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张主任很是无奈,这特么都是什么事儿。

但当着这么多院领导的面前,也不好发作。主要是因为老潘主任,是他不敢招惹的一座大山。

要是发作……刘天星可还在住院呢,据说郁闷出肝病来了。

人呐,该低头得低头,张主任开始和急诊手术室护士长沟通,要去大外手术室取胸科的无菌包。

苏云没理睬张主任,消完毒后,便开始铺单子,刷手,站在郑仁身边,两台手术同时开始。

谢伊人更加忙碌起来。

因为是非常规术式,那种不用说话的默契成为了一种奢望。

郑仁、苏云不断低声要器械,谢伊人勉强能忙的过来。

张主任和大外手术室护士长交代完需要的无菌包,又派自家住院总去取后,转身回来,见苏云已经开胸,顿时大怒。

“开什么玩笑!没器械,你准备盲操?!这是胸科的手术,不是你们急诊的!”

他说的有道理,胸部有肋骨,需要特殊器械敞开胸壁,暴露术野。普外可以用几个拉钩,但是胸外可不行。

要是再早二十年,做胸科手术,都需要截掉一根肋骨,好让术野更加宽阔。

有道理是有道理,但急诊抢救,每一分钟、每一秒钟都比黄金还要珍贵。

苏云专心致志的开胸,心胸外科明日之星有着自己的自信与骄傲,怎么会搭理海城市一院一个主任的叫嚣。

没人搭理他,郑仁和苏云在忙碌着,肖院长和老潘主任站在郑仁的身后,专注的看着手术,似乎也没听到张主任的话。

张主任很无奈,不敢牢骚的太多,只好刷手上台。

两台手术同时开,根本站不下那么多人。平时胸科开胸手术,至少需要三个人上台。而此刻,满打满算只有张主任和苏云两人做。

此时,站在一助位置的杨磊成了最忙碌的人。

一边要拉钩,一边还要递器械。

郑仁一心二用,眼睛瞄着苏云那面。

见苏云手法纯熟,的确是胸科出身的大夫,要比半路出家的普外强了不止一点半点。

其实郑仁让苏云去给张主任配台,也是看中了苏云在帝都早就做过心脏移植手术这一点。

能做胸外最顶尖的手术,一台急诊还处理不了?

开玩笑!

为了更好的配合苏云,郑仁也不犹豫,点了一本大师级技能书,加在心胸外科的技能树上。

杨丽丽开始被当胸刺了两刀,又拼尽全力抱住歹徒的胳膊,挣脱后腹部被刺了数刀。

没有伤及肝、脾,但肠道有七八处破口,有的肠道还被贯穿。

腹腔里污染严重。

温盐水反复冲洗,抽吸,结扎了部分受伤的肠系膜动脉后,术野才清晰了许多。

破损肠道的修补,是小问题,每一处郑仁飞针走线,迅速修补好。

大问题在于患者肠系膜动脉被刺破,肠系膜缺血、坏死,结扎部分肠系膜动脉后,这部分被结扎的动脉供血的肠道必然会出现坏死。

腹部手术的大活,在于肠道的切除、吻合。

不过这对于郑仁来说,有助手最好,没有的话,一个人做就足够了。

渐渐的,杨磊帮苏云干活更多一些,郑仁这面,只是拉个勾,帮助暴露一下手术术野而已。

就连打结、剪线这种活郑仁全都自己包揽了。剪刀含在手心里,变魔术一般出现、消失,丝毫不耽误手部的动作。

杨丽丽肠道坏死部分,大概有60cm,处于可接受的程度。再长一些的话,就要小心术后出现空肠综合征等并发症了。

开腹十五分钟后,郑仁便已经切除坏死肠管,并把正常肠道吻合完毕。

此时,新鲜冰冻红细胞和新鲜冰冻血浆刚刚取回来。

“一人一袋。”老潘主任帅先拿起一袋红细胞,用双手煨热。

肖院长紧缩双眉,看着手术。

但他也看到血送来了,让丁主任给他也拿一袋子红细胞。

有院长做表率,来的院领导们谁能说个“不”字?

“输血科那面没有血了。”电话响起,急诊手术室护士长接起来,随后说到。

“丁主任,联系市中心血库。”肖院长道:“至少要备20u红细胞。”

“血小板和纤维蛋白原也要。”苏云作者手术,却也注意着后面的情况。

肖院长是临床出身,知道患者现在的情况就算是能下台,也必然要面对众多脏器缺血再灌注损伤与大量输血后DIC的并发症。

他点了点头。

丁主任立即跑出去打电话,联系中心血库。

很快,他跑回来,凑到肖院长身边小声说道:“院长,B型RH阳性血,中心血库没那么多了。”

全市的供血,都出自市中心血库。一些少见的分型,或是最近用的比较多的血型备血有可能出现量不够的情况。

“你联系血库和院里,找相应血型的人去献血。要快!”肖院长看着手术,脸色有些铁青。

“好。”丁主任随即又离开手术室,出去忙叨这些事儿去了。

一般情况,即便有人献血,中心血库那面有自己一套繁琐的程序,没一天时间都输不上血。

此时,全市最大医院的大院长说话,还是有一定分量的。

郑仁听到后面的对话,心里踏实了很多。

院里出面刷脸,意味着血小板不会缺,纤维蛋白原也不会缺。

这两样是患者活着下台后必须的东西,可是现在已经很少能要到了,尤其是纤维蛋白原。

因为缺少纤维蛋白原,很多门奇静脉断流术都无法开展。

肠道吻合完,温盐水纱布覆盖五分钟。郑仁查找腹腔内,见没有其他没有处理的损伤,打开温盐水纱布,见肠道吻合口两端略有血色。

这证明没有缺血坏死组织留下来,术后肠管吻合应该不是问题。

重新冲洗腹腔,开始关腹。

冲洗,关腹。

郑仁的手法纯熟,虽然每一步都一板一眼的,但看在其他人眼中,却觉得快的看不清,让人眼花缭乱。

孙主任也跟着来了,他虽然早都知道郑仁手术做的比自己好。但今儿郑仁显然有些急,手速全开,孙主任看的瞠目结舌。

他早都熄灭了和急诊科这一老一少两条猛龙争斗的心思,此时见苏云和张主任做胸科手术,看热闹的心思大盛。

张林友张主任这个傻逼,平时就喜欢装大牌,他还不知道这次面对的是铜墙铁壁。

虽然普外二科的孙主任对苏云的过去一无所知,也不知道郑仁调动了一本大师级的技能书。

但是过往种种,像是晨钟暮鼓一般,给他某种暗示。

孙主任敏锐的觉察到今天必然会有好戏看。

“做到哪了?”郑仁低头关腹,无影灯的灯光有些暗,因为分出一盏灯去照亮胸部术野。

“已经缝合肺部破损与支气管动脉,正在探查其他部位。”苏云道,“老板,忙完过来瞄一眼,我怎么感觉纵膈有问题。”

腹腔顺利关闭,从头到尾不到一个小时的时间。

“郑医生水平真是不错。”肖院长颔首道:“老潘主任,你带队伍的能力很强啊。”

“是郑仁自己水平高,我可没什么好教他的。”老潘主任严肃的说到。

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手术直播间第299章

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