术前不用看患者的么？

或许，这也算是飞刀的一种吧？可是也太随意了。

“老板，你不会连诺奖最基本的信息都没有了解吧。”苏云很是无奈，作为一名医生，对诺贝尔生物及医学奖这么不上心，郑仁也算是一朵奇葩了。

“不是有你和富贵儿忙这面么。”郑仁一点不好意思的神情都没有，笑呵呵的说到。

“我们要去斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院，富贵儿，是吧。”

“嗯啦。”教授点头，金色长发飘逸，“梅哈尔博士主管斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院评审工作，项目是梅哈尔博士推荐的。老板，所以这件事情你得上心。”

“嗯，我就当他是我的患者，会很上心的。”郑仁点头。

鲁道夫瓦格纳教授和苏云同时皱眉，郑仁这句话肯定是没问题的。

但是，

听起来就是觉得哪里怪怪的。

海城普通患者，能和斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的梅哈尔博士相提并论？

不能吧。

郑仁这个脑回路也太清奇了。

两人沉默，郑仁也察觉气氛有点怪异，但想了想，自己好像没说错什么话。

“老板，梅哈尔博士的情况有些特殊。”鲁道夫瓦格纳教授想起了什么，说到：“我给他做介入手术，导丝抽出来的时候，末端已经出现新鲜的血栓栓子。”

“哦？凝血机制这么不好？”

“嗯，特别不好。”教授道：“要不然也不会选择用介入微创的方式来治疗前列腺疾病。我看过他的心脏冠脉片子，下完支架后几个月内，三根冠脉堵塞都在90%以上。而现在，估计得堵95%了。”

“这就很难办了。”郑仁沉吟，“我怎么感觉都没必要做前列腺介入手术了呢。”

话是这么说，但是郑仁了解患者的心情。

他曾经有一个结肠癌的患者，术后造瘘，并发肝脏转移。患者在省城治疗肝脏转移瘤，效果不错。

要是这么平静的治疗下去，郑仁估计患者维持三年左右应该不成问题。

可是患者腹部有结肠造瘘口，粪便流到外置引流袋里。他总是觉得不舒服，和正常人不一样，死活要做二期手术去治疗。

反复劝阻后，患者和郑仁说，我现在觉得自己都不像是人了。

话都说到这个份上，郑仁也无言以对。

术后患者果然因为手术打击，身体免疫力急剧下降，造成肿瘤爆发式生长，几个月后就去世了。

估计梅哈尔博士的情况和郑仁从前接触的患者一样，一旦接受生命是有限的这个设定后，很多人会选择有尊严的死去。

最起码，死的时候也要像个人一样。

郑仁想着，鲁道夫瓦格纳教授拿出自己的笔记本，打开后找到梅哈尔博士的资料和片子，连带上次手术的术中剪影。

趁着等班机，郑仁开始研究起来。

既然决定去做手术了，那么就把他当成自己的患者吧，郑仁心里就是这么想的。

也是这么去做的。

梅哈尔博士，已经85岁了。1年前因为心梗，做过冠状动脉支架手术。

本身肝肾功能都很差，加上心脏功能不好，这个人……是因为年龄太大，全身各脏器机能都已经老化。

换句话说，梅哈尔博士已经到寿了。

至于前列腺，在郑仁看来，那是最轻的毛病了。

即便自己做好了，梅哈尔博士的心脏最多只有一年左右的工作时间。

或许，一年都是乐观估计。

看冠脉堵塞的程度，和富贵儿说介入手术的情况，郑仁估计梅哈尔博士随时可能因为心梗而导致死亡。

这都是无用功，这人活到诺奖评审的希望真的不大。

这是从功利的角度来看，可郑仁说了，把他当做自己的患者。

要是从患者的角度来看，让他走的有尊严，也是一个比较好的选择。

不光是遵从了患者本身的意愿，而且还尽量提高生存期的质量。

能做多少做多少吧。

“富贵儿，你这里，是不是又犯老毛病了？”郑仁指着笔记本上记录的剪影片子，说到。

“那旮沓有问题么？”鲁道夫瓦格纳教授怔了一下。

“笨啊，富贵儿，你还记得你在海城做的患者，第三组毛细血管和这个很像么？老板用止血钳子敲你了三次？是吧，老板。”

“两次，第三次我刚想敲，没落实，他就改变了手法。”郑仁和你确定的说到。

“……”教授瞠目结舌，这两个货在说什么？怎么会记得这么清楚！

班机落地的时候，应该是北京时间八点左右。

此刻的斯德哥尔摩还是凌晨三点多。

郑仁折腾了一整天，从天南折腾回帝都，吃了顿饭，又飞到斯德哥尔摩。

好累，累的走路都能睡着。

下了飞机，小奥利弗打着哈气，眼看要睡着了。

“喜宝儿！俺们回来啦，你看看谁来了！”教授一点都不累，精神抖擞的吼道。

郑仁被吓了一跳。

小奥利弗迎上前，接过郑仁和苏云手里的拉杆箱，教授兴高采烈的给郑仁介绍斯德哥尔摩的机场。

哪里有什么八卦，哪里是什么年代建的，哪里又接待过什么重要人物。

郑仁根本没听清楚教授说的是什么，没精打采的出了机场，坐上小奥利弗开的车。

上了车，教授兴奋的就像是座椅有摄氏五十度一样，根本坐不安稳。

他犹豫了很久，还是决定马上打电话联系。

教授的语言很奇怪，郑仁听不懂，但是其中还夹杂了几句能听懂的英语。

苏云听了两句，神色一变。

郑仁感觉到气氛的变化，用询问的目光看苏云。

“教授说的是瑞典语和英语混杂的语言。”苏云道：“不过好像梅哈尔博士已经不行了。”

折腾了这么远，还没等自己做手术，梅哈尔博士就要死了？

“富贵儿说，已经上了体外膜肺。”

梅哈尔博士心脏功能是最差的，其次是肺脏。

年纪老了，多器官脏器衰竭是必然要面对的事情。

而体外膜肺，比呼吸机要更先进，能暂时解决梅哈尔博士呼吸衰竭的问题，并且降低心脏负荷。

呼吸机的正压机械通气是呼吸衰竭最为有效的常规支持治疗手段，可满足大部分患者的通气需求。

但对于病情极重的呼吸衰竭患者，如重症ARDS、肺炎、大面积肺栓塞、支气管哮喘以及部分需要接受肺移植的终末期肺病患者，常规正压通气常常难以维持满意的通气和氧合，就需要体外膜肺了。

体外膜肺上了，能让患者的心脏负荷减轻一些，但并无法根治心脏衰竭的问题。

梅哈尔博士想要的是身上少点管子，但最后却插满了管子。

这事儿……郑仁叹了口气。

鲁道夫瓦格纳教授很愤怒，像是一只狂暴的狮子般，几乎是在怒吼。

郑仁看了一眼苏云。

苏云耸了一下肩膀，摊手，望天，“撕逼呢，那面好像说梅哈尔博士的状况是教授做前列腺介入栓塞造成的。”

学术上的倾轧，绝对的残酷。

睁着眼睛说瞎话这种事情，最是常见不过。