓被取出来,伤者小腿好多毛细血管被重新开通。
取栓两次,郑仁犹豫了一下。
“老板,继续吧,大部队马上就能到,出血是小问题。”苏云猜到郑仁犹豫什么,凑过来小声说道。
“和大部队没关系。”郑仁道:“道路开通至少还要两天的时间。也就是说,要是开通,下一次她就必须被直升机送走。”
进入灾区后,无时无刻不面对选择题。
小女孩儿上了直升机,就意味着有人上不去。每个,都是伤势极重的患者,上不上得了直升机很大程度上意味着能不能活下去。
现在回头看,在海城市一院每一台急诊抢救,都是那么的让人舒心。
不用考虑其他非医疗问题,只要全力以赴就够了。
成年人不做选择题,这只是一个装逼的说法而已。
郑仁可没本事从系统空间买一架直升机,把所有患者都送到大后方,送到华西,进行最专业的治疗。
只犹豫了几秒钟,郑仁在想要放弃手术的一瞬间,还是把导丝顺了进去。
苏云长出了一口气,真要是就此放弃,还真是不甘心啊。
不过他知道郑仁选择的是什么再往下取栓,血管开通,会面对大量的出血。本来已经不出血的伤口又会重新开通。
小女孩会不会因为大量出血导致死亡?
手术到底要怎么做才好?
苏云想不出来两全其美的办法,他也能感受到郑仁的犹豫。小老板也不知道该怎么做!
那他准备做什么?
苏云好奇的看着屏幕,等待郑仁踩线,看看他到底是怎么做的。
导丝再次下了进去。
这次踩线的时间比较长,即便是郑仁,也无法盲操进入胫前动脉下段许多分支其中的某一根。
看着模糊的图像,苏云的眼睛眯成一条缝。到处都是伪影,到处都是模糊到无法辨认的图像,细小的微导丝在里面,和其他影像重叠,根本无法辨认。
郑仁是怎么确定微导丝在某个位置的?
苏云不知道,即便是他的水平,也只能模糊的大概……可能……差不多知道微导丝在哪。要是具体操作,让微导丝完成超选血管的动作那根本做不到。
不过,能大概知道微导丝在哪,也就够了。
苏云的水平不够做手术,而是够看手术的了。
一片模糊的影像中,苏云“看”到的微导丝稳稳的向下超选,进入足背动脉,随后取栓导管进入。
这期间,苏云看错了两次,都把伪影认为是微导丝了。
这货……苏云无语。
什么时候看手术的门槛都这么高了?苏云的心情微微异样。他不认为自己的水平要比鲁道夫瓦格纳教授低,至于高少杰……自己肯定要比老高强上那么一点点。
这不是自我吹嘘,在帝都地震的时候,超选内乳动脉已经做出了证明。
可是以自己的水平,不说去做,连想要看懂手术,都这么费事了么?
一定是自己这两天没休息好,一直在生死边缘打转,疲惫的厉害。
眼睛发花,肯定是这样。
苏云给了自己一个合理的解释,心里略好受了点。
是的,一定是这样,必须是这样。
取栓导管再次收回,一枚黑紫色的栓子放到无菌纱布上。
“就这样吧。”郑仁长出了一口气,说到。
苏云没有说话,只是默默的看着。连手术都没看懂,这时候不管说什么,要是让郑仁用那种淡漠的口吻怼一句的话,岂不是很无趣?
造影,脚背一半的位置都有血管的影像存在。
“这样挺好的。”苏云笑了笑,说到。
话没办法说更明白,十五岁青春花季,就要截肢,以后的日子会格外的艰辛几分。
虽然已经做到了最好,超出所有人意料的好,能保住小腿、保住踝关节,甚至保住一半的脚掌,但这对小女孩儿来说依旧是个伤害。
郑仁点了点头,招呼外面,帮着把小女孩儿抬出去。
狭小的通气口虽然被扩大了一些,可是没人扩大这个口子。做更多的破坏,不知道砸掉的某一个位置的墙壁,会不会引发整栋危楼的倒塌。
所以,只要能用就行,大不了费点事儿而已,那都不是事儿。
郑仁、苏云抬着一块门板制作成的担架,把一段搭在通气口上,用力把小女孩儿塞了出去。
“叔叔,谢谢你。”小女孩儿在担架上挥挥手,雨水划过手指尖,落在脸上。
郑仁看着小女孩儿迅速被抬离危楼,送到帐篷里,微微发愣。
“想什么呢,老板?”苏云本来想和郑仁聊一下他是怎么判断伪影还是微导丝影像的,可是见郑仁发呆,也有些好奇,便问到。
“我在想,手术水平还是不够啊。”郑仁叹了口气,说到:“足背动脉的一根分支,要是我的水平再高一些,就可以超选进去。这样的话,保留的面积或许会更大一些。唉,取栓导管,还是太粗了。”
“……”苏云知道郑仁这句话,不是在装逼,而是真的有感而发。
郑仁的话语里,充满了遗憾,甚至还有些自责。
可正因为如此,苏云才觉得自己受到了更大的暴击伤害。
自己才勉强能达到看清楚手术的水平,而郑仁那面,已经找到不足所在,准备继续向上攀登了。
“光是取栓,还不够。”苏云道。